Obstetrícia

Question 1

Defina sinal gestacional de Halban.

Answer 1

Lanugem no limite do couro cabeludo

Question 2

Defina linha nigra.

Answer 2

Aumento de melanina na linha Alba.

Question 3

Defina cloasma gravídico.

Answer 3

Deriva da hiperpigmentação da face.

Question 4

O que são tubérculos de Montgomery?

Answer 4

Glândulas mamárias acessórias e glândulas sebáceas hipertrofiadas nos mamilos.

Question 5

O que é rede de Haller?

Answer 5

Aumento da vascularização venosa é possível extração de colostro (confirmar)

Question 6

Defina sinal de Hunter.

Answer 6

Aumento de pigmentação dos mamilos deixando-os com limites imprecisos.

Question 7

Qual a tétrade clássica de Sabin referente a toxoplasmose congênita?

Answer 7

1. hidro/microcefalia
2. coriorretinite
3. calcificações cranianas difusas
4. retardo mental.

Question 8

Paciente com:
1. hidro/microcefalia
1. coriorretinite
1. calcificações cranianas difusas
1. retardo mental.

Provavel diagnóstico?

Answer 8

Toxoplasmose congênita pois apresenta a tétrade clássica de Sabin

Question 9

Sintomas principais da rubéola congênita? 3.

Answer 9

• Catarata (olho)
• surdez (ouvido)
• problemas cardíacos ventriculares (coração)

Question 10

Sintomas principais do** citomegalovírus congênito**

Answer 10

Maioria das vezes assintomático. Principal sintoma surdez. Pode dar convulsões, microcefalia. Calcificações encefálicas periventriculares.

Diagnóstico por PCR urina e saliva a partir de 3 semanas de vida.
Tratamento ganciclovir.

Question 11

Qual o tratamento para toxoplasmose em gestantes?

Answer 11

Para evitar contaminar o feto: Espiramicina.
Para tratar se contaminado: sulfadiazina, pirimetamina e ácido folínico. SPaF

Question 12

O que é a tríade de Sabin da toxoplasmose?

Answer 12

Coriorretinite
Hidrocefalia/Microcefalia
Calcificações cerebrais DIFUSAS. (Alerta citomegalovírus tem calcificações cerebrais periventriculares)

Question 13

Qual conduta fazer pra aborto retido com mais de 4 semanas de gestação? E pra menos de 4 semanas?

Answer 13

Até 4 semanas de gestação - conduta expectante.
Se mais de 4 semanas: remover com AMIU aspiração intra uterina ou dilatar o cólon com misoprostol.
Mais de 12 semanas de gestação NÃO dá pra amiu PQ o feto já tem ossos. Aí só curetagem mesmo.

Question 14

Fases clínicas do parto.

Answer 14

Dilatação expulsão dequitação greenberg.

Question 15

Quando internar a gestante pra perto?

Answer 15

Fase ativa - pode durar até 12hs. Contrações regulares e dilatação de 5cm+

Fase latente: casa!

Question 16

Defina fase ativa prolongada de parto. Qual a conduta?

Answer 16

Dilatação MENOR do que 1cm/h.

Nenhuma. Ou pode pedir deambulação mudança de posição e prescrever ocitocina.

Question 17

Parada secundária da dilatação. Qual a definição?

Answer 17

Parada da progressão da apresentação fetal por mais de 2 horas quando a dilatação cervical é total. Distocia de trajeto ou de objeto.

Question 18

Período pélvico prolongado. Definição?

Answer 18

Descida lenta da apresentação fetal após a dilatação total, prolongando o periodo expulsivo.

Se Analgesia: 2h em multípara 3h em primipara
Sem analgesia: 1h em multipara 2h em primipara.