post term + זירוז Flashcards
הגדרה של
POST TERM:
הריון שנמשך מעבר ל 294 יום - 42 שבועות מהוסת האחרונה
הגורם השכיח ביותר להריון
POST TERM:
אי דיוק בקביעת גיל ההריון
גורמי סיכון להריון
POST TERM:
מבכירה
הריון קודם שהסתיים לאחר המועד
גנטיקה
עובר זכר
השמנת יתר
anencephaly
חסר עוברי של סולפטאז
סיבוכי הריון עודף לעובר:
עליה בתמותה פרינטאלית - פי 2 בשבוע 42
מאקרוזומיה וסיבוכים כתוצאה
תסמונת בשלות יתר
היפוגליקמיה לאחר הלידה
אי ספיקה נשימתית
פרכוסים וסיבוכים נוירולוגים מאוחרים
אנצפלופטיה לאחר לידה
מוות בשנה הראשונה
מה הגורמים לעליה בתמותה פרינטאלית בהריון עודף?
אספיקציה
שאיפת מיקוניום
זיהומים
הגדרה של
post maturity syndrome
מדובר במאפייני תת תזונה כרונית,
איבוד שומן תת עורי ושריר,
דהידרציה וקילוף העור.
מיעוט מי שפיר
סיבוכי הריון עודף לאם:
עליה בשיעור כוריואמניוניטיס
עליה בקרעים 3/4
עליה בלידות מכשירניות
עליה בניתוחים קיסריים
זיהומים
סיבוכים טרומבוטיים
דימומים
כל כמה זמן מומלץ ניטור עוברי ו
US
משבוע 41?
פעמיים בשבוע
הגדרה של
POST DATE:
אחרי שבוע 40
מה כלול ב
bishops score?
פתיחה
מחיקה
גובה ראש
מרקם צוואר
מיקום צוואר
(אין משמעות לצירים)
מאיזה ציון בישופ יש יותר סיכוי להצלחת זירוז
8
מעל ציון זה הסיכויים להצליח בהשראת לידה דומים לאלו של לידה ספונטנית
מה עושים כשיש בישופ נמוך ורוצים ליילד?
צריך להבשיל צוואר רחם
או על ידי בלון
או על ידי פרוסטהגלנדינים
בזמן הבשלת צוואר הרחם יש שינוי בסיבי הקולגן והגליקופרוטאינים ברקמת החיבור של צוואר הרחם
התווית נגד למתן
ציטוטק:
זה PGE1
אסור כשיש צלקת רחמית
התווית נגד מוחלטת - אחרי ניתוח קיסרי!!!
(ACOC 2009)
תופעות לוואי של ציטוטק:
טכיסיסטולי - אפשר לטפל בטרבוטלין
NRFHR
בחילות/הקאות
כאבי ראש
טשטוש
חום/צמרמורות
דורש ניטור רציף
כמה זמן אפשר להשאיר
פרופס ?
PGE2
עד 12 שעות
מוציאים כשיש מעל 5 צירים ב10 דקות