Principe Chir (UE3S)

Question 1

cicatrisation tissulaire en 1ere intention

Answer 1

coaptation des berges, maintien stable des sutures, absence de tissu conjonctif ou osseux exposé ⇒ Rapide et peu douloureux : plaie refermée, cicatrisation de lambeaux bord

Question 2

cicatrisation tissulaire en 2eme intention

Answer 2

Absence de recouvrement ou incomplet d’un TC ou osseux, formation tissus granulation qui sera transformé en néo tissu + sensible à la contamination bactérienne ⇒ + longue et douloureuse, cicatrisation alvéole ou chir mucogingivale

Question 3

Cicatrisation de l’alvéole phase 1

Answer 3

Hémostase 1j ⇒ hémorragie, agrégation plaquette + coagulation et formation caillot (fibrine + erythrocyte + plaquette)

Question 4

Cicatrisation de l’alvéole phase 2

Answer 4

Inflammation 1 semaine : Détersion de la plaie + caillot → Tissu granulation et matrice provisoire
2 semaines : élimination du ligament paro, résorption de la paroi alvéolaire constituée d’os fasciculé

Question 5

Cicatrisation de l’alvéole phase 3 et 4

Answer 5

3 Dépôt de matrice minéralisable, os immature (2 semaines)
4 : Remodelage : formation d’os lamellaire

Question 6

Cicatrisation de l’alvéole fermeture

Answer 6

⇒ Fermeture muqueuse visible à 30 jours / Fermeture osseuse visible à 60 jours

Question 7

Les techniques de chirurgie orale

Answer 7

Gingivectomie : exérèse de gencive réalisée au moyen d’incision
Lambeau : incision decollement accès aux sites (intervention) repositionnement lambeaux sutures

Question 8

Décrire une incision

Answer 8

Situation trajectoire direction

Question 9

differente incision

Answer 9

• intrasulculaire
• biseau interne (corono apicale utilisée dans la gingivectomie et les lambeaux)
• biseau externe (apicacoronaire utilisée dans la gingivectomie)

Question 10

incision horizontal

Answer 10

suivent le contour des dents
Situation : intrasulculaire, sur le sommet gingival, à distance (para marginale)
Direction : dentaire ou osseuse
Trajet : festonnées ou droite

Question 11

incision verticales

Answer 11

décharge
* Situation : 1/3 cervical du collet, jusqu’au delà de la LMG
* Direction : oblique à la table osseuse&raquo_space; meilleure coaptation du lambeau, attention au risque de recouvrement
* Trajectoire : rectiligne
Distal wedge : en distal d’un secteur denté

Question 12

Lambeaux de pleine epaisseur

Answer 12

d’épaisseur totale ou muco-périosté : la totalité du tissu gingival est décollée de l’os sous-jacent. Permet d’accéder à l’os : séparation de racines, extraction d’une dent incluse, exérèse d ’un kyste, accès aux surfaces radiculaires et lésions osseuses

Question 13

Lambeaux D’épaisseur partielle ou muqueux :

Answer 13

dissection dans l’épaisseur tissulaire, seule la partie épithélio conjonctive est décollée, le périoste reste attaché à l’os.