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farma gastrointestinal Flashcards

1
Q

la mayoria de las drogas administradas por via oral se absorben en:

A

porcion proximal del intestino delgado

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Q

tipos de farmacos gastroprotectores

A
  • antiacidos
  • antisecretores
  • protectores de la mucosa gastrica
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Q

los farmacos antisecretores se dividen en (grupos):

A
  • bloqueadores H2
  • IBP
  • bloqueantes muscarinicos
  • agonistas prostaglandinicos
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4
Q

son los antiacidos

A
  • bicarbonato
  • hidroxido de aluminio
  • hidroxido de magnesio
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Q

farmacos bloqueantes de H2

A
  • cimetidina
  • ranitidina
  • famotidina
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6
Q

bloqueante H2 que se prohibio recientemente

A

ranitidina

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7
Q

es el mejor bloqueante H2

A

cimetidina

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8
Q

IBP mas utilizado

A

omeprazol

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9
Q

bloqueante muscarinico mas utilizado como antisecretor

A

prienzepina

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10
Q

agonista prostaglandinico mas utilizado como antisecretor

A

misoprostol

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11
Q

farmacos protectores de la mucosa gastrica

A
  • acexamato de zinc: copinal
  • subcitrato de bismuto: gastrodenol
  • dosmalfato: diotulfaes
  • sucralfato: urbal
  • misoprostol: atrotec, cytotec
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12
Q

las secreciones producidas por el estomago se pueden clasificar en dos grupos:

A
  • factores defensivos de la mucosa (moco y bicarbonato)

- factores agresivos para la mucosa (acido clorhidrico y pepsinogeno)

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13
Q

familia de farmacos gastroprotectores mas antigua

A

antiacidos

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14
Q

mecanismo de accion de los antiacidos

A

reducen la acidez gastrica neutralizandola, absordebn la pepsina y otras enzimas proteoliticas disminuyendo la agresividad quimica y enzimatica sobre la mucosa

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15
Q

mecanismo de accion de los bloqueadores de H2

A

inhiben la secrecion gastrica basal, la estimulada por cafeina, histamina, gastrina, agonistas colinergicos, alimentos, insulina y la secrecion noscturna

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16
Q

fueron los primeros antisecretores

A

bloqueadores H2

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17
Q

fue el primer bloqueador H2 en utilizarse

A

ranitidina

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18
Q

son la mejor familia de antisecretores anti ulcerosos

A

IBP

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19
Q

mecanismo de accion de los IBP

A

inhiben secrecion gastrica e inhiben a la bomba de protones ATPasa H+/K+

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20
Q

desventaja de los IBP

A

potencializan infecciones

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21
Q

los protectores de la mucosa gastrica presentan accion anti _ y anti _

A

antiulcera peptica y antisecretora gastrica

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22
Q

farmaco protector de la mucosa mas utilizado

A

bismuto

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23
Q

uso del bismuto

A

tratamiento de gastritis cronica asociada a H. pylori y ulceras gastroduodenales

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24
Q

uso del sucralfato

A
  • tratamiento de ulcera gastrica o duodenal

- prevencion de hemorragia GI en enfermos graves

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25
Q

el misoprostol es una analogo de _

A

PG E1

26
Q

mecanismo de accion del misoprostol

A

favorece la secrecion de bicarbonato y moco e inhibe la produccion de acido clorhidrico

27
Q

mecanismo de accion del sucralfato

A

liberacion de PG estimulando el recambio celular y la secrecion de moco y bicarbonato

28
Q

protector de la mucosa gastrica que se adhiere a la ulcera formando una pasta alrededor y absorbe pepsina y sales biliares

A

sucralfato

29
Q

el sucralfato no debe utilizarse en:

A
  • insuficiencia renal

- embarazo y lactancia

30
Q

cómo se administran las sales de bismuto?

A

por via oral y con el estomago vacio

31
Q

alimento que hace que las sales de bismuto pierdan su efecto

A

leche

32
Q

efectos adversos de las sales de bismuto

A
  • nauseas y vomitos
  • toxicidad neurologica
  • ennegrecimiento de las heces
33
Q

las sales de bismuto no deben utilizarse en:

A
  • embarazo

- insuficiencia renal

34
Q

principal efecto secundario del misoprostol

A

diarrea

35
Q

usos del misoprostol

A
  • pacientes con tratamiento cronico con AINE

- ulcera gastrica asociada a AINE

36
Q

el abuso de IBP pueden causar:

A
  • infecciones entericas por C. difficile
  • deficit de absorcion de calcio, hierro y vitamina B12
  • aumento en el riesgo de fracturas de cadera y de neumonia adquirida en la comunidad
37
Q

el vomito es precedido por:

A
  • aumento de salivacion
  • inspiracion brusca que aumenta la presion absominal
  • cierre de epiglotis
  • elevacion del velo palatino para impedir la aspiracion
38
Q

procinetico mas utilizado

A

cisaprida

39
Q

anticinetico mas utilizado

A

ondasetran

40
Q

la cisaprida es una agonista de serotonina _

A

5HT4

41
Q

el ondasteran es una antagonista de serotonina _

A

5HT3

42
Q

acciones de los procineticos

A
  • aceleran el vaciamiento gastrico
  • mejoran las nauseas, vomitos y la sensacion de plenitud posprandial
  • aumentan la contractilidad antral
  • mejoran la coordinacion antroduodenal
43
Q

procinetico utilizado para gastroparesia

A

metoclopramida

44
Q

cuándo se deben tomar los procineticos?

A

30 min antes de la comida

45
Q

farmacos que retrasan el vaciamiento gastrico

A
  • analgesicos opioides
  • IBP
  • sucralfato
  • alcohol
  • tabaco
  • L-dopa
46
Q

farmacos que aceleran el vaciamiento gastrico

A

eritromicina

metoclorpramida

47
Q

fue el primer farmaco desarrollado como procinetico y antiemetico

A

metoclopramida

48
Q

reacciones adversas de la metoclopramida

A
  • espasmos faciales

- sindromes parkinsonianos

49
Q

dosis maxima de metoclopramida

A

40 mg/dia

50
Q

antibiotico macrolido con efecto procinetico debido a que actua sobre los receptores de la motilina y aumenta la contractilidad gastroduodenal

A

eritromicina

51
Q

dosis de eritromicina

A

300-750 mg/dia, 3-4 veces al dia

52
Q

farmacos procineticos

A
  • metoclopramida
  • eritromicina
  • cisaprida
53
Q

los antiemeticos son (agonistas/antagonistas) de serotonina

A

antagonistas

54
Q

qué es la diarrea?

A

3 o mas heces por dia, liquidas o sueltas y debem de pesar 200-250 g/dia

55
Q

es la incapacidad de mantener aporte minimo de 20 kcal/kg por 72 horas

A

intolerancia a nutricion

56
Q

presentacion clinica de la intolerancia a la nutricion

A
  • vomito
  • aumento del residuo gastrico
  • diarrea
  • fistulas entero-cutaneas
57
Q

los antidiarreicos se dividen en dos grupos:

A
  • inhiben la secrecion intestinal

- inhiben motilidad intestinal

58
Q

farmaco inhibidor de la secrecion intestinal mas usado

A

racecadotrilo o acetorfan

59
Q

los inhibidores de la motilidad intestinal no deben utilziarse en:

A

diarreas autolimitadas ni en niños

60
Q

farmaco inhibidor de la motilidad intestinal mas utilizado

A

loperamida

farma (29 decks)

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