PROG. RABIA

Question 1

Definicion: Rabia

Answer 1

Es una enfermedad viral aguda, infectocontagiosa y casi siempre mortal que afecta al Sistema Nervioso Central (SNC) de los mamíferos, incluyendo al ser
humano.

Question 2

Transmisión: Rabia

Answer 2

Transmitida por animales de sangre caliente: gatos, perros, monos, zorros,
murciélagos.

Question 3

Patogenia: Rabia

Answer 3

Si dar por la replicación viral → asciende por los nervios periféricos, llegando al
encéfalo → donde diseminase por los órganos.

Question 4

Etiologia: Rabia

Answer 4

• Género: Lyssavirus.
• Família: Rhabdoviridae.
• Periodo de Incubacion: 20 a 60 dias

Question 5

Fases de la Rabia

Answer 5

1. Prodrômica (3-6 dias, antes de la enfermedad)
   - Fiebre, cefalea, malestar general, dolor em sitio de herida, anorexia.
2. Fase furiosa o exitativa.
   - hiperactividad, deambulación, inquietud,
   - Agresividad
   - Sialorre o babeo
   - Hidrofobia, fotofobia, aerofobia
   - Espasmos musculares y Convulsiones
3. Fase paralitica
   - Paralisis ascendente progressiva, coma, muerte.

Question 6

Zonas de riesgo: Rabia

Answer 6

• Cabeza; Cuello; Axilas; Pulpejo de los dedos

Question 7

Diagnostico: Rabia

Answer 7

• Antecedentes de mordedura
• Aislamiento del virus (LCR y saliva)
• Anatomopatológico autopsia: Patognomónico: Cuerpos de Negri (post mortem)

Question 8

Manejo inicial: Rabia

Answer 8

1. Llenado de hoja epidemiológica (notificación del caso)
2. Lavado exhaustivo de herida con agua, jabón y cepillo de 15 a 30 min, si es herida profunda si hace puntos de aproximación.
3. Vacuna antitetánica
4. Dicloxacilina 500mg/VO/6h o 50mg/KgP/6h por 7 dias.: Profilaxia para infeccion en sitio de la herida.

Amoxicilina 875mg + Acido Clavulanico 125mg por 7-10 dias.

Question 9

Esquema de vacuna antirrábica (vacuna CRL, vía SC)

Answer 9

Question 10

Sueros antirrábicos

Answer 10

• Homologo: 20 UI/Kg
• Heterólogo: 40 UI/Kg

Indicaciones:
- En casos de mordeduras en zonas de riesgo y por animal conocido sospechoso de rabia o desconocido rabioso, muerto o animal salvaje.
- Solo si administra 1 sola vez en toda la vida
- Clorferinamina 0,4mg/Kg 30 minutos antes de la administración del suero
- Aplicar 50% en la herida y 50% IM.

No Z riesgo
- Perro conocido/vacunado.
- Observacion por 14 dias. (vigilancia epdemiologica)

No Z riesgo
- Perro desconocido.
- Esquema reduccido
1 semana: 7 dias + 1 refuerzo en 10 dias + 2 refuerzo en 10 dias + 3 refuerzo en 10 dias.

Zona de riesgo
- Perro muerto/ selvagem
- Esquema completo + Suero.
2 semana: 14 dias + 1 refuerzo en 10 dias + 2 refuerzo en 10 dias.