Rhume et grippe Flashcards
1
Q
Nommez 3 infections des voies respiratoires inférieures
A
- Bronchite
- Pneumonie
- Bronchiolite
2
Q
Nommez 5 infections des voies respiratoires supérieures
A
- Rhume
- Sinusite
- Pharyngite-amygdalite
- Laryngite
- Otite moyenne aiguë
3
Q
Est-ce que les antibiotiques peuvent guérir le rhume et la grippe?
A
Non, car ce sont des infections VIRALES (ATB = bactéries)
4
Q
QSJ ?
- Rhinite virale
- Coryza
- Rhinopharyngite
A
Synonymes de rhume
5
Q
- Le rhume atteint quelles parties des voies respiratoires supérieures? (4)
- Le rhume est une atteinte inflammatoire d’origine ___.
A
- Cavités nasales
- Sinus
- Oropharynx
- Rhinopharynx
2 . virale
6
Q
Quel virus est généralement responsable du rhume?
A
Rhinovirus dans 40-50% des cas
7
Q
Quels sont les symptômes classiques du rhume? (6)
A
- Congestion nasale
- Écoulement nasal
- Toux
- Mal de gorge
- Mal de tête
- Fièvre (très rare)
8
Q
Quels sont les 2 modes de transmission du rhume?
A
- Contact direct (mains à mains à muqueuse nasal)
- Aérosol
9
Q
- Combien de temps dure le rhume en moyenne?
- En moyenne, combien un adulte-a-t-il d’épisode de rhume durant une année?
- En moyenne, combien un enfant -a-t-il d’épisode de rhume durant une année?
- Le diagnostic de la rhume est basé sur quoi?
A
- 7-8 jours
- 2-3 / an
- 5-7 / an
- symptomatologie
10
Q
VF ? Dans la majorité des cas, le rhume se complique.
A
Faux, infection bénigne et auto-résolutive
11
Q
Quel symptôme du rhume peut s’étendre jusqu’à 3 semaines?
A
Toux
12
Q
VF? La grippe peut se compliquer en infection bactérienne, mais pas le rhume
A
Faux, les 2 peuvent (< 2 % des cas pour le rhume)
13
Q
Que peut entraîner une surinfection bactérienne suite à un rhume? (5)
- Parmis ceux-là, laquelle est très fréquente chez les enfants ?
L,P,C,O,E
A
- Laryngite
- Pharyngite à streptocoque et amygdalite
- Conjonctivite —> enfants +++
- Otite moyenne aiguë
- Exacerbation de MPOC et asthme
14
Q
- La grippe est de quelle origine?
- Nomme le pathogène
A
- Virale
- Influenza
15
Q
La grippe est contagieuse à partir de quel moment et jusqu’à quand?
A
24h avant le début des symptômes jusqu’à 7 jours après
16
Q
- Quel est le temps d’incubation de la grippe?
- Quand est-ce que l’excrétion virale est maximale ?
A
- 1 à 4 jours (moyenne 2 jours)
- 48h post début sx
17
Q
Quels sont les 2 modes de transmission de la grippe?
A
- Aérosol
- Gouttelettes
18
Q
Nommer les 2 types de transmission par gouttelettes et donner un exemple pour chaque
A
Direct = toux, éternuement
Indirect = surface contaminé
19
Q
Jusqu’à combien de temps peut survivre un virus sur certaines surfaces
A
2 jours
20
Q
Quels sont les 3 symptômes typiques de la grippe?
A
- Fièvre importante ( > 39,0˚C)
- Douleur musculaire
- Courbatures
+ toux, fatigue, mal de gorge, rhinorrhée…
21
Q
En général, en combien de temps se guérit une grippe?
A
3 à 7 jours
22
Q
Quels symptômes de la grippes peuvent durer plus de 2 semaines?
A
- Toux
- Fatigue
23
Q
Quel est le test le plus utilisé au Québec pour le diagnostic de la grippe?
A
PCR=TAAN
24
Q
Nommer les types de clientèles à risque pour la grippe (6).
A
- Femmes enceintes ou <2 sem post-partum
- Enfant < 5 ans (mais encore plus si < 2 ans)
- Personnes âgées (plus de 65 ans)
- Être résident d’un centre d’hébergement
- Maladies chroniques concomitantes
- Personne qui vit dans une communauté éloignée ou isolé
25
Quelles sont les possibles complications de la grippe? (5)
| P, D, C, D, D
- Pneumonie
- D'autres IVR (otite, bronchite, etc.)
- Complications cardiaques, neurologiques et métaboliques
- D'autres complications en fonction des comorbidités du patient
- Décès
26
La grippe est une cause importante de _ et de _
mortalité et morbidité
27
28
Le Coronavirus du syndrome respiratoire aigu sévère 2 (COVID-19) est une infection de quelle origine ?
Viral (SAR-COV-2)
29
COVID-19 : Les symptômes se développe en moyenne après combien de jours suite à la contamination ?
5 à 7 jours (mais peut aller de 2 à 14 jours)
30
VF ?
- Il est impossible de différencier entre la COVID-19, le VRS et l'influenza seulement à partir des Sx.
- Les sx du COVID-19 et du VRS sont très variables d'une personne à l'autre, selon le groupe d'âge et le système immunitaire.
- VRAI, doit faire test de dépistage pour voir si c'est la COVID-19 ou le VRS.
- VRAI
31
Étudier le tableau
32
Quels sont les modes de transmission de la COVID-19? (3)
- Gouttelettes
- Aérosols (reste lgt dans air)
- Contacts indirects
33
Quels sont les 2 tests disponibles pour le dépistage de la COVID-19?
- TAAN-labo/Test PCR (c'est lui qui est utilisé pour dépister/diagnostiquer)
- Test de détection antigénique rapide (TDAR)
34
Existe-t-il des traitements curatifs pour le rhume, la grippe, la COVID-19 et le VRS?
Non
35
- Le VRS est une infection de quelle origine ?
- Nomme le pathogène
- Virale
- Virus respiratoire syncytial / Orthopneumovirus
36
Les sx du VRS se développe en moyenne ___ après la contamination.
On est contagieux ___ avant l'apparition des sx et jusqu'à __ .
2-8 jours
2-3 jours
fin des sx (7-14 jours)
37
VF ? VRS
- Il y a multiplication du virus dans les bronches.
- L'humain est le seul réservoir du virus.
- Le virus peut vivre jusqu'à 1 semaine sur une surface.
- Les personne immunosupprimées peuvent être contagieux ad 3 mois post contamination.
- Le principal moyen de transmission à faible distance par gouttelettes (contact direct)
- Un autre moyen de contact est indirect sur les surfaces contaminées
- FAUX, dans le rhinopharynx
- VRAI
- FAUX, ad 30h
- VRAI
- VRAI
- VRAI
38
Pour qui sont réservés les traitements préventifs de complications graves contre la grippe et la COVID-19?
Les personnes à risque élevé de complications
39
# /
Tamiflu
40
# /
Paxlovid
41
Quels genre de symptômes ?
- Écoulement nasal
- Congestion nasale
- Toux
- Mal de gorge
Symptômes locaux
42
Quels genre de symptômes ?
- Fièvre
- Douleurs musculaires et courbatures
- Maux de tête
- Fatigue
Symptômes systémiques
43
1. Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Production excessive de mucus par les cavités nasales et sinus en réponse à une infection virale
2. Quel est le terme médical de la réponse en #1
1. Écoulement nasal
2. Rinorrhée
44
Quels sont les premiers symptômes du rhume à survenir? (2)
- Écoulement nasal
- Mal de gorge
45
Expliquez l'évolution de l'écoulement nasal au cours de l'infection
Premiers jours = mucus clair et transparent
Au fil de l'infection = mucus épais et prurulent
46
Qu'est-ce qui donne la couleur jaunâtre/verdâtre du mucus?
- VF? La couleur du mucus est un signe que c'est automatiquement une infection bactérienne.
Présence de leucocytes
- FAUX, pas nécessairement
47
Quels sont les 2 types d'écoulement nasal ?
- antérieur
- postérieur
48
Quelles sont les classes de médicaments disponibles pour traiter l'écoulement nasal? (2)
- Antihistaminiques de 1ère génération
- Anticholinergique intranasal
49
Quels sont les 3 indications multiples en rhume et grippe?
Écoulement nasal, éternuements et toux
50
1. Lequel des anti-H1 agit le plus rapidement?
2. Lequel a la plus grande durée d'action?
1. Diphénydramine (Bénylin, Robitussin)
2. Phéniramine (NeoCitran)
51
Pourquoi les anti-H1 de 1ère génération sont meilleurs contre l'écoulement nasal que les 2e et 3e génération?
Parce qu'ils sont moins spécifiques et vont donc se lier aux récepteurs muscariniques M1 et M3 afin de diminuer les sécrétions de la muqueuse nasale
| 2,3 ineficaces
52
Quels sont les effets secondaires les plus communs des anti-H1 de première génération? (4)
- Somnolence
- Étourdissements
- Xérostomie
- Constipation
53
VF? Anti-H1
- Le temps de demi-vie des anti-H1 de 1ère génération est long
- Les anti-H1 de 1ère génération sont très efficaces en monothérapie
- Les anti-H1 de première génération sont très efficace pour traiter la rhinite allergique
- VRAI
- FAUX, pas plus efficace qu'un placebo
- FAUX, ce sont les anti-H1 de 2e et 3e génération
54
Quels sont les CI des anti-H1 de 1ère génération? (5)
- HBP
- Glaucome à angle fermé
- Obstruction intestinale
- Troubles cognitifs/démence
- Obstruction des voies urinaires
55
VF ? Il n'est pas important de faire la distinction entre un écoulement nasal causée par un IVRS ou une rhinite allergique.
FAUX, il est important de distinguer cela, car les recommandations et conseils sont différents.
56
57
Lors d'une rhinite allergique:
1. L'écoulement nasal est _ et _.
2. Pas de _, pas de ___, pas de _
3. Il est associé à un _ ou _ des yeux
1. abondant, clair
2. fièvre, mal de gorge, toux
3. picotement, larmoiement
58
Comment doit-on utiliser les anti-H1 de 1ère génération pour qu'ils soient efficaces?
En concomitance avec un analgésique ou un décongestionnant
59
Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Gonflement de la muqueuse nasale qui réduit le passage de l'air et cause une sensation gênante et inconfortable. Affecte le son de la voix, ainsi que la capacité à respirer et à dormir.
- Aussi appelée ?
Congestion nasale
- Obstruction nasale
60
Quels médicaments sont indiqués pour la congestion nasal?
Décongestionnant (topique ou systémique)
61
Quelles sont les 2 grandes classes de décongestionnants?
- Décongestionnants topiques
- Décongestionnants systémiques
62
Nommez 3 molécules qu'on retrouve dans les décongestionnants topiques
- Xylométazoline (Otrivin)
- Oxymétazoline (Drixoral, Dristan)
- Naphazoline
63
Nommez 2 molécules qu'on retrouve dans les décongestionnants systémiques
- Pseudoéphédrine (Sudafed)
- Phényléphrine (Sudafed PE)
64
Sur quels récepteurs agissent les décongestionnants et comment?
Les récepteurs adrénergiques a1 --> Vasoconstriction des vaisseaux sanguins de la muqueuse nasale, donc action sympathomimmétique
65
Quels sont les effets des décongestionnants en général ?
sympathomimétique
66
Décongestionnants topiques ....
- Lequel entre l'oxymtazoline et le xylométazoline a la plus vite début d'action ?
- Lequel entre l'oxymtazoline et le xylométazoline a la plus grande durée d'action?
- xylométazoline 2 min vs oxymétazoline 5-10 min
- oxymétazoline plus que 12h vs xylométazoline 8-10h
67
1. Poso de l'oxymétazoline (0,05%):
2. Poso de xylométazoline (0,05 à 0,1%):
1. 2-3 vap dcn q12h (max 2/jr)
2. 2 vap dcn q8-10H (max 6 /jr)
68
Nommer les effets secondaires des décongestionnants topiques. (4)
1. Sécheresse muqueuses nasales (certains rx contiennent hydratant)
2. Sensation brulure/picotement (certains rx contiennent hydratant)
3. Épistaxis
4. Rhinite médicamenteuse: vasoD rebond si utilisation > 7 jours
69
VF ? Les effets indésirables des décongestionnants topiques sont principalement locaux, les effets indésirables systémiques sont possible mais beaucoup plus rares que les agents per os.
VRAI
70
Étudier ce tableau
71
Quels sont les effets indésirables des décongestionnants systémiques? (2)
1. Stimulation SNC
2. tachycardie, palpitation et augmentation de la pression (HTA)
72
Nommer une interaction très importante des décongestionnants systémiques.
IMAO, car potentialise effet hypertensif = crise hypertensive (augmentation de la NA du tissu nerveux)
73
On pense quoi des décongestionnants systémiques avec grossesse/allaitement ?
grossesse = éviter surtout premier trimestre (pour tout trimestre privilégier MNP)
allaitement = diminution production lactée
74
VF?
- Début d'action décongestionnants topiques
- Début d'action décongestionnants systémiques
- très vite (2 à 10mins)
- environ 30 min
75
Quelle est la durée maximale d'utilisation de décongestionnants topiques?
3 à 5 jours
76
Pourquoi on ne doit pas utiliser de décongestionnant topique plus de 3-5 jours?
Pour éviter une rhinite médicamenteuse (vasodilatation rebond)
77
Qu'est-ce qui est plus efficace entre un décongestionnant topique et systémique?
Topique
78
Quelles sont les CI aux décongestionnants systémiques? (3)
- Glaucome à angle fermé
- HTA sévère ou non-contrôlée, maladie cardiaque
- Rétention urinaire
79
La pseudoéphédrine se trouve dans quelles annexes?
2 et 3
80
Quelle est la/les différence(s) entre la pseudoéphédrine dispo en Annexe 2 et celle en Annexe 3?
Annexe 2 : > 1200 mg pseudoéphédrine avec autre ingrédient médicinal ou pseudoéphédrine seul
Anexe 3 : moins que 1200 mg et avec autre ingérdient médicinal
81
VF? Les corticostéroïdes intra-nasaux (CSI) comme le Nasonex sont d'excellents traitements contre la congestion nasale dans un contexte rhume et grippe
FAUX, ils ne sont pas indiqués pour ça (prend 7 jours pour faire effet = pas bon). Ils sont indiqués pour la rhinite allergique
82
Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Irritation au niveau du nasopharynx et de l'oropharynx qui se traduit par des picotements, des douleurs et des sensations de brûlures. Douleur peut augmenter lors de la déglutiton.
Mal de gorge
83
Quelles sont les 2 classes de médicaments disponibles pour le traitement du mal de gorge?
- Analgésiques systémiques (acetaminophène et ibuprofen)
- Pastilles médicamentées
84
VF? L'AAS fait partie des analgésiques systémiques recommandés dans le traitement du mal de gorge
FAUX, seulement l'ibuprofène est recommandé dans les AINS
85
Quelles sont les 3 classes de médicaments utilisées dans les pastilles et vaporisateurs médicamentés?
- Anesthésiant
- Antiseptique
- Contre-irritant
86
Quels sont les effets des pastilles et vaporisateurs médicamentés ? (4)
- Augmenter la salivation
- Diminuer l'irritation
- Soulager le mal de gorge
- Adoucir la gorge
87
Concernant les pastilles et les vaporisateurs médicamentés:
1. Ils sont à éviter chez les enfants de moins de _ ans
2. Plusieurs pastilles sont à base de _. Attention au _
3. Pour les pastilles sans sucre, il y a du sorbitol (édulcorant) dedans = attention à l'effet _.
1. 6 (risque d'étouffement)
2. sucre, diabétique
3. laxatif
88
Regarder ce tableau
89
Quel est l'agent le plus retrouvé dans les produits MVL?
- Antiseptique, anesthésiant ou contre-irritant ?
Benzocaïne
- anesthésiant
90
La benzocaïne est contre-indiqué chez les enfants de moins de ___ et et les personnes allergiques au _, teintures capillaires et sulfamidés.
2 ans
PABA
91
VF ? Benzocaïne
- est un allergène fréquent.
- se trouve en annexe 2 seulement.
- a un début d'action de 15-45 min.
- a une durée d'action de 2-3h.
- son mécanisme d'action est l'inhibition de la formation et de la transmission des stimuli électriques dans les nerfs.
- VRAI
- FAUX, annexe 3
- FAUX, début d'action = en moins de 5 min, c'est sa durée d'action = 15-45 min.
- FAUX, durée d'action = 15-45 min
- VRAI
92
Quel est l'effet recherché de la benzocaïne ?
- Quel est le risque associé à cet effet ?
- Conseil patient ?
Engourdissement de la langue et de la gorge
- Diminution du réflexe de déglutition = risque de pneumonie d'aspiration
- Attendre 1h avant de boire ou manger suite à la prise du médicament
93
Quel symptôme du rhume et de la grippe suis-je? Mécanisme de protection du système respiratoire
Toux
94
Concernant la manifestation de la toux, que signifie une:
1. toux la nuit lorsque couchée sur le dos (3)
2. toux et raclement de gorge (2)
3. toux à l'effort
4. toux après un repas (2)
5. toux saisonnière (2)
1. écoulement nasal postérieur, RGO, IC
2. écoulement nasal postérieur, RGO
3. Asthme
4. RGO ou rhinite vasomotrice
5. Rhinite allergique et asthme
95
Nommer les causes principales de la toux. (4)
1. RGO
2. allergies
3. Maladies pulmonaires
4. Rx
| si toux causé par rx = ex: IECA = référer
96
Quels sont les 2 types de toux reliée à une grippe ou un rhume?
- Toux sèche
- Toux productive (grasse)
97
QSJ? Toux irritative et non productive. Apparait sous forme de quintes de toux
Toux sèche
98
Quels sont les 2 mécanismes sous-jacents de la toux sèche.
1. Inflammation larynx + trachée = hyperréactivité du réflexe de la toux causée par des médiateurs inflammatoires
2. Sensation d'irritation/inflammation des voies respiratoires supérieurs = mène à tousser volontairement
99
Apprendre ce tableau
100
Quels sont les 2 types d'antitussifs non narcotiques?
- Dextrométhorphane
- Clophédianol
101
Quels sont les 2 types d'antitussifs narcotiques?
- Sirop de codéine
- Norméthadone et hydrocodone (Pr)
102
Quels sont les classes d'antitussifs mise à part les non narcotiques et les narcotiques? (3)
- Anti-H1 de 1ère génération
- PSN
- Homéopathie
103
Quelle est l'indication du dextrométhorpane?
Toux sèche causée par IVRS (rhumme et grippe)
104
VF? Le dextrométhorphane peut causer de la dépendance puisqu'il est apparenté à la classe des opioïdes. Il est également analgésique.
FAUX, ne provoque pas de dépendance et n'est pas un analgésique.
105
Le métabolite du dextrométhorphane est un isomère d'un métabolite du ___
Lévorphanol
106
Quel mécanisme d'action explique l'effet antitussif du dextrométhorphane?
Agoniste des récepteurs sigma-1 au bulbe rachidien --> Augmente le seuil d'activation pour déclencher la toux
107
Quel mécanisme d'action explique certains effets secondaires d'une mauvaise utilisation du DM?
Antagoniste des récepteurs NMDA --> Libération excessive de neurotransmetteurs excitateurs
108
Quel mécanisme d'action est en cause lors d'interactions médicamenteuses entre le DM et une autre molécule menant au syndrome sérotoninergique?
Inhibition de la recapture de la sérotonine dans la synapse et peut augmenter la sérotonine dans le SNC
109
Le DM peut induire des effets _ lors du mésusage du médicament.
psychiatrique
110
1. Le début d'action du DM est ___
2. La durée d'Action du DM est _
3. poso du DM:
1. Rapide (15 à 30 min)
2. 3 à 6 heures
3. 10 à 20 mg aux 4 heures OU 20 à 30 mg aux 6 à 8 heures. (Maximum de 120mg/jour)
111
VF? Il y a beaucoup d'effets indésirables associés à la prise de DM
FAUX, très peu
112
Lors de la prise de DM, il y a beaucoup d'interactions à prendre en compte pour éviter le __
syndrome sérotoninergique (URGENCE MÉDICALE)
113
Syndrome sérotoninergique :
Symptômes peuvent varier de légers à graves et surviennent souvent
___ après l’introduction d’un nouvel agent qui fait ___.
quelques heures
↑ sérotonine dans le
SNC
114
Quels agent sont souvent la cause du syndrome sérotoninergique (augmentation de la sérotonine dans le SNC)
Médicaments de la classe des antidépresseurs (substrat 2D6 et inhibiteur 2D6)
115
Donne un exemple de combinaison de rx avec du DM qui est absolument à éviter à cause que sa induit le syndrome sérotoninergique (SS).
Paroxétine (antidépresseur) + Tramadol (analgésique) + DM (antitussif)
116
Le DM se retrouve dans quelles annexes?
- Annexe II pour plus de 850mg
- Annexe III pour moins de 850mg
117
Quelle est l'indication de l'ulone (chlophédianol)?
Toux sèche causée par IVRS
(même que DM)
118
Quels sont les mécanismes d'action de l'ulone? (2)
- Supprime le réflexe de toux par effet direct sur le centre de la toux (cerveau)
- Propriétés anesthésiques locales et antihistaminiques possibles
119
VF? Ulone (chlophédianol)
- La durée d'action de l'ulone (chlophédianol) dure plus longtemps que le DM et que la codéine.
- L'Ulone est généralement bien toléré.
- Son effet maximal (début d'action) est très rapide.
- VRAI (environ 8H)
- VRAI
- FAUX, plus lent (1h)
120
L'Ulone représente une bonne alternative de tx au DM lorsqu'il y a risque ___.
d'interaction au 2D6 probable
121
Pour quelle raison on retrouve (des fois) l'ulone en annexe 2?
car il est chère (20-22$)
122
Quel est le mécanisme d'action du sirop à base de codéine?
Action médullaire directe : Liaison aux récepteurs mu --> Suppression de la toux
123
VF? Sirop de codéine
- La codéine est efficace contre la toux
- La codéine a la même indication que le DM et l'Ulone.
- Le sirop de codéine n'a aucune IM.
- A comme EI : constipation, somnolence, No/Vo, rétention urinaire, étourdissements...
- Comme c'est des petites qtés de codéine, il n'y a pas de risque de dépendance.
- FAUX, pas plus d'effets qu'un placebo, même à des doses > 30 mg !!!!!
- VRAI
- FAUX, métabolisé au CYP 2D6 donc IM en lien avec ça
- VRAI
- FAUX, il y a un risque de dépendance
124
Sirop de codéine ...
- Dans quelle annexe il se trouve ?
- Quelle est la posolgie ?
- Début d'action ?
- Annexe 2 (inscription au dossier pour tous les medx d'annexe 2)
- 10 ml (2 tsp) q4h max 4 doses / jour
- 30 min- 1h
125
Étudier ce tableau
126
Est-ce obligatoire de remettre la fiche de renseignements pour les patients au sujet des opioïdes lors de l'achat de sirop de codéine?
Non
127
Comment les anti-H1 de 1ère génération peuvent réduire la toux?
- Efficacité ?
En réduisant l'écoulement post-nasal
- En monothérapie, pas plus efficace qu'un placebo.
128
Tx toux sèche
129
QSJ? Action de tousser fait expectorer le mucus et les sécrétions des voies respiratoires inférieures
Toux productive (TOUX AVEC SÉCRÉTIONS, TOUX GRASSE, FLEGME)
130
Concernant la toux productive:
L'___ et ____ se propagent plus bas dans les voies respiratoires ce qui augmente ___.
inflammation, infection,
la production de mucus
131
Quelle classe de médicament est utilisé pour la toux productive ?
Expectorant
132
Guaifénésine...
- Début d'action ?
- Durée d'action ?
- Posologie ?
- 30 min
- 4 à 6h
- 200-400mg q4h MAX 2400mg/jour
133
VF? Guaifénésine
- c'est un antitussif
- aucune IM
- très efficace
- FAUX, c'est un expectorant
- VRAI
- FAUX, les études sont incapables de démontrer l'efficacité du rx
134
Quels sont les mécanismes d'action de la guaifénésine? (2)
- Augmente la production de liquide au tractus respiratoire et réduit la viscosité des sécrétions bronchiques = LIQUIFIE LE MUCUS
- Favorise l'activité ciliaire et l'élimination du mucus accumulé = FAVORISE L'EXPECTORATION DU MUCUS
135
Nommer un autre traitement pour la toux productive (à part guaifénésine)
Feuille de lierre (Helixia)
136
VF ? Helixia
- bien toléré en général
- est un medx d'annexe 3
- peu d'études supportent son utilisation dans un contexte rhumme et grippe et peu utilisé en pratique
- aucune IM
- VRAI
- FAUX, c'est un PSN
- FAUX, peu d'études supportent son utilisation dans un contexte rhumme et grippe MAIS très utilisé en pratique !!!!!!!!!
- FAUX, il y en a
137
Pour l'Helixia Prospan enfants, il faut _ la dose en fonction du _ de l'enfant.
calculer, poids
138
Mécanisme d'action feuilles de lierre..
1) ___ pour libérer les voies respiratoires.
2) Agit comme ___ facilitant l’expulsion des mucosités.
3) ___ les voies respiratoires.
1) Dilue les mucosités visqueuses
2) expectorant
3) Adoucit et élargit
139
Nommer un troisième traitement possible pour la toux grasse (autre que guaifénésine, helixia).
Gélo-myrtol (mais + indiqué pour bronchite ou sinusite)
140
Nommer l'ingrédient actif dans le Gelo-myrtol
Myrtol standardisé
141
Nommer les 2 EI du gélo-myrtol.
Haleine d'eucalyptus et irritation digestive
142
Quels sont les 2 mécanismes d'action du gélo-myrtol ?
- Indication ?
1. Liquifie le mucus et favorise l'évacuation des sécrétions
2. Mucolytique, sécrétolytique et sécrétomoteur (effet expectorant)
- bronchite et sinusite
143
Le gélo-myrtol a-t-il été démontré efficace?
- Peut-il être utilisé de façon chronique ?
Non
- NON, max 6 mois
144
Quel médicament donne-t-on sous forme de suppositoires pour soulager la toux grasse.
Demo-cineol et Creo-Rectal
145
Nommer les 2 ingrédients que contient le demo-cineol.
1. expectorant (guaiacol)
2. décongestionnant (camphre et eucalyptus)
146
Pourquoi on ne recommande pas le Demo-Cineol et le Creo-Rectal ?
- Durée d'utilisation ?
en raison du risque de l’accumulation de camphre et d’eucalyptus qui peut provoquer des convulsions
- UTILISER MAX 3 JOURS CAR PROBLÈMES NEUROPHYSIOLOGIQUES (CONVULSION)
147
Nommer les 3 ingrédients que contient le Creo-Rectal.
- expectorant = guaiacol
- décongestionnant = camphre
- antihistaminique = hydrochlorure de diphénylpyraline
148
QSJ? Sensation douloureuse/inconfortable ressentie dans une ou plusieurs parties du corps. Raideur, fatigue musculaire, sensation d'endolorissement, souvent à la phase initiale d’une infection virale
Douleurs musculaires et courbatures
149
Qu'est-ce qui cause les douleurs musculaires et courbatures ?
Libération de cytokines par les leucocytes = action sur les muscles squelettiques
150
Quels traitements pharmacologiques sont utilisés pour les symptômes systémiques du rhume et de la fièvre? (3)
Les analgésiques :
- Acétaminophène
- Ibuprofène
- Naproxen sodique
151
Sx systémiques- maux de tête...
1. Douleur centrée au niveau de ____
2. Douleur peut être ___ ou ___ , ___ou __ .
3. Douleur aiguë qui se manifeste par une sensation de ___ ou une douleur __.
1. région cranienne
2. unilatérale ou bilatérale, à un endroit préécis ou diffuse
3. battement, sourde
152
Les maux de têtes peuvent être causés par :
1. Libération de ___ par ___.
2. ___ des voies de drainage des sinus, par exemple ___.
- cytokines, leucocytes
- Blocage, congestion nasale
153
QSJ?
- Réaction non-spécifique de défense de l’organisme développée en réponse à l’action de différents pathogènes et est un signe d'alarme.
- Élévation, au-dessus de la normale, de la température corporelle à la suite
d’un signal du cerveau (hypothalamus) qui augmente la temṕrature en
réponse, le plus souvent, à une infection.
fièvre
154
Par quoi est causée la fièvre ?
- Qu'est-ce qu'il se passe lorsqu'on a la fièvre ?
- Libération de cytokines par les leucocytes qui atteignent l'hypothalamus (centre de contrôle de la température)
- frissons + vasoconstrictions = on doit se réchauffer car on a l'impression que notre T est trop basse (37˚), mais on est juste dérégler par les cytokines.
155
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156
Il faut prendre des précautions chez 3 types de personnes. Lesquelles?
Pédiatrie (<6 ans) , Grossesse et Allaitement
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Important: aucun médicament en MVL ne devrait être donnée au moins de _ ans pour les sx associés au rhume.
6
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Pour l'extinction de voix, quel Rx peut être utilisé?
Le Suppositoire du bismuth (1 supp IR DIE)
159
# /
Pour les produits à base de camphre, menthol, eucalyptus:
Ils agissent comme des _ et donne une _ de soulagement de congestion nasal
contre-irritants, impression
160
# /
Lire
