ANTIPARASITARIOS 1 Flashcards
infecciones parasitarias por endoparasitos
2
protozoos
helmintos
infecciones parasitarias por ectoparásitos
2
antrópodos (piojos y garrapatas)
Fármacos para Protozoos luminales y tisulares
5
Metronidazol
Tinidazol
Yodoquinolol
Paromomicina
Nitazoxanida
fármacos principalmente para protozoos tisulares (Amebicidas tisulares)
Metronidazol
Tinidazol
MA de metronidazol y tinidazol
general radicales libres nitro (piruvato-ferredoxina oxidorreductasa genera radicales libres –> daño a ADN y proteínas) –> citotoxicidad
Metronidazol espectro
3
amebicida luminal y tisular
- entamoeba histolytica
- giardia lamblia
- trichomonas vaginalis
amebicida luminal y tisular de 1ra línea
metronidazol
es de 1ra línea para Entamoeba histolytica (amebiasis), giardia lamblia, trichomonas vaginalis
Metronidazol
amebicida tisular más efectivo, útil en parásitos resistentes al metronidazol
Tinidazol
Admin y absorción de metronidazol y tinidazol
VO
se absorben en el intestino, tomar con alimentos
Distribución de metronidazol y tinidazol
amplia en todos los tejidos (incluye SNC)
EA poco comunes de Metronidazol y Tinidazol
5
- dolor abdominal
- N/V
- sabor metálico
- leucopenia
- trombocitopenia transitoria
Metronidazol y tinidazol están contraindicados en
2
- 1er trimestre de embarazo
- Px con Warfarina (potencian su efecto)
amebicida tisular que tiene reacción disulfiram
metronidazol
cura 90% de las amebiasis con 3 a 5 días de tx
tinidazol
metronidazol ademas de tx para amebiasis, giardiasis, tricomoniasis sirve para (2)
Enterocolitis por Clostridium difficile
Acné rosácea (solo tópico)
Metronidazol sirve para Clostridium difficile, NO ES DE 1RA LÍNEA para adultos se prefiere usar (2)
- vancomicina
- fidaxomicina
amebicidas luminales
3
yodoquinolol
Nitazoxanida
paromomicina
Yodoquinolol, nitazoxanida, paramomicina INDICACIONES
3
- Amebiasis en portadores asintomáticos de E. Hystolytica
- criptosporidium
- Giardosis
amebiasis primero se cura con (2) y si no con amebicida luminal (1)
Metronidazol/ Tinidazol
Yodoquinolol
MA de yodoquinolol, nitazoxanida, paromomicina
inhiben 30 S
Absorción y vía de admin de yodoquinolol, nitazoxanida, paromomicins
no se absorben
VO
EA de yodoquinolol, nitazoxanida, paromomicina poco comunes
5
- GI: dolor abdminal y diarrea
- esteatorrea
- cefaleas
- exantema
Criptosporidiosis se da en
presentación
px con SIDA
diarrea autolimitada, crónica
antiprotozoario efectivo solo en personas inmunocompetentes
nitazoxanida
nitazoxanida espectro
4
- criptosporidiosis
- giardiasis
- amebiasis
- algunas infecciones por ascaris
No efectivo en px con criptosporidiosis con SIDA
Nitazoxanida
MA de nitazoxanida
2
Inhidor de 30 S
inhibe CON la piruvato- ferredoxina oxidorreductasa
EA de Nitazoxanida
orina verdosa
antipalúdicos
3
- primaquina
- cloroquina
- quinina
MA de antipalúdicos (primaquina, cloroquina, quinina)
inhiben la DNA topoisomerasa
primaquina es activo contra la fase tisular exoeritrocítica de (2)
Plasmodium vivax
P. ovale
derivados de las quinolonas
3
primaquina
cloroquina
quinina
MA de primaquina
forma quinonas que oxidan y destruyen las membranas de los esquizontes
tx con primaquina para Plasmodium vivax y P. ovale se recomienda dar en conjunto con _____
cloroquina
por qué primaquina se combina con cloroquina
porque cloroquina actúa en la fase eritrocítica de P. vivax y P. ovale
EA de primaquina (2)
- anemia hemolítica en px con deficit de G6PD
- hemolisis en fetos (contraindicado en embarazo)
antipalúdico contraindicado en el embarazo
qué ocasiona
primaquina
hemolisis en fetos
Cloroquina y Quinina sirven para
- varios tipos de plasmodium
- esquizonticida
es de elección para prevención y tx para todo tipo de malaria
CLOROQUINA
forman quinonas que oxidan y destruyen las membranas de los esquizontes. Impiden la degradación del grupo hemo durante la utilización de la Hb por el parásito en los eritrocitos infectados
2
CLOROQUINA
QUININA
cloroquina y quinina EA
4
prurito
retinopatía
alteración neurológica
QT largo
Cloroquina y Quina MA
en qué fase actúan
forma quinonas que oxidan y destruyen las membranas de los esquizontes. Impiden la degradación del grupo hemo durante la utilización de la Hb por el parásito en los eritrocitos infectados
fase eritrocítica