OTROS ANTIBIÓTICOS Flashcards
Antagonistas del ácido fólico
3
- Trimetropina-sulfametoxazol
- sulfadiazina argéntica
- sulfacetamida
espectro de antagonistas del ácido fólico
7
- E. coli
- K. pneumoniae
- género Proteus
- género Enterobacter
- L. monocytogenes
- pneumocystis jiroveci
- Nocardia asteroides
los antagonistas de ácido fólico son de elección para
2
- Pneumocystis jiroveci
- Nocardia asteroides
MA de los antagonistas de ácido fólico por separado
bacteriostáticos
Efecto MA los antagonistas de ácido fólico juntos (TMP-SMX)
Bactericida
SMX (Sulfametoxazol) MA
inhibe a la dihidropteroato sintetasa
antagonsita del ácido fólico que por sí solo inhibe la dihidrofolato reductasa
TMP (trimetropina)
indicaciones generales de los antagonistas de ácido fólico
4
- Infecciones urinarias
- Infecciones respiratorias
- Infecciones GI
- Prevención y tx de enf oportunistas
Indicaciones de (TMP-SMX) en infecciones urinarias
- IVUs
- prostatis
Indicaciones respiratorias de TMP-SMX
2 y microorganismos causantes (2)
- neumonía
- infecciones de los senos paranasales
causadas por Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis
Indicaciones GI de TMP-SMX
6
- Enteritis
- gastroenteritis
- diarrea del viajero
- shigelosis
- salmonelosis
- fiebre tifoidea
Indicaciones de enfermedades oportunistas de TMP-SMX
microorganismo causante
Prevención y tx de enf oportunistas en px inmunosuprimidos (P. jirovecii)
admin de antagonistas del ácido fólico
3
TMP-SMX VO
Sulfadiazina tópica
sulfacetamida ocular
Excreción de las sulfas (ant. de ácido fólico)
renal
forman cristales, por lo que se necesita buena hidratación
fármacos que se excretan vía renal formando cristales por tanto es necesaria buena hidratación
sulfas (antagonistas de ácido fólico)
EA generales de ántagonistas de ácido fólico
3
- reacciones de hipersensibilidad (exantemas leves hasta eritema multiforme)
- cristaluria
- anemia megaloblástica
Trimetoprima EA específico
teratógeno
causa defectos del tubo neural en los bebés
Quinolonas
4
- ciprofloxacino
- fluoroquinonas: levofloxacino, gatifloxacino, moxifloxacino
MA de quinolonas
bactericida
inhibe la ADN girasa y la topoisomerasa
espectro de quinolona (ciprofloxacino)
5 (grupo gram)
gram negativas: E.coli, Salmonella, Shigella, Neisseria, P.aeruginosa
fluoroquinolonas (levo, gati,moxi) espectro
2 tipos
gramnegativos y gram positivos
indicaciones de ciprofloxacina
6
- IVUs graves
- prostatitis
- uretritis
- EPI
- GE bacteriana diarrea del viajero
- GE fiebre tifoidea
fluoroquinolonas (levo, gati, moxi) indicaciones
3
- neumonías (multidrogorresistentes)
- infección de piel
- infección de tejidos blandos
otras indicaciones de quinolonas
2
- infecciones intraabdominales
- inf articulares
fármaco de elección para diarrea del viajero
Ciprofloxacino
Absorción de las quinolonas
disminución e inhibición
Alimentos disminuyen su absorción
antiácidos inhiben la absorción
Fluoroquinolonas admin oral
no se deben de tomar junto con suplementos minerales como hierro, zinc, pastillas de calcio porque se unen entre sí (quelación) impidiendo su absorción desde el intestino
no deben tomarse vía oral junto con suplementos minerales como hierro, zinc, o pastillas de calcio porque se unen entre sí (quelación) impidiendo su absorción desde el intestino
fluoroquinolonas
EA de las quinolonas
comunes 3
- N/V
- anorexia
- dolor abdominal
EA de quinolonas más graves
5
- tendinitis del tendón de aquiles
- no niños < 18 ni emabarazadas porque puede dañar el cartílafo de los niños en crecimiento
- Neurotóxico (insomnio, agitación convulsiones, neuropatía periférica)
- alteración en glucemia (hiperglucemia)
- prolongación de intervalo QT –> arritmias
Quinolonas están contraindicados en (2)
por qué
niños < 18 años y embarazadas
porque pueden dañar el cartílado de los niños en crecimiento
MA de nitrofurantoína
bactericida, daño a proteínas ribosomales
Indicaciones de NITROFURANTÍNA (1)
espectro (2)
microorganismos que producen…
cistitis
gram + y gram - que producen IVUs
____ aumentan la absorción de Nitrofurantína
alimentos
EA de nitrofurantoína
3
- N/V
- diarrea
- orina color marrón
Rifaximina MA
Inhibición de ARN polimerasa
antiinflamatoria
Espectro de Rifaximina
1
E.coli
Indicaciones de Rifaximina
3
- diarrea del viajero
- colon irritable
- encefalopatía hepática
EA de Rifaximina
3
- flatulencia
- tenesmo
- dolor abdominal
es profiláctico en cirrosis para evitar encefalopatía hepática
Rifaximina
Daptomicina MA
bactericida interfiriendo en el potencial de membrana
Inidcaciones de Daptomicina
infecciones por drogorresistentes (excepto neumonía)
Daptomicina es útil para infecciones por drogorresistentes excepto para
neumonía
EA de daptomicina
2
mialgias
rabdomiólisis
Colistina espectro
gram negativos drogorresistentes incluyendo P. aeruginosa
MA de Colistina
bactericida, se une a LPS y rompe la membrana
EA de colistina
2
- nefrotoxicidad
- neurotoxicidad
