FÁRMACOS ENF DIGESTIVAS 3 Flashcards
Tipos de diarea (4)
- osmótica (menor absorción)
- secretora (por toxinas, infección)
- inflamatoria (por infección)
- problemas de motilidad intestinal
diarrea infecciosa tríada
sangre
moco
fiebre
Antidiarreícos se dividen en 2
- absorbentes
- opioides
tipo de antidiarreícos que se unen a las toxinas causantes de la diarrea y actúan en las células del tracto GI (3)
- bismuto
- colestiramina
- caolín/ pectina
Fármacos antidiarreícos absorbentes
2
- subsalicilato de bismuto
- caolín pectina
MA de subsalicilato de bismuto
3 efectos y 2 MA
efecto antisecretorio, antiinflamatorio, antimicrobiano (casi no)
- MA: unión a receptores opioides intestinales que producen disminución del peristaltismo
Indicaciones del subsalicilato de bismuto
3
- tx de diarrea aguda
- diarrea del viajero
- diarrea episódica
Absorción del subsalicilato de bismuto
99% no se absorbe
EA de subsalicilato de bismuto (pepto bismol) (3)
- ototoxicidad
- heces oscuras
- Sx de Reye como AAS (muyy raro)
Caolín pectina MA
se adhieren a toxinas bacterianas y evitan su absorción en la mucosa
Indicaciones de caolín pectina
3
tx de diarrea aguda
diarrea del viajero
diarrea episódica
antidiarreíco que causa malaabsorción por eso se debe evitar el consumo de otros medicamentos hasta después de 2 a 3 hrs
caolín pectina
EA de caolín pectina
3
- nauseas
- vómito
- dolor abdominal
Opioide antidiarreíco
loperamida
MA de loperamida
unión a receptores opioides intestiales produce disminución del peristaltismo
indicaciones de loperamida
2
- diarrea aguda
- diarrea crónica (colón irritable, cuci, chron)
Inicio de acción de loperamida
entre 1 y 3 hrs
Inicio de acción de loperamida
entre 1 y 3 hrs
duración de efecto de loperamida
> de 24 hrs
EA de loperamida en dosis normales
4
- inespecíficos
- angioedema
- erupciones
- boca seca
EA en dosis altas de loperamida
torsade de pointes
dosis tóxicas de loperamida es
más de 8mg diarios
loperamida está contraindicado en px con diarrea ___-
infecciosa
Antidiarreíco que disminuye la peristálsis y antiparasitario
nifuroxazida
indicaciones de Nifuroxazida
sospecha alta de parasitosis
tipos de antiespasmódicos
3
- butilhioscina / trimebutina (anticolinérgico intestinal)
- bromuro de pinaverio (antagonista de Ca+)
- clorhidrato de lidamidina (manejo de colon irritable)
MA de Butilhioscina/ trimebutina
anticolinérgico intestinal que disminuye el peristaltismo
indicaciones de Butilhioscina/trimebutina
3
tx de espasmos
- GI
- Biliares
- GU (cólico menstrual)
con dolor
EA de butilhioscina/ trimebutina
4
- taquicardia
- sequedad de boca
- dishidrosis
- trastornos de la acomodación visual
MA de Bromuro de Pinaverio
antagonista de Ca+ disminuyendo peristaltismo
Indicaciones de Bromuro de Pinaverio
4
- tx sintomático de dolor tipo cólico
- colon irritable
- colitis
- espaspo intestinal
EA de Bromuro de Pinaverio (5)
- diarrea
- nauseas
- disfágia
- prurito
- urticaria
Antiespasmódico usualmente utilizado para manejo de colon irritable
Clorhidrato de Lidamidina
MA de Clorhidrato de lidamidina (3)
- estimula receptores alfa 2 adrenérgicos (GI)
- efecto Ca antagonista (disminuye peristalsis)
- inhibe AC-AMPc
- evita liberación de Ca+ de depositos intracelulares
elimina hiperreactividad mioenteral. regula motilidad y elimina espasmo
Clorhidrato de lidamidina
ADME absorción de Clorhidrato de lidamidina
rápida (1h) en tubo GI
V1/2 y eliminación de Clorhidrato de lidamidina
V1/2 3-8 hrs
eliminación renal
EA (4) clorhidrato de lidamidina
- nauseas
- cefalea
- constipación
- xerostomia
antiflatulentos (2)
- dimeticona
- simeticona
MA de dimeticona o Simeticona
2
- previene la formación de burbujas de gases en mucosa entérica
- reduce su tensión superficial de las burbujas
Indicaciones de dimeticona / simeticona
2
- alivia dolor y molestias abdominales por meteorismo
- tx de dispepsia y flatulencia
absorción y eliminación de dimeticona y simeticona
a: no se absorbe
e: por las heces
EA de dimeticona/ simeticona
2
- nauseas
- constipación
Multienzimático que ademas contiene enzimas digestivas
4
simeticona + pancreatina, bilis de buey, celulasa
Indicaciones de multienzimático
alivio sintomático de alteraciones digestivas producidas por flatulencia y pesadez
EA de multienzimático
2
- disminuye absorción de hierro
- prurito
Enterogermina es un
probiótico
Contiene esporas de Bacillus clausii
enterogermina
Indicaciones de enterogermina
restaurador del equilibrio de la flora intestinal alterado por diarrea, infecciones intestinales, intoxicaciones, quimio o uso de antibióticos
Enterogermina sin EA solamente se suspende en caso de (1)
hipersensibilidad