Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ממשלתי מיילדות > בעיות תינוק > Flashcards

בעיות תינוק Flashcards

1
Q

מאיזה ערך נוכל לראות על תינוק שנולד במועד שהוא צהוב?

A

כנראה 5-7?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

מאיזה אפגר תינוק נחשב ״בסדר״?

A

7-10

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מאיזה אפגר צריך להתחיל איזהשהו סוג של החייאה?

A

4-6

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

מאיזה אפגר צריך החייאה אינטנסיבית?

A

מתחת ל 3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

איך בודקים אם לתינוק יש

Central cyanosis?

A

בודקים מוקוזה בפה + לשון

מד סטורציה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

איפה נמדוד
Capillary refill time?
בתינוק שרק נולד?

A

על בית החזה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

על מה מעיד עור לבן/ חיוורון בעובר?

A

אובדן דם אקוטי
אנמיה
קירור
זיהום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

טווח נורמלי של כותר ראש התינוק?

A

32-36

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מתי נסגרת פונטנלה קדמית?

A

עד 18 חודשים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מתי נסגרת פונטנלה אחורית?

A

סביב 6 שבועות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מה זה

Choanal atrasia?

A

כאשר אחד או שני המעברים הנזאלים חסומים

אם דו״צ - יהיה לתינוק ציאנוזיס מרכזי במנוחה והמצב ישתפר בבכי כאשר אוויר נכנס דרך הפה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

אילו זיהומים יכולים לגרום לעיניים קטנות ביילוד?

A

אדמת

CMV

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

קצב נשימה תקין ביילוד?

A

30-40

לא אמור לעבור 60

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

הגדרה של אפניאה בתינוק:

A

מעל 20 שניות ללא נשימה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

האם מיקוניום אומר שאין

Anal atrasia?

A

לאו דווקא

יכול להיות שיש פיסטולה שמעבירה את המיקוניום לקצה הרקטום

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

מה זה

Talipes?

A

Clubfoot

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

מתי אפשר לראות רפלקס מורו?

A

בתינוק שנולד משבוע 37
נעלם 4 חודשים אחרי הלידה

נעלם ב
Hypoxic/ Ischemic encephalopathy
אם חד צדדי לחשוב בשבר קלוויקולה, ארב׳ס, המיפלגיה…

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Placing reflex

מתי מופיע?

A

משבוע 36

נעלם 3 חודשים מהלידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

רפלקס תפיסה/אחיזה מתי מופיע?

A

משבוע 28

נעלם 2-3 חודשים מהלידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Rooting reflex

מתי מופיע?

A

משבוע 34

נעלם כ 4 חודשים אחרי הלידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

הגדרה של

Low birth weight:

A

1.5-2.5 kg

אין קשר לשבוע הלידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

הגדרה של

Very low birth weight:

A

1000-1500

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Extremely low birth weight:

A

מתחת ל 1000 גר

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

הגדרה של

SGA

A

מתחת לאחוזון 10 במשקל לידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

הגדרה של LGA:

A

מעל אחוזון 90 במשקל לידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

הגדרה של היפותרמיה ביילוד:

A

מתחת ל 35 מעלות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

גלוקוז בשעות הראשונות אחרי הלידה

A

לרב גלוקוז נופל בשעה-שעתיים ראשונות ויכול להגיע עד 40 מינימום.
אחרי 3 שעות עולה ל 50-80

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

מה נחשב

Low glucose concentration?

A

מתחת ל 45

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

מתי לרב נראה היפוגליקמיה בעוברים שנולדו

SGA?

A

אחרי 2-6 שעות מהלידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

בתינוק לאמא סכרתית מתי לרב נראה היפוגליקמיה?

A

אחרי 30-60 דקות מהלידה

התינוק בעצם במצב היפראינסולינמי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

אילו תינוקות בסיכון לפתח היפוגליקמיה חולפת אחרי הלידה?

A 
פגים
SGA
אמא סכרתית
LGA
תינוקות עם סטרס או אספיקציה בלידה
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

איזה בילירובין עולה בימים הראשונה אחרי הלידה בכל היילודים?

A

בלתי ישיר

uncojugated

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

למה נגרמת צהבת פיזיולוגית?

A

א. חילוף המוגלובין יותר גבוהה בעובר ובוולד - בעובר הבילירובין מפונה ע”י השלייה
ב. המוליזה של כד”א עודפות
ג. אנזימי כבד לא בשלים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

מה ההגדרה של צהבת ילודים מאוחרת?

A

רמות בילירובין שנשארות גבוהות לאחר 14 יום מהלידה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

מה האנטיגן הכי אימונוגני ב

RHESUS?

A

D

C +E
פחות אימונוגנים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

סיכונים לעובר מתגובת

RH:

A

המוליזה > אנמיה >ייצור מוגבר&raquo_space; הגדלת טחול+כבד

בצקות

אי ספיקת לב

מוות

בעובר ששורד תיתכן היפרבילירובינמיה משמעותית

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

איזה קומבס בודקים לזיהוי

חוסר התאמת דם בין אם לעובר?

A

indirect coombs

מחפש נוגדנים חופשיים בסרום האם

38
Q

מתי עושים

direct coombs?

A

לבדו דם של העובר - לראות אם נחשף לנוגדני האם

39
Q

מה זה

ANTI-D

A

נוגדן
IgG
נחשב לחיסון סביל

40
Q

של מי סמכות ואחריות לתת
ANTI D
אחרי הלידה?

A

במחלקת יולדות בסמכות ואחריות אחות מוסמכת
לאישה שלילית ובדיקת דם ובידקת קומבס שלילי אם עובר חיובי
אחרי לידה רגילה נותנים 300

41
Q

מתי נותנים מינון של 600 אנטי די?

A

ריבוי עוברי
ניתוח קיסר
הפרדה ידנית של שליה

42
Q

ערך טיטר נוגדנים ממנו יכול להיגרם נזק לעובר באשה עם סוג דם שלילי בהריון?

A

1:16

אם זה 1:32 זה כבר קריטי

אם מדובר בנוגדן
K
זה יותר חמור וקריטי כבר ב 1:8

43
Q

קריטריונים לבשלות פג להנקה

A

מעל 34 שבועותמעל משקל 1200 גרםהופעת רפלקס

rooting
יציבות המודינמית ונשימתית

44
Q

אפניאה

A

מוגדרת כהפסקת נשימה של 20 שניות או פחות אם מלווה בכחלון/ חיוורון/היפוטוניה/ ברדיקרדיהבילודים במועד תמיד פתולוגיבפגים פיזיולוגי

45
Q

אפניאה ראשונית

A

תינוק נושם לאחר גירוי בכף הרגל

46
Q

אפנאה שניונית

A

לא מגיב לגירוי דורש הנשמהטיפול הנשמה בלחץ חיובי

47
Q

אפנאה מרכזית

A

אצל פגים מחוסר בשלות או בעיה נוירולוגית, יגיב לגירוי

48
Q

אפניאה חסימתית

A

לשון גדולה

choanal atrasia

49
Q

Cooling מתי נבצע

A

באספיקציה בינונית קשה
מקררים ל 33-34 מעלות למשך 72 שעות
רק ליילודים במועד
אחרי 72 שעות מחממים בהדרגה0.5 מעלות בשעה

50
Q

מהם מחלות הלב הציאנוטיות הכי נפוצות?

A

transposition of great arteries- הכי נפוץ

tetralogy of fallot

51
Q

מה חשוב שתינוק שנולד עם
TGA
יקבל בלידה?

A

פרוסטגלנדינים - שישאירו את ה דוקטוס פתוח אחרת 2 מחזורי הלב מופרדים לחלוטין.
לרב גם פותחים פורמן אוולה עם בלון כדי שגם יערבב את הדם

52
Q

מהם מחלות לב לא ציאנוטיות הנפוצות?

A 
שאנט שמאל לימין:
א. PDA
ב. VSD
ג. ASD
מחלות חסימתיות:
א. coarctation of aorta
ב. pulmonary stenosis
ג. aortic stenosis
53
Q

איזה מום לב נפוץ בפגים?

A

PDA

54
Q

כמה זמן אחרי לידה ניתן לראות ציאנוזיס של ידיים ורגליים ללא משמעות קלינית?

A

עד 24 שעות

myles 669

55
Q

טמפרטורה תקינה ביילוד:

A

36.5-37.3

myles 670

56
Q

הגדרה של היפותרמיה ביילוד?

A

מתחת ל 36

myles 671

57
Q

הגדרה של היפרתרמיה ביילוד:

A

מעל 38

myles 671

58
Q

תוך כמה זמן אמור תינוק בריא לתת שתן אחרי הלידה?

A

תוך 4-10 שעות

myles 671

59
Q

בגדול כמה קקי נורמלי לתינוק ביום?

A

כ 8 פעמים ביום

myles 672

60
Q

מתי הכי מסוכן להידבר ב

varicella zoster?

A

לפני שבוע 20 - 2% סיכוי להדבקה = יגרום לקטרקט, דלקות עיניים, פגיעה נוירולוגית…

אחרי שבוע 36 ובמיוחד שבוע לפני הלידה ויומיים אחרי - 50% סיכון להדבקה!. 30% תמותה

בין לבין פחות חמור

61
Q

איך מטפלים אם אשה נחשפה ל

varicella zoster?

A

אשה שנחשפה לראשונה (ולא מחוסנת) לוריצלה בהריון - תקבל
VZIG
תוך 72 שעות ועד 10 ימים מהחשיפה.

תינוק שנולד לאמא שנחשפה לראשונה בהריון בין 7 ימים לפני לידה ועד יומים אחרי / או אם יש אחים בבית החולים באבעבועות, יקבל גם
VZIG

יתכן שמתן אציקלוויר משפר מעט את הסיכויים של התינוק - לא ברור

Myles 677

62
Q

מהם הגורמים הנפוצים לבעית נשימה ביילודים?

A

א. זיהום במיוחד
GBS
ב. TTTN
ג. RDS

63
Q

בשאיפת מיקוניום האם יש שיפור או החמרה במצב ב24 שעות הראשונות?

A

יכול להתחיל בצורה קלה או קשה. לרב מתדרדר במהלך 12-24 שעות אחרי הלידה

זו מחלה לרב של
post term

64
Q

מה הסכנה בשאיפת מיקוניום?

A

מיקוניום יכול להתקע במעברי האוויר בריאות וליצור שסתום חד כיווני = אוויר יכנס אבל לא יוכל לצאת&raquo_space; הלכדות אוויר&raquo_space; פנאומוטורקס&raquo_space; יכול לגרום לפיצוץ אלוואולי&raquo_space; זליגה של מיקוניום&raquo_space; דלקת ריאות כימית + זיהום.

65
Q

TTN

האם יש שיפור או החמרה במצב ב24 שעות הראשונות?

A

לרב מתחיל במצוקה נשימתית אבל משתפר ועובר תוך 24 שעות

66
Q

גורם סיכון מספר אחת ל

TTN?

A

ניתוח קיסרי - בו הריאות לא “נסחטות”

זו מחלה של תינוקות במועד אבל אם מתחת לשבוע 39 הסיכון גדל

ניתוח קיסרי מעלה סיכון לבעיה נשימתית פי 6

myles 680

67
Q

גורמי סיכון ל

RDS

A

נגרם מחוסר סורפקטנט - נוצר בד”כ בשבוע 34

לרב קשור לפגות
יכול להיות גם כאשר האם סכרתית&raquo_space; יש פגיעה בייצור סורפקטנט

68
Q

מהלך מחלה של

RDS?

A

מחמיר בשעות הראשונות אחרי הלידה&raquo_space; לפעמים מגיע לשיא 48-72
שעות אחרי לידה&raquo_space; שיפור במצב יכול לקחת גם 7 ימים ללא טיפול
myles 680

69
Q

מה יראו בצילום רנטגן של תינוק עם

RDS?

A

ריאות לא מאווררות +
air bronchogram
האלוואולי מלאים בנוזל
myles 680

פחות נפוץ בתינוקות שחוו סטרס ברחם&raquo_space; גרם להם לייצר סורפקטנט

70
Q

סימנים קלינים של

RDS:

A 
טכיפניאה = מעל 60
שימוש בשרירי עזר
ציאנוזיס באוויר חדר
אנחות
היפוקסיה
היפרקפניאה
71
Q

טיפול ל

RDS:

A

סורפקטנט לטובוס
מוריד מתח פנים של האלוואולי ומגדיל שטח פנים
משפר דיפוזיה והענות ריאה
נמנעים מהאכלה לפה

72
Q

אינדיקציות למתן סורפקטנט לתינוק:

A

RDS
sever miconium aspiration
congenital diaphragmatic hernia
דמם ריאתי

73
Q

טיפול ב

TTN:

A

הנשמה

אנטיביוטיקה - כי נראה אותו דבר בצילום. מטפלים כזיהום עד שמוכח אחרת

74
Q

איך יודעים אם לבצע אינטובציה ושאיבת מיקוניום ?

A

האלמנט העיקרי בהחלטה = חיוניות היילוד

75
Q

ס”ק של הרניה דיאפרגמטית:

A 
חזה חביתי
בטן שטוחה - scaphoid
קולות לב בצד ימין
פריסטלטיקה בבית החזה
מצוקה נשימתית
76
Q

טיפול כאשר ידוע על הרניה דיאפרגמטית:

A

אינטובציה מיידית - אסור אמבו/מסיכה
זונדה
ייצוב חולה וניתוח2-7 ימים לאחר הלידה.

77
Q

איזה בילירובין מסיס במים?

A

ישיר = מסיס conjugated

בלתי ישיר = לא מסיס

78
Q

גורמים לצהבת פתולוגית:

A 
RH
ABO
G6PD
תרופות/מזון
זיהום
דימום
פוליציטמיה - נחשב פתולוגי
התייבשות = צהבת יחסית
79
Q

kernicterus =

A

שקיעה של בילירובין בלתי ישיר במוח

קורה כאשר בילירובין מעל 25

80
Q

הגדרה של צהבת נאונטלית מאוחרת:

A

בילירובין שנשאר גבוהה יותר משבועיים אחרי הלידה

81
Q

ס”ק של

acute bilirubin encephalopathy:

A 
צהבת
ישנוניות
ירידה באכילה
הקאות/בחילות
בכי בקול גבוהה
82
Q

מה זו צהבת של הנקה?

A

starvation jaundice
כאשר תינוק לא מקבל מספיק חלב
מופיע ביום 2-3 לאחר הלידה

83
Q

מה זו צהבת של חלב אם?

A

לרוב נראה אחרי 5-7 ימים
חסר אנזימטי לפירוק לקטוז
אם צהבת גובהה (מעל 20) מפסיקים הנקה ל 12-24 שעות ואז חוזרים להניק

84
Q

באיזו צהבת מומלץ לא להניק?

A

בכל מקרי צהבת אפשר וצריך להניק!

לפעמים צריך הפסקה קטנה אבל חוזרים מהר לעניינים…

85
Q

ערכי גלוקוז תקינים לאחר לידה

A

ניתן מיד לאחר לידה להגיע למינימום של 40

עולה במהלך השעה השלישית ל 50-80

86
Q

במה ניתן לחשוד אם יש הפרשת מיקוניום לפני שבוע 34?

A

ליסטריה.

לרב אין מיקוניום בלידה מוקדמת

87
Q

אילו תינוקות בסכנה לפתח היפוגליקמיה?

A

פגים
SGA - לרוב תתחיל היפוגליקמיה 2-6 שעות מהלידה
אמא סכרתית - לרב תתחיל היפוגליקמיה עד שעה מהלידה
LGA
תינוק עם סטרס סביב הלידה/אספיקציה

88
Q

איך נראית

caput secundum?

A 
זו בצקת מתחת לקרקפת אך מעל הפריאוסט
מופיע בשלב 2 של הלידה
יורדת לאט אחרי הלידה
שקע בלחיצה על הבצקת
יכולה לעבור סוטורות
לרב חולף תוך 36 שעות ללא סיבוכים
89
Q

איך נראית

cephalohematoma?

A 
זו צבירת דם מתחת לפריאוסט
קורה ב לידה מאורכת, לפעמים בואקום, 
CPD
לא חוצה סוטורות
לא מופיע בלידה אלה 12 שעות אחרי - גדל במהלך ימים ולפעמים נשאר שבועות
נפיחות נוקשה ללא שקע בלחיצה
לא דורש טיפול אך חשוב לשלול שבר
90
Q

סיבוך של צפלוהמטומה:

A

נפוץ - היפרבילירובינמיה

סיבוכים נדירים = ספסיס, אוסטאומייליטיס, מנינגיטיס

91
Q

איך נראית

subgleal hematoma?

A 
נדירה
מעל הפריאוסט אך מתחת לאזור פיברוטי
עובר סוטורות אך נוקשה יותר מקפוט
לרב קשור במלקחיים או ואקום ובמצבי דיסטוציה חמורים
נפיחות מופיעה בלידה -
גדלה במימדים
נפיחות יכולה לעבור לעפעפיים, צוואר....
סכנה לשוק, 
DIC
זהו מצב חירום דורש עירוי דם + החייאה

אם דימום קטן לרב נספג תוך 2-3 שבועות

92
Q

האם אפגר היילוד מעיד על תוצאות בריאותיות ארוכות טווח

A

דקה 1 לא מעיד

דקה 5 כן מנבא תוצאות בעתיד

ממשלתי מיילדות (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions