ANTIBIÓTICOS (X SÍNTESIS DE PROTEÍNAS) Flashcards
Clasificación de los inhibidores de la síntesis de proteínas
3 y cuáles son cada uno
30 S: Aminoglucósidos, tetraciclinas
50 S: macrólidos, cloranfenicol, lincosamidas (clindamicina)
70 S: oxazolidinonas
aminoglucósidos (5)
Gentamicina
Estreptomicina
Neomicina
Tobramicina
Amikacina
GENTA micina
MA de aminoglucósidos
bactericida, inhibe 30 S
altera lectura del código genético (inserta aa inadecuados)
espectro de aminoglucósidos (4)
general y 4 bacterias
+++ gram negativos
- Y. pestis
- F. Tularensis
- P.aeruginosa
- Enterobacterias
indicaciones generales de aminoglucósidos
5
- endocarditis
- neumonía
- tuberculosis
- tularemia
- peste
los aminoglucósidos se usan cuando …
no hay otra alternativa disponible
para endocarditis se puede combinas el aminoglucósido ____ con ____
gentamicina + beta lactámico
Aminoglucósido para tuberculosis
estreptomicina
Aminoglucósido para Tularemia (2)
gentamicina
estreptomicina
Administración de aminoglucósidos
3
poca absorción VO, IV, IM
Aminoglucósidos (sí/no) cruzan BHE
NO
Excreción de los aminoglucósidos
renal
los aminoglucósidos no se deben combinar en la misma solución con los ____ porque las cargas + producen unión a estos
BETA lactámicos
EA generales de los aminoglucósidos
4
- ventana terapeútica estrecha
- nefrotoxicidad
- ototoxicidad
- inhiben liberación de acetilcolina - pueden producir un bloqueo neuromuscular
La nefrotoxicidad de los aminoglucósidos se presenta como (3)
- insuficiencia renal aguda
- necrosis tubular aguda
- toxicidad glomerular
EA de aminoglucósidos que puede ser reversible y el irreversible
2
- nefrotoxicidad: reversible
- ototoxicidad: irreversible
contraidicados en miastenia gravis y por qué
aminoglucósidos
porque inhiben la liberación de acetilcolina por lo que pueden causar un bloqueo neuromuscular
ototoxicidad de aminoglucósidos se presenta como ..
hipoacusia a frecuencias altas
tetraciclinas (4)
- tetraciclina
- doxiciclina
- minociclina
- Tigeciclina
espectro de tetraciclinas
6
+gram postivos
+gram negativos
atípicos: rickettsias, espiroquetas, micoplasmas, clamidias
MA de tetraciclinas
bacteriostático, inhibe 30 S
bloqueo de la unión de ARNm y ARNt
INDICACIONES de tetraciclinas
9
- fiebre de las montañas rocosas
- ehrlichiosis
- fiebre Q
- tifus
- enfermedad de Lyme
- fiebre recurrente
- brucelosis
- psitacosis
- Acné
indicaciones comúnes de las tetraciclinas pero con alta resistencia a ellas
8
- neumonías
- IVUs
- coadyuvante en gonorrea
- EPI
- uretritis
- cervicitis
- epididimitis
- granuloma inguinal
Tigeciclina es una
tetraciclina de última generación
tigeciclina está indicado para
2
microorganismos multidrogorresistentes
infecciones de piel e intraabdominales complicadas
absorción de las tetraciclinas disminuye con
alimentos
absorción de las tetraciclinas se inhibe completamente con (2)
- antiácidos
- hierro
tetraciclinas semivida de ___
doxiciclina y minociclina semivida de ____
8 hrs
16 hrs
EA de las tetraciclinas
5
- coloración de dientes e hipoplasia del esmalte
- acumulación en huesos: retraso en el crecimiento
- produce fotosensibilidad
- nefrotóxico
- hepatotóxico
las tetraciclinas están contraindicadas en
por qué …
niños y lactancia
producen retraso en el crecimiento por acumulación en los huesos
macrólidos
4
- eritromicina
- claritromicina
- azitromicina
- telitromicina
Espectro de los macrólidos
11
- gram positivos
- gram negativos
- atípicos
- estreptococos del grupo A
- neumococos
- clamidias
- M. pneumoniae
- legionella pneumophila
- mycobacterium avium.intracellulare
- ureplasma
- H. pylori
son de elección para legionella pneumophila
macrólidos
MA de macrólidos (3)
bactericida/bacteriostático
- inhibe 50 S
- bloqueo de peptidil transferasa
- inhibición de la traslocación de la base nitrogenada
bactericida y bacteriostático
indicaciones principales de macrólidos
5
infecciones respiratorias
- sinusitis
- otitis media
- faringitis bacteriana
- bronquitis
- neumonía extrahospitalaria
otras indicaciones de macrólidos
4
- uretritis
- cervicitis
- chancro
- úlcera péptica
Macrólidos son el tx de elección para …
2
- enfermedad del legionario
- tos ferina (bordetella pertussis)
EA leves de macrólidos
6
- estomatitis
- GI: pirosis, naúseas, anorexia, dolor abdominal, diarrea
EA raros de macrólidos (2)
qué fármaco los causa
graves:
- prolongación del QT
- hepatitis
telitromicina
