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Dermatologia > Micoses superficiais > Flashcards

Micoses superficiais Flashcards

1
Q

O que é o Artroconídio?

A

Estrutura reprodutiva dos dermatófitos

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2
Q

O que são os blastoconídios

A

Estrutura reprodutiva da levedura

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3
Q

O que são clamidoconídios?

A

Carapaça para resistência

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4
Q

Quais são as principais leveduras?

A
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5
Q

Quais são os principais grupos de micoses superficiais?

A
  1. Ceratofitose
  2. Dermatofitose
  3. Dermatomicose
  4. Candidose

Tricomicose axilar e eritrasma–> eram classificados como ceratofitoses mas são quadros bacterianos

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6
Q

Principais ceratofitoses

A

Invadem apenas a camada córnea da pele ou haste livre do pelo

  1. PV
  2. Tinea Nigra
  3. Piedra Preta
  4. Piedra Branca
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7
Q

Característica da PV

A

Infecção Malassezia (globosa, furfur..) nos óstios foliculares
Levedura lipofílica
Adolescentes

+ Incidência: gravidez, Sd Cushing, má nutrição, DM, corticoide

Lesões:
1.Manchas hipocrômicas: acido azalaico (dicaroxilico) produzido pela malassezia
2.Hipercrômicas: hipertrofia dos melanossomos
3.Eritematosas: inflamação

Acromia parasitária–>< intensa despigmentação
PV atrófica–> uso de corticóide

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8
Q

Doenças associadas à Malassezia

A
  1. PV
  2. Dematite seborreica
  3. Papilomatose confluente
  4. Onicomicose
  5. Malasseziose
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9
Q

Diagnóstico da PV

A

Luz de Wood–> rosa/ amarelo ouro
Sinal de Zireli
Sinal de Besnie–> descama a pele com a unha
Histologia PAS–> celulas com formato “ garrafa de boliche”

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10
Q

Tratamento PV

A

Bucha vegetal
Derivado azolico
Selenio xampu

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11
Q

Exame micológico direto da Malassezia

A
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12
Q

Tratamento da PV recidivante

A
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13
Q

Característica da Foliculiute Ptirospórica

A

Lesão Papulo pustulosa/ parece acne

Imunossuprimido: raramente face
Higido: face

Tto: Itraconazol oral

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14
Q

Característica da tinea Negra

A

Causada por fungo filamentoso P WENECKI

Mulheres

Região palmo plantar, interdigitos
Maculas castanho enegrecidas de limitos definidos. Assintomático

Mais em individuos com hiperhidrose

Dx; EMD

Ttto: azolico tópico

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15
Q

Característica da Piedra Negra

A

Fungo filamentoso Piedraia hortai
Infeção pelo–> nodulos pretos visiveis
Mais em couro cabeludo

Contagiosa

Tto: azolicos

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16
Q

Característica da Piedra Branca

A

Fungo filamentoso Trichosporum sp

Nodulos brancos amarelados na haste de pelo (mais em genital)
Removida mecanicamente

ttto: Azolicos topicos

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17
Q

O que é o Eritrasma

A

Bacteria Corynobacterium fica na camada córnea

Luz de wood–> vermelho coral (COPROPORFIRINA produzida por bacteria)

Tto: Eritromicina topica ou sistemica ( mais de 2 sitios)

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18
Q

Luz de WOOD eritrasma

A

Vermelho coral

Coynebacterium

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19
Q

Luz de WOOD na PV

A

Amarelo

Malassezia

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20
Q

O que é a Tricomicose palmelina ou Leptothrix

A

Massa no pelo # piedra

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21
Q

Fazem parte das Dermatofitoses

A

Tineas

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22
Q

Principais espécias das dermatofitoses

A

geofilicas–> Microsporum gypseum

zoofílicas—> Microsporum canis/ Tricjospthon mentagrophytes

Antropofílicas–> Trichosphton mentagrophytes interdigitale

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23
Q

Principais fatores responsáveis pela colonização por Dermatofitoses

A

Inerentes ao dermatófito e inerentes ao hospedeiro

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24
Q

Quais são os fatores inerentes ao Hospedeiro?

A

Transferrina insaturada e alfa 2 macrobulina

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25
Quais são os fatores inerentes ao dermatófito?
26
Característica da Tinea do Couro Cabeludo
Pode ser ectotrix ou endotrix Acamentendo ou não o folículo por dentro
27
Quais são os responsáveis pela tinha do couro cabeludo Ectotrix?
Cachorro vermelho egipcio comeu menta e chorou
28
Principal responsável pela Tinea do Couro cabeludo endotrix
Trichophyton tonsurans---> black dot Ponto enegrecido no lugar das fraturas dos pelos
29
Quais são os principais agentes da tinea capitis no BR
Microsporum canis e Trichosphyton tonsurans Diferrença na dermatoscopia: Canis tem cabelo em zigue-zague/ codigo de barras Tonsurans cabelo em virgula/saca rolha
30
Diferenças na Luz de Wood da tineas
Microsporum---> verde---> falhas no couro cabeludo única Trichophyton não fluoresce---> exceção T schoenleinii---> falhas no couro cabeludo múltiplas
31
O que é a Tinea Favosa
Agente: T. schoenleinii Lesão: Crosta com micélio. Atrofia cm alopecia definitiva--> dermatófito atinge o bulge
32
Agentes da Tinea corporis
T rubrum M canis T mentagrophytes Lesão: vesiculosa, anular e e em placas Cao Vermelho Micótico
33
Agentes da Tinea cruris
T rubrum T mentagrophytes "Muito Vermelho" Eczema marginado de Hebra Placas eritematosa, descamativas e marginadas COXA e Região inguinal Poupa bolsa escrotal
34
Característica da Tinea Pedis
T. rubrum e T mentagrophytes Região de Intertrigo, escamoso e bolhoso
35
O que é uma dermatofitide
Reação de hipersensibidade Teste intradermico positivo ASpecto desidrosiforme é o mais comum Ausência de fungo na IDE
36
Característica da Tinea Imbricada
Causada pelo Trichophyton concentricum Heranca autossomica recessiva com predisposição à infecção--> deficiência imunidade celular Lesões pruriginosas, descamativas, anular, crescimento centrifugo crescimento progressivo
37
Característica da TInea da face
Lesão eitematoescamosas/ asa de borboleta/ prurido discreto
38
Caracteristica da Tinea Inflamatória
90% dos casos por Estaphylo 10% etiologia fúngica--> T tonsurans QUERION: placa de foliculite aguda com intensa supuração e com alopecia cicatricial (foto 1) SICOSE TICOFITICA: pustula com pelo no meio na região da barba (foto2) FOLICULITE CAPITIS ABSCEDANS: foliculite com abscesso e fistula (foto 3)
39
Característica a Tinea Ungueal formas clínicas
Etiologia: T rubrum Forma subungueal distal e lateral mais comum
40
Agente etiologico da Tinea ungueal
T rubrum
41
Forma clínica mais comum da tinea ungueal
Subungueal distal e lateral
42
Característica da Tinea ungueal leuconiquia superficial branca
43
Característica da tinea ungueal Leuconiquia subungueal proximal
Porção distal é normal
44
Diferenças das micoses superficiais
Ceratofitoses: invade camada cornea ou haste livre do pelo. São leveduras. Malassezia/ Thichosporon. PV/ Tinea negra/ Piedra Dermatofitoses: invadem camada cornea, pelo e unha. São fungos filamentosos. Microsporum/ Trichophyton/ Epidermophyton. São as tineas Dermatomicoses: pele, pelo ou unhas. Semelhante às dermatofitoses. São fungos filamentosos não dermartófitos. Onicomicoses/ dermatomicose Candidiase: levedura com dimorfismo
45
Caracteristica das dermatomicoses
Dermatomicoses: acometem pele, pelo ou unhas. Semelhante às dermatofitoses. São fungos filamentosos não dermartófitos. Onicomicoses/ dermatomicose.
46
Onicomicose característica por fungos não dermatófitos
Semelhante à dermtofitos 4,5% de todas as onicomicoses Fungos filamentoses não dermatofitos que não possuem atividade queratinofílica São invasores secundários da unha danificada Transmissão direta do solo Forma clinica: acomete porção distal e lateral mas tbm a PROXIMAL Presença de INFLAMAÇAO sugere onicomicose por fungo não dermatófito
47
Característica da TInea incognita
Dermatofitose Historia prévia de corticoide e lesão se modifica Não tem característica das dermatofitoses
48
Caracterísrtica do Granuloma Tricofitico de Majocchi
Dermatofitose Associado à quebra da barreira cutânea Membros inferiores Funfo atinge a derme e causa pápula, pustula ou nódulo Dx no HP
49
Diagnóstico das Dermatofitoses
Exame Direto: hifas septadas acompanhadas de artroconídeos Cultura 7-15dias Se um fungo filamentoso não dermatofito crescer em cultura para excluir contaminação tem que realizar exames seriados
50
Tratamento Dermatofitoses
1.Azois--> fungistáticos/ atua na sintese da membrana Alta afinidade citocromo P 450 CI concomitante com macrolideos --> risco de arritmia 2. Terbinafina: Alilaminico. Inibe sintese ergosterol. Atinge Candida. Fungicida para dermatofitos. Pouca afinidade citocromo P450 3. Griseofulvina: fungistático. Exclusivo contra dermatófito. Interfere sintese DNA. De escolha para tinha capitis. Pode ter lupus like/Porfiria aguda
51
Características farmacológicas dos azois
52
Característica da Candidiase
Levedura com dimorfismo--> está na natureza como levedura e causam doença no homem na forma de micélio
53
Candidiase pseudomembranosa
54
Queilite angular
55
Intertrigo Candidiasico
Acomete bolsa escrotal
56
Onicomicose por Candida
Causa mais comum de paroníquia é por cândida
57
O qu é a Candidiase mucocutânea Crônica?
58
Tratamento candidiase
59
d
60
d MICIDE--> reação à distância
61
b
62
c Malassezia produz acido azelaico/acido dicarboxilico
63
d Alfa 2 inibe ceratinase/ presente no soro
64
d
65
c
66
b
67
e
68
d
69
b
70
b
71
c "cao vermelho de micose"
72
d O kerion celsi é uma manifestação agravada da tinea capitis resultante de uma intensa resposta imune à infecção causada pelos fungos Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton verrucosum, Trichophyton rosaceum (T megninii), Trichophyton tonsurans,
73
d
74
b
75
c Acido graxo--> ação fungicida
76
d
77
e
78
c
79
e
80
c
81
c Pedra negra--> piedrai hortai Pedra branca--> Trichosporun sp Tinha negra--> P wenechii
82
a
83
c

Dermatologia (31 decks)

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