FÁRMACOS PARA HEPATITIS

Question 1

los fármacos para hepatitis solo es para cuando la enfermedad se vuelve _____

Answer 1

crónica

Question 2

los únicos virus de la hepatitis que cronifican son (2)

Answer 2

B y C

Question 3

La hepatitis aguda se considera (tiempo)
cuadro clínico (2)

Answer 3

menos de 6 meses
puede ser asintomático o sintomático (astenia, adinamia, fiebre, síndrome ictérico, dolor abdominal)

Question 4

fármacos para la hepatitis (4)

Answer 4

• análogos de nucléosidos/nucleótidos (tenofovir, lamivudina, ribavirina)
• Interferones

Question 5

MA de Tenofovir y Lamivudina

Answer 5

análogo de nucleósidos/nucleósidos que interfieren con la síntesis de DNA vírico (transcriptasa reversa ya no puede poner más nucleótidos)

Question 6

análogos de nucleosidos/ nucleótidos que son de espectro VHC (2)

Answer 6

• Rivabirina
• sofosbuvir

Question 7

Análogos de nucleósidos/ nucleótidos que son de espectro VHB (4)

Answer 7

• entecavir
• tenofovir (P)
• lamivudina
• adefovir (P)

Question 8

Indicaciones de tenofovir (2)

Answer 8

1er línea de tx para VHB
coadyuvante en VIH

Question 9

Admin de tenofovir y lamivudina

Answer 9

VO

Question 10

EA de tenofovir (4)

Answer 10

• astenia, diarrea, náusea (>10%)
• casos raros de acidosis

Question 11

espectro de tenofovir (2)

Answer 11

• VHB
• VIH

Question 12

Indicaciones de lamivudina

Answer 12

tx de hepatitis B crónica

Question 13

espectro de lamivudina

Answer 13

VHB (75% resistencia vírica a 5 años del tx)

Question 14

fármaco indicado para HB crónica pero que muestra un 75% de resistencia a 5 años de tx

Answer 14

lamivudina

Question 15

EA de lamivudina (2)

Answer 15

• hepatitis fatal (tx prolongados con enfermedad hepática avanzada)
• acidosis

Question 16

espectro de Ribavirina (2)

Answer 16

VSR (Virus sincitial respiratorio)
VHC

Question 17

indicaciones de Ribavirina (3)

Answer 17

• bronquiolitis y neumonía por VSR
• Tx de infección crónica por VHC (no en monoterapia)

Question 18

MA ribavirina

Answer 18

interfiere en formación de RNA mensajero

Question 19

EA generales de Ribavirina

4

Answer 19

hemólisis
mielosupresión
teratogénico y embriotóxico

Question 20

EA de ribavirina por vía inhalada (3)

Answer 20

• apnea
• neumotórax
• paro cardiaco

Question 21

Uso de ribavirina en embarazadas

Answer 21

no se usa porque es teratogénica y embriotóxico (no nebulizaciones en embarazadas)

Question 22

Interferones tipos

2

Answer 22

• tipo I: alfa y beta
• tipo II: gamma

Question 23

MA principal de los interferones

explicar

Answer 23

• es un sistema de alarma
  cuando los hepatocitos circundantes detectan los interferones se produce una alarma y tratan de protegerse sintetizando proteínas que degradan el ARNm, impiden la producción de proteínas víricas

Question 24

Interferones además de ser un sistema de alarma aumentan la expresión de _____

Answer 24

las moléculas del MHC, lo que facilita a los Linfocitos T CD8+ citotóxicos

Question 25

Interferón + polietilenglicol igual a

Answer 25

peginterferón

Question 26

peinterferón alfa 2A espectro

2

Answer 26

VHC y VHB

Question 27

MA de peginterferón alfa 2A

Answer 27

aumenta linfocitos citotóxicos y macrófagos

Question 28

Ventaja de peinterferón Alfa 2A en contra de los interferones normales

Answer 28

son pegilados por tanto tienen mayor V1/2

Question 29

admin de peginterferón alfa 2A

2

Answer 29

IM o SC

Question 30

Indicaciones de Peginterferón alfa 2A

2

Answer 30

• tx de infección crónica por VHC
• Tx de infección crónica por VHB

Question 31

EA de peginterferón alfa 2A (10)

Answer 31

• fatiga, cefalea, fiebre, mialgias
• MO:anemia, neutropenia, artralgia
• cuadros neuropsiquiátricos, autoinmunes, isquémicos mortales

Múltiples

Question 32

Ribavirina combinada con _____ es buena

Answer 32

interferones