Przedwczesne pęknięcie błon płodowych Flashcards
1
Q
Czynniki ryzyka
A
- STD
- niski status socjoek.
- rozciągnięcie macicy
- PTD w wywiadzie
- zagrażający PTD
- obecność szwu okrężnego na szyjce
- wady płodu
- palenie tytoniu, niedobór wit. C
- zabieg amniopunkcji
2
Q
Najczęstsza etiopatogeneza
A
- czynniki infekcyjne: waginoza bakteryjna, patogeny w pochwie, bezobjawowa bakteruria
- stymulacja prod. prostaglandyn
- produkcja enzymów proteolitycznych przez drobnoustroje
3
Q
Testy
A
- dodatni test krystalizacji
- dodatni test obecność IGFBP-1 w wydz. pochwowej
- wzrost pH wydz. pochwowej
- mikroskopowo: kom. nabłonka owodni, sznura pępowinowego, płodu
płyn owodniowy ma pH 6,5-7,5
4
Q
Powikłania
A
- infekcja wewnątrzmaciczna
- niedotlenienie płodu
- deformacje płodu
- wcześniactwo
5
Q
Leczenie zachowawcze
A
- hospitalizacja i nadzór
- KTG, USG
- zasady antyseptyki
- monitorowanie leukocytozy, CRP
6
Q
Leczenie aktywne
(< 34 tc.)
A
- GKS
- tokolityki na czas GKS
- profilaktyka GBS
7
Q
Leczenie inwazyjne
Wskazania
A
Zakończenie ciąży
- zakażenie IU
- objawy niedotlenienia płodu
8
Q
Leczenie po uk. 34 tc.
A
elektywne zakończenie ciąży
