Prostatite Flashcards
Prostatite
Physiopathologie
La prostatite est une inflammation douloureuse de la prostate. Peu toucher les hommes de tout âge
soit par bactérie, virale ou fongique souvient qui provient de la vessie
Réduit l’espace de l’urètre : sx obstructif sx irritatif
Prostatite
Classification
Cat 1 bactérienne aiguë
Cat 2 Bactérienne chronique :
Cat 3 : prostatite chronique et sx de douleur pelvienne chronique inflammatoire
Cat 4 : prostatite chronique et sx de douleur pelvienne chronique non inflammatoire
Cat 5 inflammatoire asymptomatique
Prostatite
Sx et signes
Prostate douloureuse à l’examen : dur/tendu/oedème
Douleur prostatique
Douleur référer a/n scrotum, pubis, pénis, vessie
Hématurie, dlr pelvienne ou rectale, dysurie, pyurie, éjaculation difficile ou douloureuse
Fièvre, fatigue, tachycardie, dysfonction sexuel, douleur
Prostatite
Facteurs favorisants
- Intervention chirurgical
- Avoir des relations sexuelles (ITSS)
- HARSA
- spasme musculaire de la vessie ou du plancher pelvien
- Obstruction dans la vessie ou dans le canal éjaculateur
- Traumatisme provoquant une inflammation
- ATCD infections urinaires
Prostatite
Red flags
- Présence de fluctuation à la palpation (Abcès de la prostate)
- Fièvre, hypotension, tachycardie
- (Toxicité systémique)
Prostatite
Complications
- Prostatite chronique bactérienne
- Abcès de la prostate
- Calcul prostatique
- Septicémie
- Épididymite
Prostatite
Investigation
Anamnèse bien détaillé Examen physique : sv, organe génito, TR Analyse culture d’urine FSC (pas nécessaire si aiguë) Hémoculture (si tableau septique) Échographie vessie ( rétention urinaire)
Prostatite bactérienne chronique
APS
Prostatite
Traitement prostatite bactérienne aiguë
Poser le dx pour éviter les complications
Cipro 500mg x 10-14 jours
Si 2nd ITSS : Ceftri IM + Doxy
Prostatite
Traitement prostatite chronique
AINS myorelaxant Cyclobenzapine (spasme) Alpha adrénergique Bain de siège
Prostatite
Traitement prostatite chronique et syndrome de douleur pelvienne chronique
PAS ATB
anxiolytique
Stimulation de nerf sacré
Massage prostatite
Prostatite
Traitement asymptomatique
Aucun traitement
Prostatite
Enseignement
- Soins d’hygiène adéquat
- Uriner port relation sexuelle
- Sous vêtement en coton
- L’importance du port du condom
- Prendre ATB ad dernière dose
- Si patient présence de sonde à demeure, soins de sonde optimum
Prostatite
Est-ce qu’une prostatite est contagieuse ?
Non, mais les ITSS oui
