QUIMIOTERAPEÚTICOS Flashcards
toxicidad de los quimioterapeúticos
3
- inhibición inespecífica de la división celular en tejidos sanos
- toxicidad en MO (mielosupresión), en epitelio digestivo (mucositis), en folículos pilosos (alopecia)
- toxicidad en órganos específicos (corazón, pulmón, riñón, hígado)
la toxicidad a tejidos sanos mayormente es a (3)
- MO (mielosupresión)
- epitelio digestivo (mucositis)
- folículos pilosos (alopecia)
toxicidad a órganos específicos
4
- corazón
- pulmón
- riñón
- hígado
las desventajas más importantes de los quimioterapeúticos son
2
- toxicidad
- resistencia
la resistencia de las células tumorales tanto innata como adquirida hacia los quimioterapeúticos se da por
mecanismos 4
- proteínas antiapoptóticas
- sobreexpresión de enzimas
- bombas de expulsión de fármacos
- aumentos de la reparación tumoral
casi todos los quimioterapeúticos actuán sobre la ____ de las células tumorales
fase S
Quimioterapeúticos clasificación
8
- análogos de las purinas y pirimidinas
- inhibidores de la síntesis de ADN (hidroxiurea y citarabina)
- agentes alquilantes-mostazas hidrogenadas
- antibióticos citotóxicos
- asparaginasa (crisantaspasas)
- inhibidores de la mitosis
- inhibidores enzimáticos
- AB monoclonales
Análogo de las purinas (antimetabolitos)
mercaptopurina
MA de la mercaptopurina
inhibe la síntesis de purinas
disminuyendo fase S
Análogo de la pirimidina
5- fluorouracilo
MA de 5-fluorouracilo
inhibe a la timidilato sintetasa
disminuyendo fase S
Antagonista del ácido fólico (antimetabolitos)
metotrexato
MA de metotrexato
inhibe la folato reductasa = inhibir purinas y pirimidinas
disminuyendo la fase S
metotrexato es necesario que el px tenga suplementación de
ácido folínico
Hidroxiurea y Citarabina MA
inhibidores de la síntesis de ADN
disminuyendo fase S
disminuye la transformación de ribonucleótidos a desoxirubonucleótidos = inhibiendo la síntesis de ADN
disminuyendo la fase S
hidroxiurea
en general los análogos de pirimidinas y purinas hacen que
no haya metabolitos para síntesis de ribonucleótidos
agentes alquilantes-mostazas más importantes
2
- ciclofosfamida
- melfalán
ciclofosfamida y melfalán MA
daño directo al ADN = disminuyen FASE S y hay muerte celular
Los agentes alquilantes-mostazas pueden dar ____ que se puede prevenir con mesna
cistitis
prevención de cistitis por agentes alquilantes-mostazas con
mesna
antibióticos citotóxicos (dactinomicina) MA
inhibidores de paso de DNA a RNAm
afectan el ensamble de aa para la formación de proteínas de cel tumorales
asparaginasa (crisantaspasas)
asparaginasa (crisantaspasa)
destruye asparagina inhibiendo la síntesis de proteínas
inhibidor de la mitosis
vincristina
MA de vicristina
inhibición de la función del huso mitótico (inhibiendo las tubulinas) durante la mitosis
inhibidores enzimáticos
3
paclitaxel
docetaxel
cabazitaxel
MA de paclitaxel, docetaxel, cabazitaxel
2
inhibidores enzimáticos
inhibisores de la mitosis (inhibición de tubulina)
anticuerpos monoclonales se dividen en
2
- inhibidores enzimáticos (de la tirosina cinasa)
- mAb para el cancer en MX
los AB que terminan en -nib son
inhibidores enzimáticos (de la tirosina cinasa)
imatinib, dasatinib, nilotinib, erlotinib, gefitinib, etc
son ejemplos de
AB inhibidores enzimáticos
rituximab, alemtuzumab, ipilimumab, trastuzumab, cetuximab, bevacizumab
son ejemplos de
mAB para cancer en MX
En general todos los quimioterapeúticos provocan
4
- N/V
- diarrea (mucositis)
- mielosupresión
- alopecia
- cardiotoxicidad
por qué los quimios dan cardiotoxicidad
porque se afecta el metabolismo de los cardiomiocitos
