colinergicos Flashcards

1
Q

la transmision colinergica involucra todas las sinapsis donde el principal neurotransmisor es:

A

acetilcolina

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2
Q

primera monoamina con funciones de nt descrita

A

acetilcolina

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3
Q

la acetilcolina puede funcionar tanto como nt excitatorio e inhibitorio a traves de sus dos principales receptores:

A
  • nicotinicos (ionotropico)

- muscarinicos (acoplados a proteina G)

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4
Q

farmacos que controlan el SN parasimpatico

A

colinergicos

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5
Q

acciones de los receptores muscarinicos en el corazon

A

reduccion de la frecuencia y de la velocidad de conduccion

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6
Q

accion de los receptores muscarinicos en el musculo liso

A

aumento del tono

  • ojo: miosis
  • bronquio: constriccion del musculo liso
  • aparato digestivo: aumento de motilidad
  • vejiga urinaria: aumento de motilidad
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7
Q

accion de los receptores muscarinicos en las glandulas exocrinas

A

activa la secrecion (saliva, digestivas, sudor, moco)

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8
Q

los receptores muscarinicos de tipo M1, M3 y M5 se acoplan a:

A

proteinas G de tipo Gq

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9
Q

los receptores muscarinicos de tipo M2 y M4 se acoplan a:

A

proteinas G de tipo Gi

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10
Q

la acetilcolina tiene mayor afinidad por el receptor (nicotinico/muscarinico)

A

muscarinico

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11
Q

las drogas que producen acciones farmacologicas caracterizadas fundamentalmente por su similitud a las observadas por la activacion del sistema parasimpatico pueden clasificarse, de acuerdo al mecanismo de accion en:

A
  • estimulantes colinergicos de accion indirecta (inhibidores de las colinesterasas)
  • estimulantes colinergicos de accion directa
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12
Q

los agonistas colinergicos de accion directa se dividen en:

A
  • esteres de colina: acetilcolina, metacolina, carbacol y betanecol
  • alcaloides y analogos sinteticos: muscarina, pilocarpina, nicotina, oxotremorina, dimetilfenilpiperidinio
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13
Q

usos de la pilocarpina en terapeutica

A
  • tratamiento del glaucoma agudo de angulos estrechos, bajo la forma de gotas
  • glaucoma de angulo abierto
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14
Q

usos de la metacolina en terapeutica

A

para pruebas funcionales respiratorias (test de la metacolina)

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15
Q

son los inhibidores de las colinesterasas

A

agonistas colinergicos de accion indirecta

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16
Q

los inhibidores de las colinesterasas se dividen en:

A
  • irreversibles

- reversibles

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17
Q

farmacos agonistas de accion nidirecta que son inhibidores irreversibles de las colinesterasas

A

Organofosfarados

  • diisopropilfluorofosfato
  • ecotiofato
  • malation
  • paration
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18
Q

los organofosfarados se absorben facilmente por _ y alcanzan _

A

piel, intestino, conjuntiva y pulmon

SNC

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19
Q

hay riesgo de intoxicacion por organofosfarados cuando se emplean como:

A

insecticidas

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20
Q

para qué se utiliza el ecotiofato?

A

para el tratamiento de glaucoma de angulo estrecho

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21
Q

para qué se utiliza le malation?

A

como pediculicida

22
Q

los inhibidores reversibles de las colinesterasas se dividen en:

A
  • no sustratos de la enzima: tetraetilamonio y edrofonio

- sustratos de la enzima: fisostigmina, neostigmina y piridostigmina

23
Q

se prefieren los farmacos que (se originan/no se originan) de los sustratos de las enzimas por que:

A

se originan

porque tienen mayor vida media

24
Q

la neostigmina y la piridostigmina son (hidro/liposolubles)

A

hidrosolubles

25
Q

para qué se utilizan la neostigmina y la piridostigmina?

A
  • reversion de los efectos de los bloqueantes neuromusculares
  • miastenia gravis
26
Q

la fisostigmina es (hidro/liposoluble)

A

liposoluble

27
Q

para qué se utiliza la fisostigmina?

A

para el glaucoma

28
Q

para los compuestos hidrosolubles como la neostigmina es más (facil/difícil) pasar por el tubo digestivo pues nacen de las aminas cuaternarias

A

dificil

29
Q

para los compuestos liposolubles como la fisostigmina es más (fácil/dificil) pasar por el tubo digestivo porque nacen de las aminas terciarias

A

facil

30
Q

los antagonistas muscarinicos son tambien llamados:

A

farmacos anticolinergicos o parasimpaticoliticos

31
Q

Farmaco patron de los antagonistas muscarinicos

A

atropina

32
Q

Pasando los _ mg de atropina ya comienzan los efectos adversos

A

5 mg

33
Q

Efectos farmacologicos perifericos de los antagonistas muscarinicos

A
  • aumento de la frecuencia y de la velocidad de conduccion cardiaca
  • midriasis
  • inhibidicon de la contraccion del musculo ciliar del ojo: paralisis de la acomodacion
  • relajacion del musculo liso bronquial
  • atonía y disminucion del peristaltismo en ap digestivo y urinario
  • inhibicion de la secrecion de glandulas exocrinas (sudor, saliva)
34
Q

Cuándo se indican los antagonistas muscarinicos?

A
  • en bradicardia profunda y bloqueo AV
  • aplicaciones oftalmicas
  • como broncodilatador
  • en situaciones de hiperactividad GI y urinaria
  • para disminuir la secrecion nasal
35
Q

RAM de los antagonistas muscarinicos

A
  • palpitaciones y arritmias
  • fotofobia, vision borrosa, aumento de la presion intraocular
  • estreñimiento, ileo paralitico, retencion urinaria
  • sequedad de boca, de piel y mucosas
36
Q

qué hacen los bloqueadores neuromusculares?

A

paralisis del musculo esqueñetico al interferir con la actividad postsinaptica de la ACh

37
Q

los bloqueadores neuromusculares se utilizan para:

A

anestesia y criticos

38
Q

V/F: los bloqueadores neuromusculares ejercen efectos sobre el SNC

A

falso, no ejercen

39
Q

los bloqueadores neuromusculares se dividen en:

A
  • no despolarizantes

- despolarizantes

40
Q

accion de los BN no despolarizantes

A

antagonistas competitivos de los receptores nicotinicos de la placa motora, por lo tanto, la ACh no puede unirse y activar al receptor

41
Q

los BN (no despolarizantes/despolarizantes) tienen una duracion mas larga

A

no despolarizantes

42
Q

los anticolinesterasicos revierten el bloqueo por los BN (no despolarizantes/despolarizantes)

A

no despolarizantes

43
Q

los anticolinesterasicos potencian el bloqueo por los BN (no despolarizantes/despolarizantes)

A

despolarizantes

44
Q

farmacos bloqueadores neuromusculares no despolarizantes

A
  • pancuronio
  • vecuronio
  • rocunorio
45
Q

es el bloqueador neuromuscular no despolarizante de elección para anestesia y terapia intensiva, se utiliza para covid, para paralizar al paciente y detener la propagación de partículas virales

A

rocuronio

46
Q

efecto de los bloqueadores neuromusculares no despolarizantes en el organismo

A

paro respiratorio completo y abolicion de todos los reflejos protectores de la via aerea

47
Q

primer bloqueador neuromuscular despolarizante utilizado, produce fasciculaciones antes de la parálisis y tiene una duración corta por eso ya no se utiliza

A

succinilcolina

48
Q

efectos adversos de la succinilcolina

A
  • bradicardia
  • liberacion de potasio: hiperpotasemia
  • aumento de la presion intraocular
  • paralisis prolongada por defecto genetico en la colinesterasa plasmatica
49
Q

farmacos agonistas colinergicos directos

A
  • pilocarpina

- metacolina

50
Q

indicaciones para el uso de agonistas colinergicos de accion indirecta

A
  • ileo paralitico, cuando no haya obstruccion
  • glaucoma
  • miastenia gravis
  • intoxicacion atropinica
  • pediculosis
51
Q

farmacos agonistas colinergicos de accion indirecta que son inhibidores reversibles de las colinesterasas

A
  • neostigmina
  • piridostigmina
  • fisostigmina