Semiologia do Aparato Ungueal Flashcards
Anatomia da Unha
Prega proximal ou eponíquio
Vascularização
Corpo glômico: enovelado–> termorregulação–> dilata no frio–> não perde calor na extremidade
TUMOR GLOMICO: doi no frio e trauma. benigno
Quais são os tumores cutâneos dolorosos
LENDANEGG
Tumores dolorosos
Leiomioma
Espiroadenoma ecrico
Neuroma
Dermatofibroma
Angiolipoma
Neurilemoma
Endométrio
Glômico
Granulares
Causas de Anoniquia
Causas de Onicoatrofia
Característica do Sulco de Beau
Apoloniquia ou onicolomalácia
Onicosquizia
Braquioníquia
Doliconíquia
Onicorrexe
Onicorrexe manifestação mais comum do liquen palno
Sindrome das 20 unhas
Paquioniquia
Causa?
LP–> atrofia e ptirigeo
Coiloniquia
Onicogrifose
Baqueteamento digital
Dx:
a: Sinal do contorno ou perfil: redução angulo entre falange média e distal
b: amento angulo distal
c: aumento do angulo de Lovibond: angulo entre prega proximal e lâmina ungueal
Causas baqueteamento digital
Osteoartropatia hipertrófica
Espessa,emtp + baqueteamento + periostose
Onicomadese
Onicólise
descolamento de todas as unhas
Onicomicose: onicolise irregular
Ceratose subungueal
Pitting
Paraceratose: celula com nucleo na camada cornea equando se desprendem fazem a depressão
Muito pitting–> pensar em psoriase
Qual etiologia
onicolise causada por psoriase–> borda alaranjada
Causas de Pitting
Distrofia canalifome mediana
Secundária a trauma mais comum
Unhas de Usura
em pacientes com prurido crônico
Divisão da Leuconíquia
Verdadeira: anormalidade da lâmina
Aparente: palidez no leito porém não tem alteração da lâmina
Pseudoleuconíquia: modificação da lâmina externamente secundário à oonicomicose (colônia de fungo)
Leuconíquia verdadeira
A medida que a unha vai crescendo vai acompanhando
Pseudoleuconíquia
Leuconíquia Aparente
O que é Linha de MEES e sua associação
Forma de leuconíquia verdadeira
O que é Unhas de Muerhrcke e doença associada
Forma de leuconíquia aparente
Se pressiona tudo fica branco
Unhas de Lindsay
Unhas de Terry
Formas de leuconiquia aparente e doenças associadas
Muehrcke: hipoalbuminemia
Lindsay: IRC
Terry: Cirrose
Melanoniquia estriada
Sindrome da unha amarela
Disturbio
Qual Sinal?
Sinal de Hutinson–> pigmento se extende–> patognomônico de melanoma
Pterigio ungueal dorsal ou proximal
Proximal-Plano
Pterigio ungueal distal ou ventral
Hemorragia em estilhas
b
Traquioníquia–> unha áspera
d
d
e
Tery–Tequila–Cirrose
e
a
Autoimune e imunodeficiência (tireoidite, AR,TB, paraneoplasia, Diabetes)
b
d
c
d
a
e
e
b
A síndrome unha-patela ou síndrome de Fong é uma síndrome rara que afeta 1:50.000 indivíduos. É causada por perda da função do gene LMX1B situado no cromossoma 9. Sua expressão é variável, mas a tétrade considerada clássica é a de hipoplasia ungueal dos joelhos e do cotovelo e a presença de cornos ilíacos. Este último achado de imagem é considerado patognomônico para a doença. Outros achados são os de lordose, cifose, pterígio de cotovelo, ausência de fíbula, displasia da primeira costela e de malformações claviculares e de crânio. Alterações de ligamentos, tendões e músculos com hipotrofia e fraqueza têm sido descritos. O aparecimento de deformidade em pescoço de cisne redutível como a vista nesta paciente é descrito em 58% dos casos.
c
b
b
e
c
QT, pelagra, intoxicação arsênico, monóxido de carbono
d
d
a
e
a
b
onicosquizia: descamação laminar
b
Helconixe: unha erosada ou ulcerada;
a
d
e
c
a