seratoninergicos

Question 1

acciones de la serotonina

Answer 1

• modulador de la atecion, comportamiento y termorregulacion
• regulacion de la motilidad intestinal
• vasoconstriccion
• contraccion uterina
• broncoconstriccion
• promotor de la agregacion plaquetaria

Question 2

mas del 90% de la serotonina del organismo se sintetiza y almacena en:

Answer 2

celulas enterocromafines de la mucosa GI

Question 3

unicos dos sitios depositos de 5HT en el tracto GI

Answer 3

celulas enterocromafines y neuronas seratoninergicas

Question 4

receptores que su ubicacion es mayoritariamente central, aunque los subtipos A y D tambien se han localizado en neuronas del plexo mienterico, donde ejercen una accion inhibidora sobre la liberacion de otros nt: el subtipo D tambien se ha localizado en celulas de musculo liso, donde se postula que podria mediar su contraccion

Answer 4

5HT1

Question 5

subtipo de los receptores 5HT2 que contrae el musculo liso GI, vascular, bronquial, uterino y urinario, ademas media la agregacion plaquetaria y el aumento de la permeabilidad capiar

Answer 5

5HT2A

Question 6

subtipo de los receptores 5HT2 que se encuentran en el tracto GI, corazon, riñones, pulmones y SNC; median la contraccion directa del musculo liso GI, asi como la relajacion vascular dependeinte de la liberacion de NO

Answer 6

5HT2B

Question 7

los receptores 5HTB se subdividen en:

Answer 7

• A
• B
• C

Question 8

subtipo de los receptores 5HT2 que se localizan principalmente en el plexo coroideo, regulan la composicion y el volumen del LCR

Answer 8

5HT2C

Question 9

receptores de serotonina

Answer 9

5HT

Question 10

unica familia de receptores 5HT que son receptores acoplados a canal ionico

Answer 10

5HT3

Question 11

receptores que su localizacion es exclusivamente en neuronas del SNC y de la periferia, donde se situan en las fibras vagales, ganglio superior cervical, nervios sensoriales, nervios simpaticos y parasimpaticos y neuronas entericas

Answer 11

5HT3

Question 12

receptores que participan en la respuesta emetica

Answer 12

5HT3

Question 13

receptores que se encuentran ampliamente en todo el organismo, en particular en celulas nerviosas centrales y perifericas (plexo mienterico), en celulas de musculo liso GI y en celulas secretoras digestivas

Answer 13

5HT4

Question 14

receptores que aunque ya han sido clonados, hasta la fecha solo hay indicios de su localizacion en el SNC, y sus funciones fisiologicas todavia estan por ser determinadas

Answer 14

5HT5 y 5HT6

Question 15

receptores que se distribuyen en el SNC y en la perfieria (terminales nerviosas simapticas, endotelio vascular y fibras de musculo liso), donde median la relajacion del musculo liso vascular y GI

Answer 15

5HT7

Question 16

principales aplicaciones clinicas de los farmacos seratoninergicos en el ambito de la gastroenterologia

Answer 16

tratamiento de la emesis y de los trastornos de la movilidad del tracto GI

Question 17

las moleculas que actuen como antagonistas de los receptores _ son potenciales farmacos antisecretores

Answer 17

5HT2, 3 y 4

Question 18

los farmacos antisecretores son utilizados para:

Answer 18

tratamiento de los procesos diarreicos de tipo secretor

Question 19

los receptores _ pueden ser posibles dianas farmacologicas para modificar la hiperalgesia visceral como en el sindrome de intestino irritable

Answer 19

5HT3

Question 20

se debe a la activacion de multiples receptores de serotonina, se relaciona al uso de dos agentes seratoninergicos simultaneamente

Answer 20

sindrome seratoninergico

Question 21

triada de sintomas del sindrome seratoninergico

Answer 21

• anormalidades neuromusculares
• hiperactividad autonomica
• cambios en el estado mental

Question 22

anormalidades en los signos vitales que se observan con mayor frecuecia en el sindrome seratoninergico

Answer 22

taquicardia e hipertension

Question 23

hallazgos en el sindrome seratoninergico

Answer 23

• taquicardia
• hipertension
• hipertermia
• agitacion
• clonía ocular
• pupilas dilatadas
• tremor
• acatisia
• hiperreflexia
• mioclonía
• rigidez muscular
• signo de Babinski bilateral
• membranas mucosas secas
• diaforesis
• rash
• aumento de la motilidad intestinal

Question 24

evolucion de los sintomas del sindrome seratoninergico de acuerdo a su gravedad

Answer 24

de leve a grave:

• acatisia
• tremor
• estado mental alterado
• clonía inducible
• clonía sostenida
• hipertonía
• hipertermia

Question 25

para el diagnostico del sindrome seratoninergico, el px debe cumplir con uno de los siguientes criterior y haber recibido al menos un medicamento seratoninergico

Answer 25

• clonias espontaneas
• clonias inducibles y agitacion o diaforesis
• clonia ocular y agitacion o diaforesis
• tremor e hiperreflexia
• hipertonia y temperatura corporal superior a 38ºC acompañada de clonia ocular o inducible

Question 26

cinco principios del manejo del sindrome seratoninergico

Answer 26

• descontinuacion de todos los agentes seratoninergicos
• normalizacion de los signos vitales
• sedacion con benzodiacepinas
• administracion de antagonistas de los receptores de seratonina
• evaluacion de la necesidad del px por reiniciar los medicamentos seratoninergicos luedo de controlar los sintomas

Question 27

antidoto para el sindrome seratoninergico

Answer 27

ciproheptadina

Question 28

dosis de la cirpoheptadina para el tratamiento del sindrome seratoninergico

Answer 28

• dosis incial de 12 mg

- dosis de mantenimiento de 2 mg cada 2 horas

Question 29

farmacos que promueven la motilidad GI

Answer 29

procinetico

Question 30

farmacos que inhiben movimiento GI, nausea y vomito

Answer 30

anticineticos o antiemeticos

Question 31

procineticos con actividad antidopaminergica

Answer 31

metoclopramida

Question 32

procineticos sin actividad antidopaminergica

Answer 32

-cisaprida
-cinitaprida
-zacoprida
agonistas de 5HT4

Question 33

farmacos anticineticos

Answer 33

-alosetron
-granisetron
-ondasetron*
antagonistas de 5HT3