PR03 - Klinische diagnostiek paard

Question 1

Waar kijk je naar bij de adembewegingen?

Answer 1

Bij het algemeen onderzoek heb je al de frequentie, diepte, ritme en type gedaan.
Je kijkt nu naar de accessoire adembewegingen (neusvleugelen, anusbewegingen) zichtbaar bij dyspneu (inspiratoir, expiratoir of gemengd)

Question 2

Waar wordt op beoordeeld als er een hoest te horen is?

Answer 2

• Type: pijnlijk, krachteloos, vochtig
• Frequentie
• Duur
• Moment waarop
• Omstandigheden waaronder

Question 3

Waar wordt op beoordeeld als er sprake is van stridor?

Answer 3

• Karakter
• In- of expiratoir
• Omstandigheden
• Volume

Question 4

Wat wordt geïnspecteerd tijdens inspectie van de neus- en nevenholten?

Answer 4

• Luchtstroom
• Neusuitvloeiing
• Neusgangen
• Nasofarynx
• Nevenholten

Question 5

Waar wordt op gelet bij inspectie van de luchtstroom?

Answer 5

• Sterkte
• Geur
  Dit wordt geïnspecteerd door beide handen met de rug voor de neusgaten van het paard te houden

Question 6

Waar wordt op gelet bij inspectie van de neusuitvloeiing?

Answer 6

• Hoeveelheid
• Karakter
• Kleur
• Eenzijdig of beiderzijds
• Omstandigheden

Question 7

Hoe worden de nevenholten onderzocht?

Answer 7

• Inspectie (deformiteiten)
• Palpatie (temperatuur, pijnlijkheid, crepiteren, benige afwijkingen)
• Percussie (tonen L-R verlijken, pijnreactie)

Question 8

Wat zijn de klinische percussiegrenzen van de sinus maxillaris en de sinus frontalis?

Answer 8

Question 9

Waar wordt er voor geïnspecteerd en gepalpeerd bij de thorax?

Answer 9

• Vorm
• Dikte wand
• Deformiteiten

Question 10

Hoe wordt er geausculteerd?

Answer 10

Auscultatie kan in rust plaatsvinden, of bij geforceerde ademhaling (neus lichtelijk dichtknijpen of zak om de neus)
Je ausculteert beiderzijds het gehele longveld, en de trachea

Question 11

Hoe percuteer je het longveld?

Answer 11

Door vier lijnen (1 verticaal, 2 schuin tussendoor en 1 horizontaal) de percuteren. Je let op:
- Longgrenzen
- Percussietoon
- Pijnlijkheid
- Opwekken van hoest

Question 12

Wat zijn de grenzen van het longpercussieveld?

Answer 12

Voor: m. triceps brachii
Boven: rugstrekkers
Achter: 16e rib of 16e intercostaalruimte
Onder: denkbeeldige rechte lijn tussen tuber coxae

Question 13

Hoe onderzoek je de larynx en trachea bij een paard?

Answer 13

Eerst de trachea dan de larynx

Question 14

Hoe onderzoek je de luchtzakken?

Answer 14

Die zijn alleen bij overvulling te zien/palperen

Question 15

Wat voor aanvullend onderzoek kan er gedaan worden na het respiratieonderzoek?

Answer 15

• Functieproef
• Onderzoek luchtwegsecretum
• Thoraxpunctie
• Beeldvormend onderzoek
• Longfunctieonderzoek
• Longbiopsie

Question 16

Waar wordt naar gekeken bij het veneuze systeem?

Answer 16

• Veneuze tensie
• Venepols
• Oedeem

Question 17

Hoe wordt de veneuze tensie onderzocht?

Answer 17

Door het stuwen van de v. jugularis kun je de veranderende tensie beoordelen

Question 18

Hoe beoordeel je de venepols?

Answer 18

Je bekijkt de venepols net boven de borstingang

Question 19

Waar kijk je bij het paard voor oedeem?

Answer 19

Huidplooi tussen de voorbenen (voor en achterlangs)

Question 20

Wat is de ligging van de klepgebieden van het hart voor de hartauscultatie aan de linkerzijde van het paard?

Answer 20

Question 21

Hoe wordt het hart onderzocht?

Answer 21

• Palpatie
• Auscultatie

Question 22

Hoe ligt het hart in een paard?

Answer 22

Question 23

Hoe wordt het hart geausculteerd?

Answer 23

Eerst de meest toegankelijke plek, dan de diepste plek achter het voorbeen en dan in het midden.
Oftewel: eerst de mitralisklep, dan de pulmonalisklep en dan de aortaklep

Question 24

Wat kan je als aanvullend onderzoek doen van het circulatieapparaat?

Answer 24

• Echografie
• Electrocardiogram (ECG)
• Fonocardiogram (PCG)
• Functieproef