FÁRMACOS PARA HEPATITIS Flashcards

1
Q

los fármacos para hepatitis solo es para cuando la enfermedad se vuelve _____

A

crónica

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2
Q

los únicos virus de la hepatitis que cronifican son (2)

A

B y C

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3
Q

La hepatitis aguda se considera (tiempo)
cuadro clínico (2)

A

menos de 6 meses
puede ser asintomático o sintomático (astenia, adinamia, fiebre, síndrome ictérico, dolor abdominal)

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4
Q

fármacos para la hepatitis (4)

A
  • análogos de nucléosidos/nucleótidos (tenofovir, lamivudina, ribavirina)
  • Interferones
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5
Q

MA de Tenofovir y Lamivudina

A

análogo de nucleósidos/nucleósidos que interfieren con la síntesis de DNA vírico (transcriptasa reversa ya no puede poner más nucleótidos)

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6
Q

análogos de nucleosidos/ nucleótidos que son de espectro VHC (2)

A
  • Rivabirina
  • sofosbuvir
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7
Q

Análogos de nucleósidos/ nucleótidos que son de espectro VHB (4)

A
  • entecavir
  • tenofovir (P)
  • lamivudina
  • adefovir (P)
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8
Q

Indicaciones de tenofovir (2)

A

1er línea de tx para VHB
coadyuvante en VIH

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9
Q

Admin de tenofovir y lamivudina

A

VO

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10
Q

EA de tenofovir (4)

A
  • astenia, diarrea, náusea (>10%)
  • casos raros de acidosis
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11
Q

espectro de tenofovir (2)

A
  • VHB
  • VIH
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12
Q

Indicaciones de lamivudina

A

tx de hepatitis B crónica

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13
Q

espectro de lamivudina

A

VHB (75% resistencia vírica a 5 años del tx)

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14
Q

fármaco indicado para HB crónica pero que muestra un 75% de resistencia a 5 años de tx

A

lamivudina

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15
Q

EA de lamivudina (2)

A
  • hepatitis fatal (tx prolongados con enfermedad hepática avanzada)
  • acidosis
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16
Q

espectro de Ribavirina (2)

A

VSR (Virus sincitial respiratorio)
VHC

17
Q

indicaciones de Ribavirina (3)

A
  • bronquiolitis y neumonía por VSR
  • Tx de infección crónica por VHC (no en monoterapia)
18
Q

MA ribavirina

A

interfiere en formación de RNA mensajero

19
Q

EA generales de Ribavirina

4

A

hemólisis
mielosupresión
teratogénico y embriotóxico

20
Q

EA de ribavirina por vía inhalada (3)

A
  • apnea
  • neumotórax
  • paro cardiaco
21
Q

Uso de ribavirina en embarazadas

A

no se usa porque es teratogénica y embriotóxico (no nebulizaciones en embarazadas)

22
Q

Interferones tipos

2

A
  • tipo I: alfa y beta
  • tipo II: gamma
23
Q

MA principal de los interferones

explicar

A
  • es un sistema de alarma
    cuando los hepatocitos circundantes detectan los interferones se produce una alarma y tratan de protegerse sintetizando proteínas que degradan el ARNm, impiden la producción de proteínas víricas
24
Q

Interferones además de ser un sistema de alarma aumentan la expresión de _____

A

las moléculas del MHC, lo que facilita a los Linfocitos T CD8+ citotóxicos

25
Q

Interferón + polietilenglicol igual a

A

peginterferón

26
Q

peinterferón alfa 2A espectro

2

A

VHC y VHB

27
Q

MA de peginterferón alfa 2A

A

aumenta linfocitos citotóxicos y macrófagos

28
Q

Ventaja de peinterferón Alfa 2A en contra de los interferones normales

A

son pegilados por tanto tienen mayor V1/2

29
Q

admin de peginterferón alfa 2A

2

A

IM o SC

30
Q

Indicaciones de Peginterferón alfa 2A

2

A
  • tx de infección crónica por VHC
  • Tx de infección crónica por VHB
31
Q

EA de peginterferón alfa 2A (10)

A
  • fatiga, cefalea, fiebre, mialgias
  • MO:anemia, neutropenia, artralgia
  • cuadros neuropsiquiátricos, autoinmunes, isquémicos mortales

Múltiples

32
Q

Ribavirina combinada con _____ es buena

A

interferones