DM Flashcards

1
Q

fisiopatologia de la diabetes

A
  • deficiente secrecion pancreatica de insulina
  • aumento de secrecion de glucagon
  • aumento de produccion hepatica de glucosa
  • disfuncion de neurotransmisores
  • disminucion de la captacion de glucosa en musculo esqueletico
  • aumento de la reabsorcion tubular renal de glucosa
  • aumento de lipolisis
  • efecto incretina disminuido
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2
Q

tratamiento para pacientes con HbA <7 con glucosa <154 mg/dl

A
  • tratamiento no farmacologico
  • metformina
  • inhibidores de DPP4 o inhibidores de SGLT-2
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3
Q

tratamiento para pacientes con HbA de 7-9 con glucosa de 154-212 mg/dl

A
  • metformina

- iDPP4 o iSGLT2

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4
Q

tratamiento para pacientes con HbA >9 y glucosa >212 mg/dl

A
  • metformina y otro farmaco si es asintomatico

- insulina y metformina si es sintomatico

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5
Q

sintomas de la diabetes

A
  • poliuria
  • polifagia
  • polidipsia
  • perdida de peso
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6
Q

tratamiento de diabetes para pacientes con obesidad

A
  • metformina

- iSGLT2 o aGLP1

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7
Q

tratamiento de diabetes para pacientes mayores a 75 años

A
  • metformina

- iDPP4

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8
Q

tratamiento de diabetes para pacientes con enfermedad renal cronica

A
  • tasa de filtrado <30 ml/min: iDPP4 o GLP1 (NUNCA METFORMINA)
  • tasa de filtrado 30-59 ml/min: metformina y iSGLT2 o aGLP1
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9
Q

tratamiento de diabetes para pacientes con IC

A

metformina y iSGLT2

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10
Q

tratamiento para pacientes con enfermedad cardiovascular establecida

A

metformina y iSGLT2 o aGLP1

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11
Q

farmacos secretagogos que estimulan la secrecion de insulina por parte de la celula beta

A

sulfonileuras

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12
Q

unico medicamento para diabetes del grupo de las biguanidas

A

metformina

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13
Q

farmaco mas utilizado en el tratamiento de diabetes tipo 2

A

metformina

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14
Q

mecanismo de accion de la metformina

A

disminuye la produccion hepatica de glucosa y disminuye la produccion periferica de acidos grasos

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15
Q

efecto que produce la ingesta oral de glucosa sobre la secrecion de insulina

A

efecto incretina

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16
Q

mecanismo de accion de los inhibidores de la DPP4

A

produce una elevacion de la secrecion de insulina dependiente de la glucosa y una disminucion de la secrecion de glucagon que reduce la produccion hepatica de glucosa

17
Q

primer grupo de farmacos con accion incretinica

A

inhibidores de DPP4

18
Q

farmacos inhibidores de DPP4

A
  • sitagliptina
  • vildagliptina
  • saxagliptina
  • linagliptina
  • alogliptina
19
Q

V/F: los iDPP4 producen hipoglucemia

A

falso, no producen

20
Q

son la familia de farmacos mas nobles para el tratamiento de diabetes y que puede utilizarse en adultos mayores

A

iDPP4

21
Q

mecanismo de accion de los agonistas de GLP1

A

favorece la secrecion de insulina tras la ingesta, inhibe la secrecion de glucagon por las celulas alfa y modula el apetito

22
Q

los aGLP1 se utilizan en pacientes _

A

obesos

23
Q

los iDPP4 se utilizan en pacientes _

A

adultos mayores

24
Q

farmacos agonistas de GLP1

A
  • exanetida
  • liraglutida
  • lixisenatida
  • albiglutida
  • dulaglutida
25
Q

familia de farmacos que provoca perdida de peso

A

aGLP1 e iSGLT2

26
Q

V/F: los aGLP1 producen hipoglucemia

A

verdadero

27
Q

los aGLP1 no se pueden utilizar en pacientes _

A

adultos mayores ni cardiovasculares

28
Q

mecanismo de accion de los inhibidores de SGLT2

A
  • inhiben al cotransportador de sodio-glucosa
  • inhiben gluconeogenesis
  • permiten la reabsorcion de glucosa
29
Q

los iSGLT2 se utilizan en pacientes _

A

obesos y con IC

30
Q

familia de farmacos que controlan la presion arterial

A

iSGLT2

31
Q

V/F: los iSGLT2 producen hipoglucemia

A

falso, no producen

32
Q

efectos adversos de los iSGLT2

A

aumento de incidencia de infecciones genitales

33
Q

los iSGLT2 no deben utilizarse en pacientes _

A

adultos mayores y propensos a infecciones

34
Q

familias de farmacos utilizados para el tratamiento de diabetes

A
  • metformina
  • iDPP4
  • iSGLT2
  • aGLP1
  • sulfonilureas
  • tiazolidindionas
  • insulina basal
35
Q

la insulina basal se combina normalmente con:

A

metformina y otro hipoglucemiante oral