estrogenos Flashcards
ciclo sexual
- el hipotalamo produce homrona estimulante de gonadotropinas
- la adenohipofosis libera FSH
- la FSH produce la maduracion de los foliculos
- la maduracion de los foliculos produce estrogeno
- el maximo nivel de estrogeno genera inhibina, que inactiva GnRH y FSH
- la adneohipofisis libera LH
- el peak de LH produce la ovulacion
- la ovulacion produce la formacion del cuerpo luteo
- el cuerpo luteo produce progesterona durante 12 dias, dos dias despues, el endometrio se cae
si hay embarazo, el embrion comienza a liberar _ que se encarga de mantener el cuerpo luteo
gonadotrofina corionica humana
hormona producida por el corion placentario, se encarga de estimular al cuerpo luteo en el ovario, para que se mantenga la produccion de estrogenos y progesterona
hCG
de qué se encargan los estrogenos?
ayuda a mantener el embarazo, se encarga de preparar las glandulas mamarias para la alctancia y prepara al miometrio para las ocntracciones del parto
de qué se encarga la progesterona?
mantener el revestimiento uterino (endometrio) durante la gestacion
hormona producida por la placenta, se encarga de modificar el metabolismo de la madre para asegurar la nutricion del feto, aumenta los niveles de glucosa en la madre, reduce la utilizacion matera de glucosa y aumenta la lipolisis en la madre
somatotrofina corionica humana (lactogeno placentario)
metodo reversible mas eficaz para prevenir la concepcion
anticonceptivos hormonales
los anticonceptivos orales se dividen en dos grupos:
- estrogenos sinteticos
- gestagenos sinteticos o progestageno
estrogeno sintetico mas utilizado
etinilestradiol (jazmin)
mecanismo de accion de los anticonceptivos orales
se altera la sintesis de estrogenos endogenos, inhibiendo su aumento natural a la mitad del ciclo por lo que no ocurre el pico de LH que desencadena la ovulacion y, al impedir la ovulacion, no se produce tampoco el cuerpo luteo ni se segrega progesterona en la segunda mitad del ciclo
la sobreestimulacion con estrogenos puede provocar:
- cancer en endometrio
- cancer de mama
los progestagenos tienen un efecto _
androgenico
efectos adversos de los progestagenos
- acne
- hirsutismo (vello excesivo)
- obesidad
de acuerdo a su preparado, los anticonceptivos orales se pueden clasificar en:
- preparados combinados (un estrogeno y un gestageno)
- preparados secuenciales (un estrogeno y una combinacion de un estrogeno mas un gestageno)
- preparados gestagenicos (un gestageno)
qué preparados son los más utilizados actualmente?
preparados combinados (estrogeno y gestageno)
tipos de preparados combinados
- preparados monofasicos
- preparados bifasicos
- preparados trifasicos
son los preparados combinados que contienen dosis fijas de estrogenos y progestagenos a lo largo de todo el ciclo
preparados monofasicos
son los preparados combinados que contienen 21 pastillas, de las cuales las 11 primeras incluyen una pequeña cantidad de gestageno la cual aumenta en la segunda mitad del ciclo, mientras que la dosis de estrogeno se mantiene constante
preparados bifasicos
preparados combinados que se pueden adiminstrar con combinaciones diferentes
preparados trifasicos
la sobreestimulacion con gestagenos puede provocar:
cancer de ovario
mecanismo de accion de los gestagenos orales
inhiben la secrecion de gonadotropinas, inhibiendo la proliferacion y evitando la penetracion de espermatozoides
los preparados Depot o inyectables se prohiben en:
obesidad
cuando se administran dosis altas de inyectables por largos periodos de tiempo se puede observar:
involucion del endometrio que dificulta la anidacion del ovulo y evitan la penetracion de espermatozoides en cervix
metodo que no impide la ovulacion, pero impide la fertilizacion por el efecto local en el cervix aumentanfo la viscocidad del moco cervical
DIU
metodo que presenta un espectro de accion similar al de los preparados gestagenos orales inhibiendo la ovulacion, crecimiento endometrial y modificando el moco cervical
implantes
efecto del etinilestradiol en el metabolismo lipidico
actua incrementando las HDL, las VLDL y, secundariamente los TGL, y reduciendo los valores de las LDL
efecto de los gestagenos en el metabolismo lipidico
reducen los valores plasmaticos de las fracciones VLDL y HDL y elevan las LDL
los estrogenos actuan sobre el metabolismo de las HDL por dos mecanismos:
- suprimiendo la actividad de la lipasa hepatica, dando lugar a una reduccion de la conversion del HDL2 en HDL3
- incrementando la sintesis de apolipoproteina A
por qué el efecto benefico de los estrogenos en el LDL puede ser contrarrestado por los gestagenos?
porque los gestagenos estimulan la actividad de la lipasa hepatica (misma que los estrogenos suprimen) incrementando los valores de LDL
en mujeres con _ la administracion de anticonceptivos orales esta contraindicada
enfermedad cardiovascular establecida, hiperlipidemia y con factores de riesgo multiples
efecto de los anticonceptivos orales en el metabolismo de los hidratos de carbono
el etinilestradiol porduce una elevacion de la glucemia basal y de trigliceridos, mientras que los gestagenos alteran los mecanismos de respuesta del receptor de insulina
V/F: el ejericio puede contrarrestar las alteraciones en los carbohidratos producidas por los ACO
verdadero
compuestos que antagonizan la accion de los estrogenos compitiendo por su receptor
antiestrogenos o moduladores selectivos de los receptores estrogenicos
antiestrogeno mas utilizado
tamoxifeno
los antiestrogenos como tamoxifeno se pueden utilizar en (patologia):
cancer de mama
mecanismo de accon del tamoxifeno
tiene un efecto antiproliferativo en tejido mamario, bloquea la accion estrogenica a distancia
el tamoxifeno no debe juntarse con _ porque disminuye su efectividad
soya
los estrogenos son un factor de proteccion contra _ porque disminuyen los niveles de LDL
infarto
