Manifestação Cutânea das doenças sistêmicas Flashcards

1
Q

Medicações antidiabéticas que causam manifestações sistêmicas

A

Sulfoniluréias–> farmacodermias

Gliptinas–> pênfigo bolhoso

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2
Q

Característica da Acantose nigricans

A

Placas hipercrômicas, papilamatosas e vegetantes aveludada e simética. Dobras da pele são poupadas

Associação com acrocórdons–> múltiplos está associado à resistência insulinica

Paquidermatoglifia– (palma em tripra)–> aumento proeminente das linhas palmares–> paraneoplásico

insulina elevada–> estimula IgF estimula queratinócitos

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3
Q

O que é a Síndrome HAIR-AN

A

Triade:

Hiperandrogenismo
+
Resistência Insulínica
+
Acantose Nigricans

Principal doença é a SOP

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4
Q

Principal neoplasia associada à acantose nigricans

A

adecarcinoma gástrico

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5
Q

Característica da Acantose nigricans paraneoplásica

A

Indistinguivel da forma benígna na histopatologia

Mais extensa e pega mucosa
Disseminação rápica
Melhora quando retira tumor

20% precede neoplasia

TGI: adenocarcinoma gástrico 60%

REDFLAGS
1. Paciente magro
2. Sem HF
3. Lesão mucosa oral
4. Lesão exuberante

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6
Q

O que é a PAQUIDERMATOGLIFIA?

A
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7
Q

Característica da Necrobiose Lipoídica

A

Degeneração do colágeno e deposita lipídio.–> apresenta granuloma com macrófago com lipídio e colágeno formado

Etiologia: ? trauma, microangiopatia, vasculite?

Associação DM1 em 65% (pode preceder a manifestação)

CONTROLE glicêmico não influencia na evolução

Lesão: placas com bordas eritematoviolácia com atrogia e telangiectasia e amarelada–> crescimento lento tendendo a confluir. Mais em região pré tibial

HIPOESTESIA E HIPOIDROSE

Uni ou bilatal

PODE ULCERAR==CEC

KOEBNER +

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8
Q

Histopatologia da Necrobiose lipoidica

A

Necrobiose lipoidica–> granuloa mais profundo. LIPIDEOS

Granuloma anular–> geralmente mais superficial na derme papilar e são verticais. MUCINA

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9
Q

Dermopatia diabética

A

Mais em DM2

quanto mais lesões maior risco com nefropatia e retinopatia

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10
Q

Bulose diabeticorum

A

Mais em pés

Surge em pele sã e não deixa cicatriz

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11
Q

Rubeose facial

A
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12
Q

Lipodistrofia

A
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13
Q

Doença de Kyrle

A

é uma dermatose perfurante—> é eliminado material dérmico através da epiderme

D. Kyrle–> material eliminado é colágeno

Causas:IRC 10% dialise
DM sem IR
Congênita–> Doença de Kyrle

São pruriginosas–> fenomeno de Koebner–> qd rolha se desprende deixa lesão umbilicada

Rolhas córneas é o próprio material sendo eliminado

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14
Q

Calcifilaxia

A

Em IRC avançada ou Tx

Aumento Calcio x Fosforo x Hiperparatireoidismo secundário

Fisiopatogenia: calcificação progressiva da camada dsa arterias levando à obstrução e isquemia–> necrose padrão PURPURA RETIFORME

Outras causas (hipercalcemia): hiperpara1, AR, LES, neoplasia

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15
Q

Nome do fenômeno

A

PURPURA RETIFORME

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16
Q

Manifestações cutâneas da Nefropatia

A
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17
Q

Mixedema generalizado

A

É uma Mucinose generalizado
Mucina produzida pelos fibroblastos

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18
Q

Causa de carotenemia

A

Mixedema generalizao

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19
Q

Mixedema prétibial

A

+ típico de hipertireoidismo (graves)

Local mais frequente–> anterior das pernas

NAO MELHORA COM TRATAMETNO DA DOENÇA DE BASE

tto: corticoide intralesional, compressão

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20
Q

O que é a tríade de Diamond

A

Triade da Doença de Graves

EXOFTALMIA
MIXEDEMA PRE TIBIAL
OSTEOARTROPATIA HIPERTROFICA (baqueteamento digital)

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21
Q

Doença de Addison

A

Pigmentação pode ser difusa, locais de fricção e a pigmentação típica adissoniana –> mucosa, cicatriz, dobras e linhas palmares–> forma mais clássica de pigmentação

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22
Q

Hemocromatose

A

A pigmentação não é por depósito de ferro e sim melânica ( não se sabe o pq ao certo)

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23
Q

Doença com depósito na pele

A
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24
Q

Xantomas

A

Xantelasma apenas 50% possuem dislipidemias

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25
Classificação dos Xantomas
Plano Eruptivo Tuberoso
26
O que é a celula de Touton?
Celula gigante (macrófago) com lipidio na periferia
27
XANTOMA PLANO
Mais comum dos xantomas Não regride
28
XANTOMA ERUPTIVO
Regride
29
XANTOMA TUBEROSO
Não regride
30
31
Escleredema de Buschke
Não tem lesão delimitada
32
Escleredema Diabeticorum
Mesma do Escleredema de Buschke
33
Escleredema pós estreptocócica e por gamopatia
Na pós estreptocócia = criança e mulher
34
Qual forma de escleredema é reversível?
Forma pós estreptocócica
35
Escleromixedema
em 90% dos casos está associado à parapoteinemia--> igG de cadeia leve 10% evolui para mieloma múltiplo Tto: tto da doença de base
36
Diferença esclerodema e escleromixedema
Lesão do escleromixedema consegue ser mobilizada e tem pápulas
37
38
Amiloidose Sistêmica Primária
AL
39
Amiloidose sistêmica Primária
40
Amiloidose sistêmica secundária
Pode ser causada por doença primariamente dermatológica
41
Amiloidose cutanea Localizada
amiloidose derivada dos queratinócitos lesados PRURIDO
42
Doença
43
Doença
44
Doença
45
Diagnóstico de amiloidose
Se paciente tem amiloidose sistemica e não possui lesão cutânea faz bx de gordura abdominal /saliva/retal
46
Febre Reumática
47
Eritema marginado
48
Nodulo reumatóide
49
Endocardite Infecciosa
fenomeno imunológico: 1.Nodulo de Osler: quadro de vasculite 2.Mancha de Roth
50
Mancha de Roth Fenomeno imunológico da Febre reumatica
51
Nódulo de Osler Fenômeno Imunológico da Febre reumatica
52
Lesoes de Janeway
53
54
Artrite Reativa tem associação com qual HLA?
HLAB27
55
Tétrade da Artrite Reativa
Infecção Artrite/ Entesite Conjutivite Dermatite
56
Quadro clinico da Artrite Reativa
Blenorragia--> relacionado à gonorreia--> mas não é relacionada à gonorreia Ceratodermia blobnorragica parece psoriase pustulosa
57
Ceratodermia blenorrágica
58
Balanite circinada--> artrite reativa
59
Diagnóstico Artrite Reativa
60
Gota
61
Artite Reumatoide
Não ulcera Normocrômicos Aparece mais na eminência óssea
62
Acrodermatite Enteropática
Deficiência de ZInco
63
Doença que cursa com FA baixa
Acrodermatite Enteropática
64
Frinoderma--> ceratose pilar Dermatite6borreica
65
Qual deficiência?
Vitamina A Frinoderma (ceratose pilar) face extensora + cegueira notura
66
Qual deficiência?
Vitamina B2 (riboflavina) Sindrome oro-oculo-genital
67
Qual deficiência?
Vitaminia C Purpura perifolicular e pelo distrofico
68
Qual deficiência?
B12 (piridoxina) Hiperpigmentação addsioniana ( flexura, mucosa, ungueal)
69
Qual deficiência?
deficiencia B3 (niacina)
70
Pelagra
3D demencia dermatite diarreia
71
72
Doença potencialmente reveladora de malignidade interna
Doença potencialmente reveladora de malignidade interna Todas citadas são autossômica dominante Exceção da última, causam polipose intestinal
73
Doença
74
Doença
Ceratoacantoma--> derivado com foliculo
75
76
Triquelemoma=mama Cow--mama--triquelemoma
77
Yellow-Evans
78
79
80
81
Lembra acrodermatite enteropática
82
83
84
Cora pela prata--> argentafins
85
86
87
88
Neoplasia hemotologica Descamação generalizada
89
Descamação mais localizadad/arredondada
90
91
Metastase na pele sitio primário homem
melanoma/pulmao e colon "men paga comida"
92
Metastase na pele sitio primário mulher
mama/melanoma/ovario
93
Metastase na pele sitio primário Criança
Neurobastoma
94
Metástase cutânea do Câncer de mama
95
Mtx tumor TGI histopatologia
96
Mtx tumor RIM histopatologia
97
Mtx tumor mama histopatologia
Celula em fila indiana
98
b
99
c
100
A
101
C
102
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103
D
104
A
105
C Acroceratose de Bazex: CEC trato aerodigestivo--> descamacao couro cabeludo/ ceratose palmo plantar
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129
B
130
C
131
C
132
B Eritem migratório necrolítico--> glucagoma= acrodermatite enteropática --> dica Diarreia+ diabetes
133
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A
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C
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