Nieprawidłowe ustawienie płodu Flashcards
1
Q
Wysokie proste ustawienie główki płodu
A
- gdy główkę bada się nad wchodem lub we wchodzie ustawioną szwem strzałkowym w wymiarze prostymᵃ
- przy czynności skurczowej macicy, powodującej silne przyparcie główki i zahamowanie postępu porodu
- ustawienie potylicowe przednie - tyłogłowie ku spojeniu łonowemu
- ustawienie potylicowe tylne - potylica do kości krzyżowej
ᵃ powinna być w poprzecznym lub skośnym
2
Q
Wysokie proste ustawienie główki płodu
Epidemiologia i etiologia
A
- 0,5-1%
- częściej potylicowe przednie
- nieprawidłowa budowa miednicy (płaska, ścieśniona, długa)
- niewspółmierność porodowa
- wady i mięśniaki macicy
3
Q
Wysokie proste ustawienie główki płodu
Postępowanie
A
- przy obszernej miednicy i małej główce możliwy PSN
- ułożenie rodzącej na jednym a potem na drugim noku
- wlew z fenoterolem
- próba obrócenia główki podczas badania wewnętrznego
- przy braku efektu CC
4
Q
Niskie poprzeczne ustawienie główki płodu
A
- gdy główka osiągnęła dno miednicy, ale nie doszło do drugiego zwrotu
- szew strzałkowy w wymiarze poprzecznym wychodu
- zahamowanie postępu porodu
5
Q
Niskie poprzeczne ustawienie główki płodu
Postępowanie
A
- ułożenie rodzącej na boku, po stronie ciemiączka tylnego
- próba rotacji główki w badaniu wewnętrzym
- przy braku postępu zaleca się użycie wyciągacza próżniowego
