FÁRMACOS ENF DIGESTIVAS 2 Flashcards

1
Q

Tipos de fármacos antieméticos (3)

A
  • antagonistas de los receptores D2 y serotoninérgicos 5-HT3 (metoclopramida)
  • antagonistas selectivos de 5-HT3 - Ondasentrón y Palonosetrón
  • Antagonista del receptor de neurocinina 1 (NK1) - APREPITANT
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2
Q

MA principal de metoclopramida

A

antagonsita de receptores dopaminérgicos D2 y serotoninérgicos 5-HT3 en el NTS y ZGQ

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3
Q

Indicaciones de metoclopramida

3

A
  • gastroparesia diabética
  • antinauseoso
  • antiemético
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4
Q

la metoclopramida es más eficiente para tratar

A

gastroparesia diabética

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5
Q

otros MA de metoclopramida (2)

A
  • acelera el vaciamiento gástrico
  • procinético (estimula peristalsis)
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6
Q

Administración de metoclopramida 2 vías más usadas

A

VO: 30-60 min en iniciar acción
IV: 1-3 min

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7
Q

EA más importante de metoclopramida en uso crónico

A

efectos extrapiramidales (pensar en Gánglios basales) como discinesias y estas pueden ser irreversibles

10% de los px

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8
Q

causa discinecias y estas algunas veces pueden ser irreversibles

A

metoclopramida

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9
Q

EA de metoclopramida (6)

A
  • discinesias (efectos extrapiramidales)
  • cansancio
  • sedación
  • inquietud
  • hiperprolactinemia (galactorrea, ginecomastia)
  • Sx neuroléptico maligno
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10
Q

Antagonistas selectivos de 5-HT3 en NTS y ZGQ

2

A

Ondasentrón
Palonosetrón

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11
Q

MA de Ondasetrón y Palonosetrón

A

antagonistas selectivos de 5-HT3

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12
Q

Indicaciones de Ondasetrón y Palonosetrón

3

A

Prevención y tx del vómito px con cáncer
- quimio
- radio
- posoperatorio

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13
Q

Antieméticos metabolizados por CYP 3A4, 2D6, 1A2

2

A

ondasetrón y palonosetrón

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14
Q

cosa que aumenta la absorción de ondasetrón y palonosetrón

A

alimentos

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15
Q

Antagonsita selectivo de 5-HT3 que se puede dar VO e IV y su vida media es de 6h

A

Ondasetrón

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16
Q

Administración de Palonosetrón y V1/2

A

IV solamente
V1/2 40 hrs

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17
Q

Antagonista de receptor de neurocinina 1 (NK1) en el NTS

A

Aprepitant

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18
Q

Indicación del aprepitant (3)

A

prevención y tx del vómito en px con cáncer en tx de quimio, radio y posoperatorio

19
Q

EA de Ondasetrón y Palonosetrón

A

bien tolerados e inespecíficos (cefalea, estreñimiento y diarrea)

20
Q

Cuando se combinan ISRS con Ondasetrón y Palonosetrón hay

A

mayor riesgo de Sx serotoninérgico

21
Q

ADME de aprepitant
sustrato e inhibidor de :
inductor de:

A
  • CYP 3A4
  • CYP 2C9
22
Q

EA de aprepitant

2

A
  • reacciones alérgicas (el de mayor riesgo de causar alergia)
  • inespecíficos (es el que menos EA tiene)
23
Q

tipos de laxantes (4) en orden jerárquico

A
  1. formadores de volumen (fibras)
  2. tensoactivos
  3. osmóticos
  4. secretores
24
Q

MA de los laxantes formadores de volumen

2

A
  • similares a la fibra alimentaria, absorben y retienen agua en la masa fecal
  • estimulan el peristaltismo
25
Q

Indicaciones de laxantes formadores de volumen

A

tx de estreñimiento crónico

26
Q

es la opción más segura y fisiológica para estreñimiento

A

Laxantes formadores de volumen (fibras)

27
Q

Una ventaja de los laxantes formadores de volumen es que

A

disminuyen el riesgo CV

28
Q

los laxantes formadores de volumen es muy importante que se ingieran con

A

un vaso de agua completo

29
Q

EA de los laxantes formadores de volumen (2)

A
  • dolor abdominal
  • constipación (si no se toma suficiente agua con el laxante)
30
Q

MA de los laxantes tensoactivos

A

ablandadores de heces (facilitan incorporación de agua a la materia fecal)
NO aumentan peristalsis

31
Q

Laxantes ablandadores de heces que NO estimulan la peristalsis

A

laxantes tensoactivos

32
Q

Indicaciones de laxantes tensoactivos

3

A
  • en caso de heces duras
  • en caso de px que se intente evitar la maniobra de valsalva (pujar)
  • cuando no funcionan los laxantes formadores de volumen
33
Q

EA de los laxantes tensoactivos

2

A
  • dolor abdominal
  • diarrea
34
Q

ej de laxante tensoactivo

A

docusato

35
Q

Laxantes osmóticos MA

A

retienen agua en la luz intestinal

36
Q

Indicaciones generales de Laxantes osmóticos

4

A
  • constipación grave
  • px que no responden a laxantes formadores de volumen
  • px con encefalopatía hepática
  • px con manejo de opioides
37
Q

EA más importante de los laxantes osmóticos

A

deshidratación

38
Q

Otros EA de los laxantes osmóticos

4

A

deshidratación
- diarrea
- trastornos electrolíticos
- dolor abdominal
- flatulencia

39
Q

MA de laxantes secretores

3

A
  • estimulan peristaltismo
  • evita absorción del agua
  • estimula secreción de agua a la luz intestinal
40
Q

indicaciones de laxantes secretores

A

preparación prequirúrgica del intestino

41
Q

EA más importante de los laxantes secretores

A

deshidratación severa

42
Q

otros EA de los laxantes secretores

4

A
  • dolor abdominal
  • trastornos electrolíticos
  • diarrea severa
  • proctalgia
43
Q

tipo de laxante que no se debe de usar más de 1 semana (evitar uso crónico)

A

secretores