ED Chir (UE3S)

Question 1

Maladie de Basdow

Answer 1

maladie auto immune hyperthyroidie

Question 2

Maladie de Basdow
risque

Answer 2

• Patient à risque hémorragique
• Patient à risque infectieux
• Patient à risque anesthésique
• Patient à risque médical

Question 3

Maladie de Basdow
pk risque hémo

Answer 3

– HTA
– Trouble du rythme cardiaque
– Possibilité de prise d’un agent antiagrégant plaquetta

Question 4

Basdow
pk inf

Answer 4

– Leuconeutropénie

Question 5

Basdow pk anes

Answer 5

– Trouble du rythme cardiaque

Question 6

Basdow pk medical

Answer 6

– Syndrome coronarien aigu
– Crise aigüe thyréotoxique

Question 7

hypothyroïdie
quel risque

Answer 7

med : – Crise aigüe d’hypothyroïdie pouvant aboutir au coma
myxoedémateux

Question 8

maladie d’Addison.
Quel(s) est(sont) le(s) risque(s) chez cette patiente ?
pk?

Answer 8

• Quel(s) est(sont) le(s) risque(s) chez cette patiente ?
  – Risque médical
• Pourquoi ?
  – Risque de crise d’insuffisance surrénalienne aigüe

Question 9

• Comment prévenir la crise d’insuffisance surrénalienne aigüe ?

Answer 9

– Doubler voire tripler la posologie du traitement substitutif en pré,
per et postopératoire
– Ne pas hésiter à demander un avis à l’endocrinologue traitant
– Règles de base chirurgicale (pas à jeun, matin, au calme, pas de
stress…)

Question 10

squel risquescancer sous chimio

Answer 10

risque hémorragique ?
– Thrombopénie par atteinte des cellules souches
hématopoïétiques et des mégacaryocytes dans la moëlle
osseuse
risque infectieux ?
– Leucopénie par atteinte des cellules souches
hématopoïétiques dans la moëlle osseuse

Question 11

cat cancer sous chimio

Answer 11

– Prescrire une NFS-Plaquette la veille de l’intervention pour
connaître la remontée des globules blancs et des plaquettes.
Si les globules blancs et les plaquettes ne sont pas remontés
suffisamment, réfléchir avec l’oncologue d’une transfusion.
– Prévention du risque hémorragique : prévoir moyens
d’hémostase locale…
– Prévention du risque infectieux : Prescription d’antibiotique
fonction des tendances et des écoles