Hematopoyéticos Flashcards
Anemias pueden ser causadas por (3)
- producción inadecuada
- Pérdida de sangre
- hemólisis acelerada
MA del hierro
reposición externa de hierro
Indicaciones de Hierro (2)
anemia ferropenica
suplementacion en px embarazadas
Administración en diferentes presentaciones del hierro (3)
- VO: sulfato ferroso
- IM: hierro dextrano
- IV: gluconato férrico
presentación del Hierro VO
sulfato ferroso
presentación de Hierro dextrano administración ___
Intramuscular
presentación Intravenosa del hierro
gluconato ferrico
aumenta la absorción del hierro, se prefiere tomar en conjunto
Vitamina C
Reduce la absorción del hierro (2)
tetraciclinas
fluoroquinolonas
EA del hierro en administración normal (6)
- dolor epigástrico
- nausea
- vomito
- diarrea o estreñimiento
- heces oscuras o negras
- coloración de los dientes
La administración crónica del hierro puede causar
hemocromatosis
En el sitio de la inyección de admin de hierro puede haber (4)
- dolor
- inflamación
- abscesos estériles
- coloración marrón en la piel
MA del ácido fólico
actúa como cofactor enzimático de enzimas de bases nitrogenadas y aminoácidos
Indicaciones para ácido fólico (Vit B9)
2
- en px embarazadas para prevenir defectos del tubo neural
- anemia megaloblástica (px con alcoholismo o sx de malabsorción)
Ácido fólico o Vit B9 se les da a px embarazadas para ____
prevenir defectos del tubo neural
dosis al día de Ácido fólico (Vit B9) en px embarazadas
400 mg al día
actúa como cofactor enzimático de enzimas de reacciones de metilación, conversión de homocisteína y mielinización
Cobalina (Vit B12)
Indicaciones de cobalina (Vit B12)
3
- tx de anemia perniciosa
- deficiencia de Vit B12
- adyuvante de neuropatías
en DM la ___ de tx disminuye la absorción del complejo B y la enfermedad misma necesita mucha absorción de Vit B12
metformina
Es escencial para la replicación y crecimiento celulares y hematopoyesis
Cobalamina Vit B12
La deficiencia de la Vit B12 se da por (2)
mala absorción
resección gástrica
La mala absorción de la Vit B12 se da en (4)
- px veganos y vegetarianos
- consumo de IBPs
- gastritis atrófica
- px con uso de metformina
cobalina en px con una deficiencia leve de vit B12 sin sintomatología o preventivo se da por vía ___
Oral
Cobalina en px con una deficiencia grave de Vit B12 se da vía
intramuscular
eritropoyetina extrínseca presentaciones de fármacos (2)
epoetina alfa
darbepoetina alfa
MA de EPO
estimulación de la producción de glóbulos rojos
Indicaciones para EPO (epoetina alfa y darbepoetina alfa) 5
- anemias secundarias a Ins. Renal crónica
- Anemia secundaria a tx con Zidovudina (Tx de VIH)
- px con quimioterapia
- px con cáncer (leucemia)
- estimulación de eritropoyesis antes de donación de sangre autóloga
EA de EPO en dosis altas (5)
- HAS
- EVC
- IAM
- ICC
- fallecimiento
se ha visto que la administración de ___ aumenta la progresión tumoral en cánceres seleccionados (mamario, pulmón, tumores malignos de cabeza y cuello)
EPO (epoetina alfa/ darbepoetina alfa)
EPO aumenta el riesgo de progresión tumoral en cánceres seleccionados (4)
- mamario
- pulmón
- tumores maligos de cabeza y cuello
fármaco de abuso en deportistas
Eritropoyetina (epoetina y darbepoetina alfa)
factores estimulantes de colonias (3)
- Sargramostim
- filgrastim
- pegfilgrastim
MA de sargramostim
compuesto sintético de GM- CSF
Factor estimulantes de colonias de granulocitos y macrófagos
Indicaciones de Sargramostim
3
- trasplante de MO
- Tx de leucopenia
- radioterapia para aumento de leucocitos
EA de Sargramostim (4)
- anafilaxia
- Sx de extravasación capila sistémica (edema)
- Fiebre
- altralgias
EA más grave del Sargramostim
anafilaxia
MA de Filgrastim
G-CSF recombinantes humano estimulación por granulocitos (más que nada neutrófilos)
Indicaciones para Filgrastim (5)
- px con neutropenia
- px con quimio o radioterapia
- leucemia
- meilofibrosis
- neutropenia ideopática crónica
Su excresión es totalmente renal y es un G-CSF recombinante humano
filgrastim
fármaco de los de factores estimulantes de colonias que no se debe dar en px con insuficiencia renal
filgrastim
EA de filgrastim (3)
- riesgo de intoxicación mínima
- dolor óseo
- reacciones alérgicas (raras)
MA de Pegfilgrastim
G-CSF recombinante pegilado
Qué significa que Pegfilgrastim sea un G-CSF recombinante “pegilado” y cuál es el beneficio
Dura mucho más tiempo en la circulación v1/2 mayor por tanto, se necesitan menos dosis y habrá menos EA
indicaciones de pegfilgrastim (5)
- px con neutropenia
- px en quimio o radioterapia
- mielofibrosis
- neutropenia idiopática crónica
fármacos trombopoyéticos (3)
- Romiplostim
- eltrombopag
- oprelvekin (IL-11)
Trombopoyetina recombinante humana
Romiplostim
MA de Eltrombopag
agonista de los receptores de trombopoyetina en los progenitores mieloides
IL-11 recombinantes, estimula la producción de plaquetas
Oprelvekin
MA Oprelvekin
IL-11 recombinante que estimula la producción de plaquetas
Indicaciones generales de los trombopoyéticos (2)
- trombocitopenia (no hay plaquetas)
- púrpura trombocitopénica idiopática
EA del Romiplostim
formación de coágulos
EA de ELTROMBOPAG
Hepatotoxicidad
Trombopoyético que como EA causa edema, palpitaciones, nausea y vómito
Oprelvekin
EA de Oprelvekin (4)
- EDEMA
- palpitaciones
- nausea
- vómito
