Afecções da hipoderme Flashcards
Qual a classificação das paniculites?
1.Predominantemente septal
2.Predominantemente lobular com vasculite
3.Predominantemente lobular sem vasculite
4.Padrão septal e lobular (misto)
Quais são as Paniculites septais?
- Eritema nodoso
- Morfeia (panculite da esclerodermia)
Quais são as paniculites lobulares sem vasculites?
Quais são as paniculies lobulares com vasculite
Vaculite nodular
Eritema indurado de Bazin
Quais são as paniculites mistas?
Deficiência alfa 1 antitripsina e paniculite esclerosante
Característica Paniculite do Eritema nodoso
Paniculite inflamatória mais comum
Paniculite septal
Nodulos eritematosos/doloridas/bilateral
Adulto: mais em mulher
Faixa etária 20-30 anos
Reação hipersensibilidade tardia/ Resposta Th1 INF alfa e IL-2
NUNCA ULCERA–> exceção eritema nodoso hansênico
Etiologias do Eritema nodoso Drogas
Etiologias do Eritema nodoso Bacteriana
Etiologias do Eritema nodoso Viral
Etiologias do Eritema nodoso Fungos e Parasitas
Etiologia Eritema nodoso doença sistêmica
Tratamento Eritema Nodoso
Granuloma que pode ser encontrado no Eritema nodoso
Granuloma Radial de Miescher–> não é patognomônico
Característica do Eritema Nodoso Hansênico que diferem do eritema nodoso
Mediado Imunocomplexo–> tipo2
Eritema nodoso que ulcera
Pode ter vasculite
Paniculite lobular
Característica da Paniculite Nodular Migratória Subaguda
Variante do eritema nodoso mais crônica
Aspecto histopatológico semelhante porém clínica é diversa
Nódulos pouco numerosos, UNILATERAIS, CRONICO
Tto:IODETO DE POTASSIO
Característica da Paniculite da Eclerodermia
Paniculite septal
Caracteristica do Eritema Indurado de Bazin
Paniculite lobular com vasculite– > mais comum
Nodulos ou placas/ Ulcera/ deixa cicatriz
Local: Panturrilha posterior
Epidemiologia: Mulher 30-40 anos
Dx: histopatológico/ Associado com M tuberculosis (tuberculide) . Vasculite leucocitoclástica
Ddx: Vasculite nodular de Montgomery–» se não achar bacilo da TB é Montgomery
Tto: Bzin–> RIBE
Montgomery–> KI/ colchicina
Ddx de Eritema indurado de Bazin
Vaculite nodular de Montgomery
Diferença se faz pelo bacilo da TB–> Bazin é uma tubercúlide
Característica da Adiponecrose Neonatal
Criança 2 e 3 semana de vida
A termo
BEG
Nodulos/placas endurecidas/ dor
Locais: Tronco, nadegas, coxas e braços
Associação: trauma (forceps)/ asfixia/ HiperCa/ DM/PE
AP: cristais birefringentes de TG nos adipocitos
Cd: Regressão espontânea
Característica do Eclerema Neonatal
Primeira semana de vida
Prematuros
Mais grave
Pode ulcerar/ calcinose
Mais difuso
Trauma não influencia
NÃO É PANICULITE
FR: hipotermia, infecções, doencas congênitas.
Diferença Adiponecrose Neonatal e Esclerema Neonatal
Primeira semana de vida
Prematuros
Mais grave
Pode ulcerar/ calcinose
Mais difuso
Trauma não influencia
Esclerema não é PANICULITE
Característica Paniculite por Corticoide
Característica Paniculite por Frio