ROP Flashcards
Fisiopatologia de ROP
Vascularizacion retiniana incompleta
Por factores como hipotension, hipoxia y radicales provoca daño en la formacion de vasos
Es la causa mas comun de ceguera infantil
ROP
Factores de riesgo
Prematurez
Peso bajo
Prematurez
VMA por 1 semana
Sufactante
Hiperglucemia
Insulina
Parto prolongado
Preeclampsia severa
Clasificacion
Por zona, estadio y presencia o no de enfermedad plus
Zona 1
Es la mas interna
Zona II
Llega hasta la ora serrata
Estadio v
Hay un desprendimiento total de la retina
Estadio 4
Hay un desprendimiento retiniano parcial de la retina
Estadio 3
Hay un crecimiento de tejido vascular neovasos
Enfermedad plus
Hace referencia a la dilatacion y tortuosidad de los vasos del polo posterior indicando actividad angiogenica
Enfermedad umbral
Cinco sectores horarios continuos u ocho acumulados en un estadio 3 plus en la zona I o II
Enfermedad preumbral
Tres sectores horarios continuos o 5 acumulados con retonipatia estadio 2 o 3 on enfeermedad en la zona II
Enfermedad agresiva
Localizacion posterior y progreso rapido al estadio 5 hay tortuosidad importantr de los 4 cuadrantes
Clasificacion ROP puede haber hemorragia entrenla zona vascularizada y la avascular
Enfermedad agresiva
Estadio I
Linea que separa retina vascular de la avascular
Estadio II
Cresta y borde, linea de demarcacion del estadio 1 con aumento de volumen y extension fuera del plano de la retina
Quienes requieren seguimiento durante los primeros 2 a 5 años de vida
ROP estadio III
Definicion
Es conocida como fibroplasia retrolental, transtorno proliferativo del desarrollo vascular
Escrutinio o diagnostico
Todos los pretermino menores de 34 sdg y/o menor a 1750 grs o que hayan recibido oxigeno suplementario
Terapeutica
Crioterapia, cirugia laser, cirugia vitrorretineal
Tx segunda linea
Bevacizumab ( antifactor de crecimiento vascular)
Seguimiento
Evaluación cada semana
Despues de la fase aguda, los casos que alcanzaron la etapa 3 deben monitorizarse cada 2-5 años
Como disminir el riesgo de ROP
Mantener saturación entre 87-94%