estatinas y analogos Flashcards
es cualquier alteracion en los niveles de lipidos plasmaticos
dislipidemia
tipo de dislipidemia relaconada con otras enfermedades
dislipidemia secundaria
tipo de dislipidemia que se da por predisposicion genetica y los factores del entorno
dislipidemia primaria
es el mecanismo causal principal de la enfermedad aterotrombotica
elevacion plasmatica del colesterol unido a lipoproteinas de baja densidad (LDL)
clasificacion de las hiperlipidemias
- hipertrigliceridemias: solo trigliceridos
- hipercolesterolemia: aumento de LDL
- hiperlipidemia mixta: LDL y trigliceridos
- hipoalfapoproteinemia: descenso de HDL
hiperlipidemia mas comun en mexico
hiperlipidemia mixta
tratamiento no farmacologico para hiperlipidemias
- dieta mediterranea
- ingesta de fibra soluble
- disminuir azucar
- consumo de alimentos ricos en omega 3
familias de farmacos hipolipemiantes
- estatinas
- fibratos
- resinas
- inhibidores de la PCSK9
- ezetimiba
- acidos grasos omega-3
mecanismo de accion de las estatinas
inhiben la sintesis hepatica de colesterol aumentando la cantidad de LDL en el hepatocito
estatina mas utilizada
pravastatina
cuándo deben administrarse las estatinas?
antes de dormir
efectos adversos de las estatinas
pueden dañar el musculo y causar dolor muscular
mecanismo de accion de los fibratos
aumentan la actividad de la lipoprotein-lipasa bajando los niveles de trigliceridos
familia de hipolipemiantes que se utiliza cuando el problema son los trigliceridos
fibratos
fibratos mas utilizados
- gemfibrozil
- fenofibrato
- bezafibrato*
- ciprofibrato
mecanismo de accion de las resinas
disminuyen la absorcion del colesterol por interrumpir el circuito enterohepatico de los acidos biliares
las resinas pueden aumentar los niveles de _
trigliceridos
mecanismo de accion de los inhibidores de la PCSK9
bloquean al receptor PCSK9 y aumentan la actividad del receptor de LDL por lo que se capta mas LDL y se aclaran
inhibidores de la PCSK9 que mas utilizamos
- evolocumab
- alirocumab
mecanismo de accion de la ezetimiba
inhibe la absorcion intestinal de colesterol dietetico y biliar, sin afectar la absorcion de otros nutrientes liposolubles
mecanismo de accion de los acidos grasos omega-3
inhiben la sintesis hepatica de LDL
manejo farmacologico de la reduccion del LDL
- empezar con estatinas
- si en 3 meses no se alcanza el nivel de LDL deseado usamos ezetimiba
- si despues de meses sigue sin alcanzarse, usamos inhibidores de PCSK9
