Nowotwory w ciąży Flashcards
1
Q
Rak szyjki macicy
A
- 2 najcz. w ciąży (po piersi)
- wysoki progesteron - aktywacja utajonego zak. HPV
- każda ciężarna powinna mieć wykonaną cytologię podczas pierwszej wizyty
2
Q
Wynik cytologii: LSIL lub ASC-US
Postępowanie
LSIL=CIN1
A
test DNA HPV
(przy ujemnym kontrolna cytologia po porodzie)
3
Q
test DNA HPV dodatni
A
- ciężarne < 21rż. - kontrolna cytologia po porodzie
- ciężarne ≥21 rż ⭢ kolposkopia ⭢ biopsja celowana
4
Q
Wynik cytologii: HSIL lub ACS-H/AGC
Postępowanie
HSIL=CIN2
A
- badanie kolposkopowe ⭢ biopsja celowana
5
Q
Guzy przydatków
A
- najcz. są to torbiele czynnościowe jajnika
- ok/ 6% wszystkich operowanych w okresie ciąży - neo złośliwe
6
Q
Torbiele czynnościowe jajników
A
- najcz. diag. w I trym.
- samoistnie zanikają w późniejszym okresie
- rodzaje: folikularne, ciałka żółtego, tekaluteinowe
7
Q
Torbiele czynnościowe jajników
Czynniki ryzyka
A
- palenie tytoniu
- antykoncepcja gestagenowa
- terapia tamoksyfenem
nie dotyczy tekaluteinowych
8
Q
Torbiele folikularne
A
- występują przed owulacją
- wynik gromadzenia płynu w pęcherzyku
- zwykle do 4 cm
- w USG: cienka, regularna ściana, płyn o jednolitej echogeniczności
9
Q
Torbiele ciałka żółtego
A
- wynik nadmiernego krwawienia do ciała żółtego po owulacji lub jego niepraw. resorpcji
- brązowa barwa, uwypuklają się nad pow. jajnika
- 4-6 cm
- w USG nieregularna, unaczyniona, pogrubiała ściana
- mogą być skrzepy w jamie torbieli
10
Q
Torbiele tekaluteinowe
A
- wynik hipertrofii i luteinizacji warstwy tekalnej pęcherzyka
- na skutek stymulacji LH i B-hCG
- często u pacjentek z zaśniadem groniastym, cukrzycą, ciążą wielopłodową, powikłaną obrzękiem płodu, leczonych z powodu niepłodności
11
Q
Torbiele czynnościowe jajników
Wskazania do operacji
A
- skręt jajnika
- wymiary powyzej 6 cm i nie ulega samoistnej resorpcji
12
Q
Rak jajnika
Postępowanie
A
- laparotomia/laparoskopia najlepiej w II trym,
- CTH od II trym.
