פתולוגיות מי שפיר

Question 1

הגדרה של ריבוי מי שפיר

Answer 1

AFI >24

או כיס אנכי עמוך >8

Question 2

מה מכילים מי השפיר?

Answer 2

נוזל היפוטוני עם תאי עובר, ורניקס, לנוגו, הפרשות,
creatinin
urea
uric acid

Question 3

גורמי סיכון לריבוי מי שפיר:

Answer 3

הרב - אידיופטי
תאומים במיוחד מונוזיגוטים
סכרת
זיהומים/ אנמיה עוברית
בעיות כרומוזומליות של העובר: במיוחד במערכת העיכול
anenchephaly
NTD
בעיות נוירולוגיות שמובילות לבעיות בליעה

Question 4

סימנים קליניים של ריבוי מי שפיר:

Answer 4

בטן גדולה
פונדוס גבוהה
unstable lie
צרבות
בחילות/הקאות
עצירות
בצקות
כאבי גב
עור מבריק ומתוח
תכיפות מתן שתן
קושי נשימה

Question 5

סיבוכים של ריבוי מי שפיר:

Answer 5

לידה מוקדמת
PROM
unstable lie + malpresentation
ניתוחים קיסריים
צניחת חבל טבור
הפרדות שליה כאשר המים יורדים
PPH
perinatal mortality

Question 6

הגדרה של

chronic hydramnios

Answer 6

ריבוי מים כרוני שמתחיל לרב בשבוע 30 -

זה הסוג הנפוץ

Question 7

הגדרה של

acute hydramnios:

Answer 7

ריבוי אקוטי לרוב סביב שבוע 20.
מאוד נדיר
לרב קשור בתאומים מונוזיגוטים או מלפורמציות חמורות של העובר

Question 8

הגדרה של

severe hydramnios

Answer 8

AFI >35

AFV >16

Question 9

כמות מים במיעוט מי שפיר:

Answer 9

<5 AFI

<2

Question 10

גורמים למיעוט מי שפיר:

Answer 10

מומים - בד"כ בדרכי השתן
וירוסים - יכולים לגרום לריבוי או מיעוט
אי ספיקה שלייתית 
PPROM/PROM = הרב
היפוקסיה עוברית
מים מיקוניאלים
postmaturity syndrome
תגובה למתן
ACEI/ Indomethacin

Question 11

למה מצוקה עוברית גורמת למיעוט מי שפיר?

Answer 11

כשעובר במצוקה הוא מפריש הורמון אנטידיאורטי

לכן מדידת מים נכללת ב
BPP

Question 12

אילו האטות נפוצות יותר במיעוט מי שפיר?

Answer 12

וריאיליות בגלל לחץ על חבל הטבור

Question 13

סכנה במיעוט מי שפיר לעובר:\

במיוחד כשמתרחש ב 1/2 הראשון של ההריון

Answer 13

pulmonary hypoplasia
fetal deformities
קונטרקטורות