Manifestação Cutânea das doenças sistêmicas Flashcards

1
Q

Medicações antidiabéticas que causam manifestações sistêmicas

A

Sulfoniluréias–> farmacodermias

Gliptinas–> pênfigo bolhoso

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2
Q

Característica da Acantose nigricans

A

Placas hipercrômicas, papilamatosas e vegetantes aveludada e simética. Dobras da pele são poupadas

Associação com acrocórdons–> múltiplos está associado à resistência insulinica

Paquidermatoglifia– (palma em tripra)–> aumento proeminente das linhas palmares–> paraneoplásico

insulina elevada–> estimula IgF estimula queratinócitos

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3
Q

O que é a Síndrome HAIR-AN

A

Triade:

Hiperandrogenismo
+
Resistência Insulínica
+
Acantose Nigricans

Principal doença é a SOP

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4
Q

Principal neoplasia associada à acantose nigricans

A

adecarcinoma gástrico

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5
Q

Característica da Acantose nigricans paraneoplásica

A

Indistinguivel da forma benígna na histopatologia

Mais extensa e pega mucosa
Disseminação rápica
Melhora quando retira tumor

20% precede neoplasia

TGI: adenocarcinoma gástrico 60%

REDFLAGS
1. Paciente magro
2. Sem HF
3. Lesão mucosa oral
4. Lesão exuberante

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6
Q

O que é a PAQUIDERMATOGLIFIA?

A
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7
Q

Característica da Necrobiose Lipoídica

A

Degeneração do colágeno e deposita lipídio.–> apresenta granuloma com macrófago com lipídio e colágeno formado

Etiologia: ? trauma, microangiopatia, vasculite?

Associação DM1 em 65% (pode preceder a manifestação)

CONTROLE glicêmico não influencia na evolução

Lesão: placas com bordas eritematoviolácia com atrogia e telangiectasia e amarelada–> crescimento lento tendendo a confluir. Mais em região pré tibial

HIPOESTESIA E HIPOIDROSE

Uni ou bilatal

PODE ULCERAR==CEC

KOEBNER +

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8
Q

Histopatologia da Necrobiose lipoidica

A

Necrobiose lipoidica–> granuloa mais profundo. LIPIDEOS

Granuloma anular–> geralmente mais superficial na derme papilar e são verticais. MUCINA

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9
Q

Dermopatia diabética

A

Mais em DM2

quanto mais lesões maior risco com nefropatia e retinopatia

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10
Q

Bulose diabeticorum

A

Mais em pés

Surge em pele sã e não deixa cicatriz

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11
Q

Rubeose facial

A
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12
Q

Lipodistrofia

A
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13
Q

Doença de Kyrle

A

é uma dermatose perfurante—> é eliminado material dérmico através da epiderme

D. Kyrle–> material eliminado é colágeno

Causas:IRC 10% dialise
DM sem IR
Congênita–> Doença de Kyrle

São pruriginosas–> fenomeno de Koebner–> qd rolha se desprende deixa lesão umbilicada

Rolhas córneas é o próprio material sendo eliminado

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14
Q

Calcifilaxia

A

Em IRC avançada ou Tx

Aumento Calcio x Fosforo x Hiperparatireoidismo secundário

Fisiopatogenia: calcificação progressiva da camada dsa arterias levando à obstrução e isquemia–> necrose padrão PURPURA RETIFORME

Outras causas (hipercalcemia): hiperpara1, AR, LES, neoplasia

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15
Q

Nome do fenômeno

A

PURPURA RETIFORME

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16
Q

Manifestações cutâneas da Nefropatia

A
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17
Q

Mixedema generalizado

A

É uma Mucinose generalizado
Mucina produzida pelos fibroblastos

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18
Q

Causa de carotenemia

A

Mixedema generalizao

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19
Q

Mixedema prétibial

A

+ típico de hipertireoidismo (graves)

Local mais frequente–> anterior das pernas

NAO MELHORA COM TRATAMETNO DA DOENÇA DE BASE

tto: corticoide intralesional, compressão

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20
Q

O que é a tríade de Diamond

A

Triade da Doença de Graves

EXOFTALMIA
MIXEDEMA PRE TIBIAL
OSTEOARTROPATIA HIPERTROFICA (baqueteamento digital)

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21
Q

Doença de Addison

A

Pigmentação pode ser difusa, locais de fricção e a pigmentação típica adissoniana –> mucosa, cicatriz, dobras e linhas palmares–> forma mais clássica de pigmentação

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22
Q

Hemocromatose

A

A pigmentação não é por depósito de ferro e sim melânica ( não se sabe o pq ao certo)

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23
Q

Doença com depósito na pele

A
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24
Q

Xantomas

A

Xantelasma apenas 50% possuem dislipidemias

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25
Q

Classificação dos Xantomas

A

Plano
Eruptivo
Tuberoso

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26
Q

O que é a celula de Touton?

A

Celula gigante (macrófago) com lipidio na periferia

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27
Q

XANTOMA PLANO

A

Mais comum dos xantomas

Não regride

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28
Q

XANTOMA ERUPTIVO

A

Regride

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29
Q

XANTOMA TUBEROSO

A

Não regride

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30
Q
A
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31
Q

Escleredema de Buschke

A

Não tem lesão delimitada

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32
Q

Escleredema Diabeticorum

A

Mesma do Escleredema de Buschke

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33
Q

Escleredema pós estreptocócica e por gamopatia

A

Na pós estreptocócia = criança e mulher

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34
Q

Qual forma de escleredema é reversível?

A

Forma pós estreptocócica

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35
Q

Escleromixedema

A

em 90% dos casos está associado à parapoteinemia–> igG de cadeia leve

10% evolui para mieloma múltiplo

Tto: tto da doença de base

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36
Q

Diferença esclerodema e escleromixedema

A

Lesão do escleromixedema consegue ser mobilizada e tem pápulas

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37
Q
A
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38
Q

Amiloidose Sistêmica Primária

A

AL

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39
Q

Amiloidose sistêmica Primária

A
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40
Q

Amiloidose sistêmica secundária

A

Pode ser causada por doença primariamente dermatológica

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41
Q

Amiloidose cutanea Localizada

A

amiloidose derivada dos queratinócitos lesados

PRURIDO

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42
Q

Doença

A
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43
Q

Doença

A
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44
Q

Doença

A
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45
Q

Diagnóstico de amiloidose

A

Se paciente tem amiloidose sistemica e não possui lesão cutânea faz bx de gordura abdominal /saliva/retal

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46
Q

Febre Reumática

A
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47
Q

Eritema marginado

A
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48
Q

Nodulo reumatóide

A
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49
Q

Endocardite Infecciosa

A

fenomeno imunológico:

1.Nodulo de Osler: quadro de vasculite

2.Mancha de Roth

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50
Q
A

Mancha de Roth

Fenomeno imunológico da Febre reumatica

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51
Q
A

Nódulo de Osler

Fenômeno Imunológico da Febre reumatica

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52
Q
A

Lesoes de Janeway

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53
Q
A
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54
Q

Artrite Reativa tem associação com qual HLA?

A

HLAB27

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55
Q

Tétrade da Artrite Reativa

A

Infecção
Artrite/ Entesite
Conjutivite
Dermatite

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56
Q

Quadro clinico da Artrite Reativa

A

Blenorragia–> relacionado à gonorreia–> mas não é relacionada à gonorreia

Ceratodermia blobnorragica parece psoriase pustulosa

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57
Q
A

Ceratodermia blenorrágica

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58
Q
A

Balanite circinada–> artrite reativa

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59
Q

Diagnóstico Artrite Reativa

A
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60
Q

Gota

A
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61
Q

Artite Reumatoide

A

Não ulcera
Normocrômicos
Aparece mais na eminência óssea

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62
Q

Acrodermatite Enteropática

A

Deficiência de ZInco

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63
Q

Doença que cursa com FA baixa

A

Acrodermatite Enteropática

64
Q
A

Frinoderma–> ceratose pilar

Dermatite6borreica

65
Q

Qual deficiência?

A

Vitamina A

Frinoderma (ceratose pilar) face extensora + cegueira notura

66
Q

Qual deficiência?

A

Vitamina B2 (riboflavina)
Sindrome oro-oculo-genital

67
Q

Qual deficiência?

A

Vitaminia C
Purpura perifolicular e pelo distrofico

68
Q

Qual deficiência?

A

B12 (piridoxina)

Hiperpigmentação addsioniana ( flexura, mucosa, ungueal)

69
Q

Qual deficiência?

A

deficiencia B3 (niacina)

70
Q

Pelagra

A

3D
demencia
dermatite
diarreia

71
Q
A
72
Q

Doença potencialmente reveladora de malignidade interna

A

Doença potencialmente reveladora de malignidade interna

Todas citadas são autossômica dominante
Exceção da última, causam polipose intestinal

73
Q

Doença

A
74
Q

Doença

A

Ceratoacantoma–> derivado com foliculo

75
Q
A
76
Q
A

Triquelemoma=mama

Cow–mama–triquelemoma

77
Q
A

Yellow-Evans

78
Q
A
79
Q
A
80
Q
A
81
Q
A

Lembra acrodermatite enteropática

82
Q
A
83
Q
A
84
Q
A

Cora pela prata–> argentafins

85
Q
A
86
Q
A
87
Q
A
88
Q
A

Neoplasia hemotologica
Descamação generalizada

89
Q
A

Descamação mais localizadad/arredondada

90
Q
A
91
Q

Metastase na pele sitio primário homem

A

melanoma/pulmao e colon

“men paga comida”

92
Q

Metastase na pele sitio primário mulher

A

mama/melanoma/ovario

93
Q

Metastase na pele sitio primário Criança

A

Neurobastoma

94
Q

Metástase cutânea do Câncer de mama

A
95
Q

Mtx tumor TGI histopatologia

A
96
Q

Mtx tumor RIM histopatologia

A
97
Q

Mtx tumor mama histopatologia

A

Celula em fila indiana

98
Q
A

b

99
Q
A

c

100
Q
A

A

101
Q
A

C

102
Q
A

E

103
Q
A

D

104
Q
A

A

105
Q
A

C
Acroceratose de Bazex: CEC trato aerodigestivo–> descamacao couro cabeludo/ ceratose palmo plantar

106
Q
A

E

107
Q
A

D

108
Q
A

C

109
Q
A

A

110
Q
A

C

111
Q
A

E

112
Q
A

A

113
Q
A

B

114
Q
A

D

115
Q
A

B

116
Q
A

E

117
Q
A

A

118
Q
A

C

119
Q
A

C

120
Q
A

B

121
Q
A

E

122
Q
A

E

123
Q
A

D

124
Q
A

B

125
Q
A

C

126
Q
A

E

127
Q
A

D

128
Q
A

c

129
Q
A

B

130
Q
A

C

131
Q
A

C

132
Q
A

B

Eritem migratório necrolítico–> glucagoma= acrodermatite enteropática –> dica Diarreia+ diabetes

133
Q
A

E

134
Q
A

A

135
Q
A

D

136
Q
A

E

137
Q
A

E

138
Q
A

b

139
Q
A

B

140
Q
A

C

141
Q
A

A

142
Q
A

B

143
Q
A

A

144
Q
A

D

145
Q
A

A

146
Q
A

E

147
Q
A

D

148
Q
A

D

149
Q
A

E

150
Q
A

A

151
Q
A

E

152
Q
A

C

153
Q
A

A

154
Q
A

E

155
Q
A

C

156
Q
A

E