Semiologia

Question 1

sinal de Babinski

Answer 1

que significa o sinal de Babinski positivo?
Resposta anormal do reflexo plantar obtido quando se passa um objeto rombo no bordo externo da planta do pé, desde o calcanhar ao dedo mínimo e em que, contrariamente ao normal, não se verifica a flexão de todos os dedos. A positividade deste sinal é indicativa de lesão da via piramidal do sistema nervoso.

Question 2

Sinal de Piparote

Answer 2

Percussão abdominal com onda líquida que se propaga. Indica Ascite.

Question 3

O que significa…?

Desaparición unilateral de los pliegues transversales en la face

Answer 3

Parálisis periférica del nervio facial

Question 4

Sinal facial de doença DEPRESSÃO

Dica: Do alfa ao…?

Answer 4

Omega depresivo: persistencia del entrecejo fruncido con un pliegue longitudinal en la línea media de la face

Question 5

Qual o principal nervo acometido na face pelo Herpes Zoster?

Answer 5

Nervo Trigêmeo

Question 6

Sífilis congênita recente e tardia. Quais os sinais/sintomas?

Answer 6

Sinais e Sintomas (esp)

Question 7

Defina

Triquíase

Answer 7

Sobrancelhas para dentro

Question 8

Defina

Entrópio (Entropion)

Answer 8

Pálpebras para dentro

Question 9

Defina

Ectrópio

Answer 9

Pálpebras para fora

Question 10

Qual a provável etiologia?

Pct com Anillo de kayser-fleisher

É no olho.

Answer 10

Anéis dourados ou esverdeados (anéis de Kayser-Fleischer) ao redor da íris (a parte colorida do olho). Indicam acúmulo de cobre. Em algumas pessoas, são o primeiro sinal da doença de Wilson= degeneração hepatolenticular, afeta principalmente o cérebro, o fígado, a córnea e os rins.

Question 11

Defina

Ceratocone (queratocono)

Olha, um cone!

Answer 11

Queratocone é uma doença que causa uma deformação progressiva da córnea, fazendo com que ela fique mais fina e com a forma de um cone. Pode afetar ambos os olhos, mas não necessariamente de forma igual.
O queratocone é uma doença não-inflamatória e assimétrica e origem multifatorial.

Question 12

Defina e Diagnostique

Linha(Ribete) de Burton

Answer 12

Linha de Burton é o nome que se dá à coloração escura da gengiva, ocasionada por saturnismo ou contaminação por bismuto ou chumbo

Question 13

Defina

Síndrome Esofágica

Tem 4 elementos

Answer 13

Individuais ou combinados:
* disfagia
* pirosis
* dolor
* regurgitación

Question 14

Verdadeiro ou Falso

Excepcionalmente pode-se ignorar o sintoma DISFAGIA, pois outros podem ser mais importantes.

Answer 14

FALSO! NUNCA se deve ignorar a DISFAGIA, pois disfagia significa a certeza de alteração anatômica, motora ou funcional que DEVE sim ou sim ser tratada!

Question 15

Qual o DX de…?

Disfagia esofágica para sólidos e LÍQUIDOS
1. Intermitente
2. Progressiva

Se até líquido ta zoado, o problema é geral (em todo o) no esôfago.

Answer 15

1. Espasmo Esofagiano Difuso
2. Acalasia

Question 16

Qual o DX de…?

Disfagia esofagiana somente para sólidos:
1. Intermitente
2. Progressiva…
2.1. sem perda de peso com Pirose
2.2. com perda de peso em > 50anos

Se só sólido ta zoado, o problema é local (em parte) no esôfago.

Answer 16

1. Esfincter Esofagiano Inferior
   2.1. Estenose Peptica
   2.2. Carcinoma de Esôfago

Queimou e não desce nem comida nem peso, pensar em DRGE complicada com a estenose péptica (úlceras esofagianas cicatrizadas impedindo a comida de descer)
Velho perdendo peso, pensar em cancer.

Question 17

Explique sobre o câncer de esôfago (tipos, grupo de risco, fatores de risco, e localização mais comum).

Answer 17

Pode ser escamoso ou adenocarcinoma.
O c. escamoso é mais comum em homens, relacionado com tabagismo e alcool e aparece no 1/3 médio do esôfago.
O adenocarcinoma surge do Epitélio de Barret no 1/3 distal do esôfago e se relaciona com DRGE.

Question 18

Manobra de Quervain

Answer 18

Examinador atrás do paciente efetua Palpação Bimanual no pescoço (cuello)

Question 19

Manobra de Lahey

Answer 19

Examinador pela FRENTE, palpação bimanual pressiona com o POLEGAR de um lado. Se sentir proeminência do lado oposto com a outra mão, há alguma doença na tireoide.

Question 20

Manobra de Crile

Answer 20

UNIMANUAL Polegar de cada mão toca o lóbulo oposto em busca de nódulos / alterações

Question 21

Verdadeiro ou Falso?

Ao palpar a carótida, deve-se EVITAR palpar simultaneamente direita e esquerda, para evitar estimulação do seio carotídeo.

Answer 21

VERDADEIRO

Palpa uma de cada vez.

Question 22

Provável DX…?

Paciente com:
* perda de peso
* taquicardia
* tremor
* ansiedade/irritabilidade
* evacuações frequentes

Answer 22

Hipertireoidismo.
Dosar TSH e T4