Desnutricion Proteica Y Calorica Flashcards
Cuando es mas notoria la desnutrición y grave
Entre los 6 y 36 meses
Que es homeorresis
Individuo es capaz de vivir adaptado a una ingestión disminuida
Por que causa el marasmo
Deficit de calorias
Manifestaciones del marasmo
Edad < 18 meses Perdida ponderal, deplecion marcada de grasa subcutánea y masa muscular disminuida, perdida de tejido adiposo en articulaciones ybhuesos
Que esta afectado en el merasmo
La producción de leptina
La inmunidad mediada por linfocitos T afectada
Kwashiorkor
Hay una deprivacion proteica, con deplecion marcada del compartimiento visceral generando hipoalbuminemia
Que distingue al kwashiorkor del marasmo
El edema periferico
Porque se genera abdomen protuberante en kwashiorkor
Por la debilidad de musculos abdominales, hepatomegaloa y distensión abdominal
Fisiopatologia de kwashiorkor
Membranas celulares permeables que permiten el movimiento de potasio y otros iones intracelulares al LEC genersndo un aumento de carga osmotica que produce desplazamiento de agua y edema
El indicador epidemiologico más apropiado para evaluar desnutrición
Talla baja
Herramientas utilizada para evaluar el estado de crecimiento hasta los 69 meses
Tablas de la OMS
Como se le realiza medición de longitud en menores de 2 años
En decubito dorsal con el infantometro
Como se realiza la medicion de longitud en mayores de dos años
Con estadimetro
Como se pesan a menores de dos años
Decubito dorsal con bascula
Como se pesan a los menores de dos años
Báscula
Formula para peso para la edad
( pesos real) / ( percentil 50 del peso para la edad y sexo) x 100
Clasificacion de gomez o en desviación estandar
Que se considera desnutrición
Normal +/-1 desviación estandar 90 -100%
Desnutrición leve grado I percentil 75-90 o -1 a -1.99 DE
Desnutrición moderada grado II 60- 74 % o -2 a - -3 DE
Desnutrición grave grado III
<60% percentil o menos de 3 DE
Clasificación de waterllow
Sirve para clasificar el tiempo de evolución se usa talla esperada para la edad y peso esperado para la talla
Peso esperado para la talla
(Peso real)/ ( percentil 50 del peso para la talla y sexo ) *100
Porcentaje de talla esperada para la edad
( talla real) / ( percentil 50 de la talla para la edad y sexo)*100
Perimetro braquial
< 133 mm (< 115 indica desnutrición severa y es un criterio de referencia) en niñas y niños 6-59 meses
Desnutrición grave
Peso para la edad < 60% , peso para la talla < 70% o circunferencia braquial media < 115 mm
Tratamiento de desnutrición grave en hospital
Aporte hidrico
Con edema: 100 ml/ kg/ dia
Sin edema 130:ml/ kg/ dia
Aporte energetico
Dia 1-2 11 ml/ kg toma cada 2 hrs
Dia 3-5 16 ml/ kg toma cada 3 hrs
Dia 6-7 22 ml/ kg toma cada 4 hrs
Proteinas 1- 1.5 / g/ kg/ dia y se incrementa progresivamente a 4-6 g/ kg / dia
Ganancia ponderal 10 g por dia