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Neonatología > Infecciones Intrauterina Y Perinatales > Flashcards

Infecciones Intrauterina Y Perinatales Flashcards

1
Q

Enfermedad materna que se manifiesta como una monomucleosis negativa a anticuerpos heterófilos

A

Toxoplasma gondii

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2
Q

A que se relaciona la toxoplasmosis

A

Carne cruda, gatos o immunosupresion

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3
Q

Tiempo de exposición mas alto en toxoplasmosis

A

Semana 10-24 sdg

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4
Q

Cuando es mas severo la toxoplasmosis

A

A menor edad gestacional

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5
Q

Clinica de toxoplasmosis

A

Rciu, hidrops fetalis, microcefalia, encefalitis, anormalidad del LCR, calcificaciones intracraneal, convulsiones, microftalmia, ictericia , hepatoesplenomegalia, fiebre, anemia, trombocitopenia, neumonitis

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6
Q

Diagnostico de toxoplasmosis

A

Deteccion de ac’s igG , igM( confirmación): e IgA confirmación de la infeccion congenita, evaluación neurologica y auditiva, TAC, y puncion lumbar

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7
Q

Tratamiento

A

Primetamina ( suplementada con acido folinico) mas sulfadiazina por un año, se añade prednisona si hay afectación cerebral

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8
Q

Secuelas de toxoplasmosis

A

Convulsiones, sordera, endocrinopatias, patologia ocular y retraso mental

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9
Q

Cuando sospechar rubeola

A

Madres seronegativas y no inmunizadas con fiebre y erupción pocos dias antes del inicio del embarazo o durante primer trimestre

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10
Q

Cuando es mas facil detectar rubéola

A

A menor edad gestacional ( prevenible con inmunización)

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11
Q

Hasta que semana se puede dejarse de contraer rubeola

A

Semana 16 de gestación

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12
Q

Clinical de rubeola

A

Reciu, microcefalia, microftalmia, cataratas, glaucoma, microcefalia, hidrocefalia, coriorretinitis “ en sal y pimienta “ hepatoesplenomegalia, ictericia temprana, persistencia del ductus arterios, estenosis arterial pulmonary periferica, carditis, sordera sensoneuronal o central, retardo mental, erupcion “ en pastel arandano”, leucopenia, trombocitopenia, lucidez metafisaria, deficit de cels b y t

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13
Q

Como se disemima la rubeola

A

Si está asintomático hasta por un año por orina, heces, y secrecion faringea

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14
Q

Que probabilidad hay de riesgo la rubeola a la semana 11

A

90%

Entre la semana 11 y 12, 33 %
Entre la semana 13 y 14 11 %
Entre la semana 15 y16 24 %
Después de la semana 16 cero

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15
Q

Diagnostic de rubeola

A

Deteccion de igM e igG seriado o aislado en virus de sangre, orina, lcr y secreción faringea

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16
Q

Criterios para dx serológico definitivo

A

Aislamiento del virus en el paciente
Deteccion igM de rubeola
Persistencia de IgG elvada despues de los 8 meses de vida ex uterina
Deteccion arn viral en el paciente
Confirmación serológica en embarazo

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17
Q

Seguimiento de pacientes con sospecha de rubeola

A

Prueba des de audición, enviar a oftalmologia para revisar cataratas o rop, cardiologia y revisión de DM II

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18
Q

Es una infección venerea la madre piede ser asintomatica o presentar acs heterofilos negativos

A

Citomegalovirus

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19
Q

Como es el riesgo de transmisión de cmv

A

Independiente de la edad gestacional

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20
Q

Es la forma de infección de cmv que tiene secuelas como sordera sensoneuronal, retardo mental, rop, y paralisis cerebral

A

Congenita ( la perinatal y por leche no tiene secuelas)

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21
Q

Clinica de cmv

A

Sepsis, reciu, coriorretinitis, microcefalia, calificación periventricular, encefalitis, microftalmia, erupcion “ pastel de arandano” neutropenia, anemia. Linfadenopatia, patequia, hepatoesplenomegalia, hepatitis, ictericia, sordera, neumonia

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22
Q

Diagnostic de cmv

A

Aislamiento del virus o por pcr en orina o saliva

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23
Q

Tratamiento de cmv

A

Ganciclovir

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24
Q

Secuelas de cmv

A

Convulsions, sordera y retardo mental

25
Q

Virus herpes simple

A

Puede ser asintomático y suele adquirirse al momento del paso por el canal del parto

26
Q

Virus que provoca 90% de las infecciones venereas vhs

A

Herpes simplex tipo 2

27
Q

Vhs sintomas de la infeccion intrauterina

A

Coriorretinitis, lesion cutanea, microcefalia

28
Q

Sintomas de vhs infeccion postpnatal

A

Encefalitis , enfermedad localizada, snc, ojos,piel, boca, o generalizada,hepatoesplenomegalia, fiebre, irritabilidad, convulsiones, vesiculas, queratoconjuntivitis, y trombocitopenia

29
Q

Desarrollo de vhs

A

Asintomatico al nacimiento y a los 5-10 dias debutan con sintomas

30
Q

Diagnostico

A

Cultivo de vesícula, nasofaringen, ojos ,orina, sangre, lcr o heces
Pcr de sangre, orina o lcr

31
Q

Secuela vhs

A

Retardo mental

32
Q

Tx de vhs

A

Aciclovir

33
Q

Varicela zoster tiempo de infección

A

Durante el primer trimestre primeras 20 sdg

34
Q

Varicella zoster complicaciones

A

Muerte fetal
Bajo peso
Prematurez
Lesiones cutáneas contrayecto nervioso
Cicatrices cutaneas zizagueamtes
Neumonitis
Cataratas
Coriorretinitis o microoftalmia
Hidronefrosis
Agenesia renal
Encefalitis
Microcefalia
Hipoplasia colon izquierdo
Atresia de colom
Atrofia cutanea y oses
Escoliosis

35
Q

Afedtaciones viscerales que ocurren cuando hay infección 21 dias antes del parto o 5 días posteriores al parto

A

Enfermedad neonatal severa con neumonías, hepatitis, y hemorragias cutaneas

36
Q

Cuando ocurre la varicela neonatal congenita

A

21 dias antes del parto y hasta 5 días posteriores

37
Q

Secuelas de varice zoster

A

Patologia ocular y retardo mental

38
Q

Diagnostico de varicela zoster

A

Aislamiento del virus apartir de vesiculas cutaneas, detección de ac’s igG o PCR de cualquier fluido o tejido

39
Q

Tratamiento varicela zoster

A

Aciclovir

40
Q

Treponema palidum mecanismos de transmisión

A

Transplacentaria o porcontscto con el chancro o sangre en el parto

41
Q

Cuando hay mas riesgo de infección por treponema palidum

A

Al inicio y va disminuyendo el riesgo

42
Q

Obito por sifilis

A

Muerte de producto > 500 g o >20>sdg sifilis tratada inadecuadamente

43
Q

Caso probable de sifilis

A

Madre que no tx con penicilina o 30 días antes del partose contagio

44
Q

Caso probable de sifilis

A

Neonato con anticuerpos treponemicos reactivos pars sifilis con lo siguiente
Evidencia al EF.
Evidencia en Rx hueso largos
VDRL reactivo en elLCFR
Titulo de ac’s no treponemicos 4 veces mayores
Reactividad para ac’s FTA ABS

45
Q

Caso confirmado sifilis

A

Clinica especifica de s. Congenita y FTA igM o por campo oscuro identifico T. Palidum y/ominmunofluorescencia de lesiones, cordon umbilical, placenta necropsia

46
Q

Manifestaciones de sifilis en periodo neonatal temprsmo

A

Rciu, hidropesia no inmune, prematurez, anemia hemolitica, neutropenis, trombocitopenia, neumonia, hepatoesplenomegalia

47
Q

Manifestaciones de sifilis enfermedad tardia

A

Dientes de hutchinsom
Molares de moon o fournier
Erupcion maculopapular descamativa en palmas y plantas y al rededor de boca y ano
Articulaciones de cluttom
Deformidad nasal en silla de montar

48
Q

Signos radiológicos de sifilis

A

Lesiones simetrícas de huesos largos
Osteocontritis metafisaria
Signo de wimberger
Osteitis
Dactilitis

49
Q

Diagnostico de sifilis

A

VDRL campo oscuro, con ac’s inmunofluorscentes
VDRL serico o de LCFR y citoquimicomde LCFR

50
Q

Como se confirma la sifilis congenita

A

IgM positivo

51
Q

Datos para puncion lumbar en sifilis latente

A

Signos neurologicos u oftalmologicos
Datos climicos auditivos
Falla terapéutica
Coinfecion por vih

52
Q

Diagnostico de neurosifilos en niňos

A

Positividad en FTA ABS y TPHA/ TPPA/ MHA-p
Aumento de cels mononucleares o positividad de VDRL o RPR

53
Q

Secuelas de sifilis

A

Problemas dentales, patologia ocular y sx nefrotico

54
Q

Tratamiento de sifilis

A

Penicilina G sodica 14 dias

55
Q

FTA ABS en sifilis congenita

A

Si unicamente estan positivos y vdrl negativos hay antecedente de infecciom (infección no activa) si estan negativos y VDRL negativos son un falso positivo

56
Q

Es el agente etiológico del eritema infeccioso

A

Parvovirus B19

57
Q

Como se manifiesta parvovirus

A

Fetal estrogen com hidropesia no inmune, anemia fetal, neutropenia, y trombocitopenia leve, pancitopenia transitoria, inflamación cardiaca y finroelastosis subendocardica

58
Q

Diagnostico de parvovirus

A

Deteccion de acs IgM

59
Q

Terapéutica en parvovirus

A

Transfusiones intrauterinas y posnatales
Digitalizacion materna prenatal

Neonatología (41 decks)

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