FÁRMACOS DE RESPIRATORIO Flashcards

1
Q

2 importantes patologías dentro de las enfermedades pulmonares

A

EPOC
Asma

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2
Q

es un obstrucción de la vía aérea, presenta hiperrespuesta bronquial, inflamación de la vía aérea y se comporta como una alergía

A

ASMA

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3
Q

EPOC qué es

A

es al igual que el asma, una obstrucción de la vía aérea con hiperrespuesta bronquial, inflamación de la vía aérea y es de forma PROGRESIVA y CRÓNICA
tiene más enfisema que el asma

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4
Q

Se divide en dos grandes grupos los fármacos

A
  • antiinflamatorios
  • broncodilatadores
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5
Q

Los fármacos antiinflamatorios son (5)

A
  • esteroides inhalados
  • estabilizadores de mastocitos
  • inhibidores de los leucotrienos
  • inhibidores de la PD4
  • anticuerpos monoclonales anti-Ig-E
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6
Q

Fármacos broncodilatadores son (3)

A
  • agonistaso de los receptores beta adrenérgicos
  • antagonistas de los receptores muscarínicos
  • teofilina
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7
Q

estabilizadores de los mastocitos son (2)

AI

A

Cromoglicato sódico (cromolyn)
Nedocromilo

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8
Q

MA de los estabilizadores de mastocitos (Cromolyn y Nedocromilo)

A

inhiben la entrada de Ca+ en mastocitos disminuyendo la (degranulación) liberación de histamina y leucotrienos

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9
Q

los estabilizadores de mastocitos interctúan con la unión de la Ig-E a los mastocitos (V/F)

explica

A

falso, solo inhiben la entrada de Ca+ por lo que aunque tienen el estímulo de la Ig-E no pueden degranularse y sacar histamina y leucotrienos

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10
Q

Indicaciones de Cromolyn y Nedocromilo

2

A
  • en asma: coadyuvante para prevenir crisis asmáicas
  • Tx de rinitis alérgica (funciona como un descongestionante)
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11
Q

Administración y biodisponibilidad de estabilizadores de mastocitos (cromolyn y nedocromilo)

A

Administración inhalada
bio: 1-8% ya que al ser aerosol se queda en la boca antes de llegar a vías respiratorias

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12
Q

Metabolismo y excreción de los estabilizadores de mastocitos (cromolyn y nedocromilo)

A

poco, casi nada de metabolismo
excreción urinaria

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13
Q

Tiempo para efecto terapeútico de los estabilizadores de mastocitos (cromolyn y nedocromilo)

A

de 2 a 6 semanas

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14
Q

EA de los estabilizadores de mastocitos (Cromolyn y Nedocromilo)

3

A

muy seguros
pueden causar un poco de tos, irritación y raramente broncoespasmo

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15
Q

inhibidores de leucotrienos

3

A

Montelukast
Zafirlukast
Zileutón

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16
Q

MA de Montelukast y Zafirlukast

A

antagonista competitivo del receptor CysLT1 (receptor de leucotrienos en VR)
causando menor secreción de moco, permeabilidad vascular, proliferación y broncoconstricción

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17
Q

Montelukast y Zafirlukast por medio de antagonizar a los leucotrienos causaran

4

A

menor:
- secreción de moco
- permeabilidad vascular
- proliferación
- broncoconstricción

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18
Q

Indicaciones de Montelukast y Zafirlukast

A

preventivo solamente para crisis asmáticas
y son menos eficientes que los esteroides inhalados pero mejor tolerados

19
Q

Son menos eficientes que los esteroides inhalados para prevención de crisis asmáticas, pero son mejor tolerados

2

A

antagonistas competitivos del receptor CysLT1 (Montelukast y Zafirlukast)

20
Q

Adminy metabolismo de Montelukast y Zafirlukast

A

VO
extenso metabolismo hepático (CYP3A4 y 2C9)

21
Q

Antagonista competitivo del receptor de CysLT1 que se debe separar al menos 2 hrs entre las comidas

A

Zafirlukast

22
Q

Tiempo para efecto terapeútico de Montelukast y Zafirlukast

A

de semanas a meses

23
Q

EA de Montelukast y Zafirlukast (3)

A

seguros
- cefaleas
- más riesgo de infecciones (faringitis y laringitis)
- raro Sx de Churg Strauss

24
Q

Antagonista competitivo del receptor de leucotrienos CysLT1 que se le ha encontrado relación con eventos neuropsiquiátricos (ideacción suicida en adolescentes, pesadillas en niños y problemas conductuales)

A

Montelukast

25
Q

Se debe limitar el uso de este fármaco en rinitis alérgica en pediatría por eventos neuropsiquiátricos importantes

A

montelukast

26
Q

MA de Zileutón

A

inhibe la lipooxigenasa por tanto habrá menor síntesis de leucotrienos

27
Q

Inidcaciones de Zileutón

A

coadyuvante en prevención de crisis asmáticas

28
Q

Zileutón tiene múltiples interacciones medicamentosas por inhibición de CYP (2)

A

3A4 y 1A2

29
Q

EA de Zileutón

6

A
  • cefalea
  • dispepsia
  • dolor abdominal
  • dolor generalizado
  • leucopenia
  • efectos psiquiátricos
30
Q

Inhibidores de la fosfodiesterasa-4

1

A

Roflumilast

31
Q

MA de Roflumilast

A

inhibe a PD4 (fosfodiesterasa-4)

32
Q

Roflumilast al inhibir la PD4 ….explica

A

aumenta el AMPc en las células inmunomoduladoras e inflamatorias por tanto disminuye la actividad inmune e inflamatoria

33
Q

Roflumilast por su MA finalmente causa

4

A
  • relajación de músculo liso de VR
  • inhibe la proliferación de músculo liso
  • supresión de función inflamatoria celular
  • modulación de la actividad de los nervios pulmonares
34
Q

Indicación de Roflumilast

1

A

EPOC grave

35
Q

ADME de Roflumilast
sustrato de CYP (2)

A
  • 3A4
  • 1A2
36
Q

EA de Roflumilast (5)

A
  • diarrea severa
  • pérdida de peso
  • anorexia
  • naúseas
  • efectos psiquiátricos (5%)
37
Q

Anticuerpo monoclonal anti-Ig-E

A

Omalizumab

38
Q

MA de Omalizumab

A

anticuerpo monoclonal anti Ig-E

39
Q

EA de Omalizumab

6

A
  • reacciones en el sitio de inyección
  • > infecciones
  • > riesfo de anafilaxia
  • cefalea
  • dolor
  • fracturas
40
Q

Anticuerpos monoclonales bloqueadores del receptor alfa de IL-4 y 5

2

A

Dupiluman
Benralizumab

41
Q

Dupilumab bloquea receptor alfa de IL (2) con mayor afinidad

A

IL-4
IL-13

42
Q

Benralizumab tiene mayor afinidad para inhibir el receptor alfa de IL- ___

A

IL-5

43
Q

Indicaciones de Dupilumab y Benralizumab (2)

A
  • sinusitis crónica
  • dermatitis atópica
44
Q

EA de Dupilumab y Benralizumab

4

A
  • conjuntivitis
  • herpes oral
  • eosinofilia
  • cefalea