ansiolisis e hipnosis Flashcards

1
Q

farmacos que funcionan como ansioliticos (para ansiedad) e hipnoticos (sedantes)

A

benzodiacepinas

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2
Q

los principios activos mas consumidos entre los ansioliticos son:

A

lorazepam y alprazolam

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3
Q

indicado para el tratamiento de la ansiedad asociada a la depresion

A

lorazepam

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4
Q

ansiolitico con accion antidepresiva indicado tambien en el tratamiento de los trastornos de angustia

A

alprazolam

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5
Q

benzodiacepinas permitidas para ansiedad

A

lorazepam y alprazolam

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6
Q

unicas benzodiacepinas permitidas para insomnio

A

zolpidem y lormetazepam

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7
Q

tratamiento de corta duracion para el insomnio

A

zolpidem y lormetazepam

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8
Q

trastornos psiquiatricos mas frecuentes

A

trastornos depresivos

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9
Q

emocion, fisiologica, normal, adaptativa frente a estimulos amenazadores del entorno, es patologica cuando es desproporcionada a la situacion y/o es demasiada prolongada

A

ansiedad

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10
Q

la ansiedad es (normal/patologica) cuando la atencion se focaliza en la amenaza

A

normal

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11
Q

la ansiedad es (normal/patologica) cuando la atencion esta focalizada en la respuesta de la persona ante la amenaza

A

patologica

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12
Q

qué es lo que sucede en la ansiedad?

A

hay un procesamiento patologico de datos sensoriales y la respuesta inadecuada de los organos diana

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13
Q

por qué se da la ansiedad?

A

por una respuesta inadecuada de la amigdala

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14
Q

primera benzodiacepina que se sintetizo

A

clordiazepoxido

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15
Q

ademas de ser ansioliticos, sendates o hipnoticos, las bzd pueden actuar como:

A

relajantes musculares y anticonvulsivantes

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16
Q

en un px que esta convusionando, lo primero que se le aplica es:

A

bzd

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17
Q

mecanismo de accion de las bzd

A

aumenta la actividad del receptor tipo A de GABA, aumentando su actividad y relajando

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18
Q

acciones de las bzd

A
  • accion antiepileptica
  • relajacion muscular
  • efecto hipnotico
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19
Q

las bzd son moleculas muy (hidro/liposolubles), por lo que atraviesan con facilidad las membranas biologicas

A

liposolubles

20
Q

las bzd se deben tomar con el estomago vacio o con las comidas?

A

con estomago vacio

21
Q

algunas bzd como _ se encuentran disponibles en comprimidos para administracion sublingual

A

lorazepam y alprazolam

22
Q

V/F: las bzd tienen buena biodisponibilidad cuando se administran por via IM

A

falso

23
Q

cuándo se justifica el uso de bzd por via IM?

A

en emergencia psiquiatrica

24
Q

las bzd solo se pueden usar por via IV para:

A
  • sedacion para cx
  • tratamiento para convulsiones
  • cuidados paliativos
  • en situaciones de extrema urgencia psiquiatrica
25
Q

la alta union de las bzd a las proteinas plasmaticas (ayuda/dificulta) su eliminacion por via renal en caso de intoxicacion

A

dificulta

26
Q

V/F: las bzd atraviesan rapidamente la BHE

A

verdadero

27
Q

por qué hay mas riesgo de administrar bzd en embarazadas y obesos?

A

en embarazadas porque atraviesan la placenta y hay una mayor concentracion de droga libre en el feto
en obesos porque se acumulan en tejido adiposo

28
Q

es la mejor bzd porque no genera metabolitos por lo que da menos efectos adversos y se metaboliza por conjugacion

A

lorazepam

29
Q

son las mejores bzd porque tienen vida media corta

A

lorazepam y alprazolam

30
Q

la eliminacion de las bzd se realiza principalmente por:

A

via renal

31
Q

usos del diazepam

A
  • convulsiones
  • anestesia
  • miorrelajante
  • tratamiento sintomatico de la ansiedad
32
Q

usos del alprazolam

A

tratamiento sintomatico de la ansiedad

33
Q

usos del lorazepam

A

medicacion preanestesica

34
Q

qué hacen las bzd en el sueño?

A

prolongan la fase 2 (sueño ligero)

abolicion de las fases 3 y 4 (transicion y delta)

35
Q

eventos adversos de las bzd

A
  • reacciones paradojales
  • depresion respiratoria
  • depresion
  • sedacion excesiva y alteracion del rendimiento
  • alteraciones de la memoria
36
Q

contraindicaciones absolutas de las bzd

A
  • mistenia gravis
  • apnea del sueño
  • hipersensibilidad
37
Q

contraindicaciones relativas de las bzd

A
  • EPOC
  • antecedentes de adiccion a drogas
  • enfermedad hepatica
38
Q

sintomas del sindrome de abstinencia de bzd

A
  • insomnio
  • cefaleas
  • nauseas
  • irritabilidad
  • ansiedad
  • alteraciones de la sensopercepcion
  • convulsiones
  • psicosis paranoide
  • despersonalizacion
  • sindrome confucional
39
Q

el sindrome de abstinencia por bzd aparece a los _ y desparece a los _

A

aparece 1-2 dias con bzd de vida media corta y 10 con las de vida media larga
desaparece en 1-3 semanas

39
Q

el sindrome de abstinencia por bzd aparece a los _ y desparece a los _

A

aparece 1-2 dias con bzd de vida media corta y 10 con las de vida media larga
desaparece en 1-3 semanas

40
Q

cómo se van retirando las bzd?

A

se retira 25% de dosis
en la cuarta semana ya se quita toda la medicacion
se puede estirar el plazo a 6-8 semanas

41
Q

V/F: las bzd se pueden quitar de una

A

falso

42
Q

antidoto para la intoxicacion por bzd

A

flumazenil IV

43
Q

la intoxicacion por bzd es peligrosa en combinacion con:

A

etanol

44
Q

bzd que tiene propiedades hipnoticas, estando desprovisto de efecto ansiolitico, relajante muscular y anticonvulsivante

A

zolpidem

45
Q

uso del zolpidem

A

insomnio