FÁRMACOS DE DIABETES (INSULINA) Flashcards
Indicaciones de terapia con insulina (5)
- todos los px con DM1
- Px con DM2 que no se controlan con dosis máximas de 2 o más hipoglucemiantes orales
- Px diabético con A1C >10%
- px con glucosa sérica > 300 mg/ dL o muy sintomático
- cualquier ingreso hospitalario: hiperglucemia hiperosmolar y cetoacidosis diabética (complicaciones agudas)
La terapia con insulina es muy común que sea usada en los ingresos hospitalarias de px con DM con ____
2
complicaciones agudas: hiperglucemias hiperosmolares y cetoacidosis diabética
transporte max del riñón y es cuando ya es incapaz de reabsorber la glucosa y la tira toda por la orina (glucosuria)
375 mg/ min
Los tipos de insulina se dividen según su tiempo de acción en (4)
- rápida
- corta
- intermedia
- lenta
Insulinas de acción (2) se utilizan para mantener la insulina basal
acción lenta e intermedia
Tipo de insulina que se utiliza IV en complicaciones agudas u hospitalizaciones
insulina de acción corta
Insulina de acción rápida indicaciones
antes de las comidas
Tiempo de acción de insulina rápida
10-20 min
y máximo de 40 a 90 min
Insulina de acción corta tiempo
30-60 min
max 2-5 hrs
Duración de Insulina de acción rápida
3-5 hrs
Duración de la insulina de acción corta
5-8 hrs
insulina de acción intermedia tiempo
1-2 hrs
max 4-12 hrs
duración de insulina de acción intermedia
18-24 hrs
insulina de acción lenta tiempo
1-2 hrs
max NA
Duración de insulina de acción lenta
20- >24 hrs
Insulina de acción rápida
3
- Aspart
- Lispro
- Glulisina
Insulina de acción corta
nombre
Regular
Insulina de acción intermedia nombre
1
NPH
Insulina de acción lenta nombres
3
- Glargina
- Detemir
- Degludec
EA de las insulinas (2)
el más importante
- es el más riesgoso para hipoglucemias
- Reacciones locales inflamatorias por el vehículo (en zona de inyección)
unidades por Kg por día en un px
0.3 a 1 UI/Kg/día
usualmente el tx de insulina se inicia con (2)
NPH (insulina de acción intermedia) + hipoglucemiante oral
Si no funciona el Tx de NPH + Hipoglucemiante oral
Se continua con …
NPH o de acción lenta + insulina de acción rápida