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FARMA 2 > FÁRMACOS DE DIABETES (↑ Secreción de Insulina) > Flashcards

FÁRMACOS DE DIABETES (↑ Secreción de Insulina) Flashcards

1
Q

fármacos que aumentan la secreción de insulina (2)

A
  • secretagogos
  • relacionados con las incretinas
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2
Q

tipos de fármacos secretagogos (2)

A
  • sulfonilureas
  • glinidas o meglitinidas
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3
Q

Sulfonilureas (4)

A
  • glibenclamida
  • glimepirida
  • glipizida
  • gliclazida
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4
Q

Sulfonilurea más importante

A

gliblencamida

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5
Q

MA de las sulfonilureas

A

inhibidores de los canales de K+ en las células beta pancreáticas

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6
Q

Sulfonilureas al inhibir los canales de K+ de las cel beta del páncreas promueven (2)

A
  • mayor exocitosis (liberación) de insulina
  • menor secreción de glucagón
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7
Q

Indicaciones de las sulfonilureas

2

A
  • se puede usar como monoterapia
  • uso combinado (es el primero que se agrega) con metformina
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8
Q

Son los fármacos principales que se agregan en una terapia combinada con metformina

A

sulfonilureas

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9
Q

Metabolismo de las sulfonilureas

A

hepático completamente

interacciones farmacológicas poco relevantes

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10
Q

Efecto que provoca la combinación de una sulfonilurea con Alcohol

A

efecto disulfiram (se emborrachan bien rápido y les da una cruda de perros)

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11
Q

EA más frecuente de las sulfonilureas

A

hipoglucemias

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12
Q

Además de hipoglucemias otros EA de las sulfonilureas son (6)

A
  • exantemas
  • GI (náusea, vómito, colestasis)
  • aumento de peso
  • rubor
  • cefaleas
  • visión borrosa
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13
Q

El aumento de peso en tx para DM con estos tipos de fármacos es más frecuente que con otros fármacos

A

Sulfonilureas

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14
Q

Tipo de fármaco para DM que causa exantema en un 3% de los px

A

sulfonilureas (glibenclamida, glimepirida, glipizida, gliclazida)

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15
Q

Glinidas o meglitinidas (2)

A
  • repaglinida
  • nateglinida
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16
Q

MA de las glinidas

A

inhiben los canales de K+ en las células beta del páncreas de acción rápida y duración más corta que las sulfonilureas

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17
Q

Tienen el mismo mecanismo de acción que es la inhibición de los canales de K+ nada más que uno es de acción más rápida y duración más corta, cuáles son estos tipos de fármacos

A
  • Sulfonilureas: acción más lenta y duración más larga
  • Glinidas o meglitinidas: acción más rápida y duración más rápida
18
Q

son muy útiles en px que no tienen horas fijas de comida ya que so lo pueden tomar un poco antes de comer para evitar el pico de glucosa pospandrial

A

glinidas o meglitinidas

19
Q

Indicaciones de las glinidas o meglitinidas

A

usar una diaria justo antes del pico más fuerte de insulina para mantenimiento de glucemia pospandrial y es muy útil en px que no tienen horas fijas de comida

20
Q

Absorción y efecto máximo de las Glinidas

A

absorción rápida
Emax 1 hora

21
Q

EA de las GLINIDAS o METIGLINIDAS

3

A
  • hipoglucemia
  • prúrito
  • urticaria
22
Q

EA más importante de las GLINIDAS

repaglinida y nateglinida

A

hipoglucemias

23
Q

dos tipos de fármacos que actuan sobre las incretinas

2

A
  • miméticos de las incretinas
  • inhibidores de la DPP4
24
Q

miméticos de las incretinas

3

A

Exenatida
Liraglutida
Lixisenatida

25
Q

MA de Exenatida, Liraglutida y Lixisenatida

tipos de fármacos y MA

A

Miméticos de las incretinas
MA: análogos de GLP-1 –> mayor liberación de insulina y menor secreción de glucagón. Retraso del vaciamiento gástrico y disminuye el apetito

26
Q

Indicaciones de los miméticos de las incretinas

A

Coadyuvante de hipoglucemiantes orales

27
Q

Miméticos de las incretinas (Exenatida, liraglutida, lixisenatida) son coadyuvante de hipoglucemiantes orales. Mejor efecto producido por (3)

A

Metformina, tiazolidinedionas y sulfonilureas

28
Q

Administración de exenatida, liraglutida y lixisenatida

A

subcutánea

29
Q

miméticos de las incretinas que son de vida media corta

A

Exenatida

30
Q

mimeticos de las incretinas que son de vida media larga (2)

A
  • liraglutida
  • lixisenatida
31
Q

EA de los miméticos de las incretinas (2)

A
  • náuseas leves a moderadas (40%)
  • riesgo de pancreatitis
32
Q

Análogo de GLP-1 aprobado por la fda que reduce el riesgo de enfermedades cardiovasculares en el Tx de DM2

A

semaglutide

33
Q

Inhibidores de la DPP4 (gliptinas)

A

sitagliptina
Saxagliptina
Alogliptina
Linagliptina
Vildagliptina

34
Q

DPP4 es una __

A

enzima que degrada a las incretinas

35
Q

MA de Sitagliptina, Saxagliptina (y las otras gliptinas)

A

inhibidores de la DPP 4
mayor concentración y vida media de la GLP-1

36
Q

Sitagliptina y Saxagliptina al inhibir a la DPP4 provocan que

A

haya más concentración y vida media de la GLP-1

37
Q

las gliptinas tienen buen perfil de EA por tanto se usan en

A

pacientes ancianos y frágiles

38
Q

Inhibidores de la DPP4 (gliptinas) se pueden usar de 2 maneras

A

como coadyuvante de hipoglucemiantes orales o como monoterapia

39
Q

Adiminitración de las gliptinas

A

VO

40
Q

inhibidor de la DPP4 que es sustrato de CYP3A4

A

Saxagliptina

FARMA 2 (32 decks)

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