Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

ממשלתי מיילדות > סכרת > Flashcards

סכרת Flashcards

1
Q

אשה בהריון עם סכרת

GDMA2

מאוזנת

לעומת אשה עם הריון בריא למי יש יותר סיכון ל

IUFD?

A

לשתיהן אותו סיכוי

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

סכרת בהריון מעלה סיכון ל:

A

יל״ד

טראומה בלידה/ לידות מכשירניות/ פרע כתפיים

ניתוחים קיסריים

IUFD

בעיקר ב 4-8 שבועות האחרונים להריון -

היפוגליקמיה נאונטלית

השלכות ארוכות טווח:

התפתחות סכרת 2 בעתיד לעובר -

השמנת יתר וסכרת בצעירותם

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

מתי מבצעים בדיקת

GCT - glucose challenge test?

A

בין שבוע 24-28

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

תוצאה חריגה של

GCT?

A

מעל 140 מ״ג/ד״ל

(הבדיקה לא דורשת צום)

מחייב לעשות

OGTT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

כמה צום דרוש לפני ביצוע

OGTT?

A

8-14

שעות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ערכי גלוקוז פתולוגים בבדיקת

OGTT:

A

מעל 95 צום

180 שעה

155 שעתיים

140 שלוש שעות

אבחנת סכרת עם 2 ערכים פתולוגיים

אם יש ערך פתולוגי אחד + גורמי סיכון - לשקול פנייה למרפאה בהריון בסיכון גבוהה

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

גורמי הסיכון הנפוצים לסכרת הריונית:

A

השמנת יתר מעל 90 ק״ג או Bmi >27

גיל מבוגר

סכרת בהריון קודם

לידה בעבר של עובר מעל 4000

סכרת בקרוב משפחה דרגה 1

מוות עוברי בעבר/ אנומליות עובריות

מוצא אתני - יותר בשחורות

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

מתי אפשר להשתמש בבדיקת

GCT

לאבחון סכרת?

A

כאשר התוצאה מעל 200

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

מעל איזה ערך מאבחנים סכרת בבדיקת גלוקוז בצום?

A

מעל 125

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

מעל איזה ערך מאבחנים סכרת בבדיקת גלוקוז אקראית?

A

מעל 200 - כמו בבדיקת

GCT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

מתי מומלץ לבצע בדיקת

OGTT

ללא בדיקת

GCT

לפני:

A

BMI >30

סוכרת הריון בהריון קודם

יילוד מעל 4500 בלידה קודמת

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

מתי נותנים טיפול תרופתי לסכרת הריון?

A

כאשר סוכר לא מאוזן ע״י פעילות גופנית ודיאטה תוך שבועיים

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

אילו אינסולינים ניתנים בד״כ לטיפול בסכרת הריון?

A

Regular + Levenmir

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

אילו תרופות פומיות ניתן לתת בסכרת הריון לא מאוזנת?

A

גלובן + מטפורמין

גלובן מראה תוצאות דומות לאינסולין ללא סיבוכי הריון מיוחדים.

אפשר לתת מסוף שליש ראשון

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

ערכי איזון סכרת רצויים:

A

צום או לפני ארוחה = 95

שעה אחרי הארוחה = 140

שעתיים אחרי הארוחה = 120 - מדד חשוב

ממוצע יומי נמוך מ 100

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

כמה פעמים ביום מומלץ לבצע בדיקה עצמית של סכרת ?

A

בין 4-7 פעמים ביום

ערך בצום וערך של שעה או שעתיים אחרי ארוחה גדולה הם בעלי החשוביות הגדולה ביותר

17
Q

מאיזה משקל יילוד מומלץ לבצע קיסרי ללא קשר לטיפול או איזון הסכרת?

A

4250

18
Q

איזה בדיקה מומלץ לבצע אחרי לידה לאשה שהייתה לה סכרת הריון?

A

OGTT

של 75

6-12 שבועות אחרי הלידה

19
Q

. סיבוכים שכיחית בילוד לאמא עם סכרת טרום הריונית:

A

יתר לחץ דם

מומים מולדים

מות עוברי

IUGR

היפוגליקמיה לתינוק

צהבת של התינוק

נפרופתיה אמהית

רטינופטיה אמהית

קטואצידוזיס אמהית

20
Q

כמה חומצה פולית מומלץ לאשה בהריון עם סכרת טרום הריונית?

A

4-5 מ״ג

21
Q

כמה פחמימיות מומלץ לאשה עם סכרת הריונית לצרוך

A

לפחות 40% - להימנע מקטואצידוזיס

22
Q

כמה גלוקוז מקסימום במהלך לידה באשה עם סכרת טרום הריונית?

A

עד 120 מאזנים באמצעות אינסולין או ע״י המשאבה של ההריונית

23
Q

הגדרה של מקרוזומיה:

A

מעל 4 ק״ג ללא קשר לגיל ההריון

24
Q

LGA =

A

יילוד הנולד ומשקלו מעל אחוזות 90

25
Q

מעל איזה משקל ממליצים על ניתוח קיסרי?

A

מעל 4500

או מעל 4250 בסכרתית

26
Q

מה עלולים לראות בבדיקות דם של יילוד לאמא סכרתית?

A

היפוגליקמיה +

היפרבילירובינמיה

27
Q

כמה אחוז פחמימות מומלץ לאשה עם סכרת הריון לאכול ביום?

A

35-40%

28
Q

כמה פעילות גופנית מומלצת ביום?

A

כ3 פעמים בשבוע למשך 20 דקות

29
Q

בחולת סכרת הריון כל כמה זמן מבצעים מעקב גדילה וכמות מי שפיר?

A

מהגילוי כל שבועיים

אם מאוזנת על דיאטה אז משבוע 36 כל שבוע

אם לא מאוזנת/אינסולין/ גורמי סיכון אחרים מתחילים מ 32 כל שבוע

30
Q

סכנות לאם עם סכרת סוג 1:

A

UTI

PET = בגלל פגיעה מיקרווסקולרית

החמרת פגיעה באיברי מטרה של סכרת - עיניים, כליות (בודקים בתחילת הריון)

31
Q

סכנות לעובר של אמא עם סכרת סוג 1:

A

הפלות

הבשלת ריאות מאוחרת

IUGR

אך תיתכן גם מקרוזומיה

IUFD - בעיקר בסוף ההריון

לאחר הלידה סיכון להיפוגליקמיה + היפרבילירובינמיה

32
Q

בסכרת טרום הריונית איך מאזנים טיפול תרופתי לפני כניסה להריון?

A

מאזנים סוכר היטב

מפסיקים טיפול פומי ועוברים לאינסולין במידת הצורך

בדיקות גלוקוז עצמיות

בדיקת

H1C

במטרה להגיע לערכים של פחות מ 6%

33
Q

כמה חומצה פולית מומלצת לאשה עם סכרת טרום הריונית?

A

מינון 4-5 מ”ג ליום במטרה להפחית שיעור מומים עובריים

34
Q

איזו בדיקת דם מומלצת להוסיף לחולות סכרת מסוג 1.?

A

תפקוד בלוטת התריס

35
Q

גורמי סיכון לקטואצידוזיס בנשים עם סכרת טרום הריונית:

A

סוכרת שנתגלתה זמן קצר לפני ההריון או בהריון

זיהומים/ דלקות

כשלון משאבת אינסולין

טיפול בתכשירים טוקוליטיים - בטא מימטיים

טיפול בקורטיקוסטרואידים

היענות טיפולית נמוכה

36
Q

באמא עם קטואצידוזיס מה עלולים לראות במוניטור?

A

האטות מאוחרות כביטוי לחמצת.

סיכון של 10-35% לתמותה עוברית

עם שיפור החמצת האמהית יחלפו ההאטות ולרב לא נדרש יילוד מיידי

37
Q

כאשר יש סכרת טרום הריונית מאיזה משקל עובר מומלץ על ניתוח אלקטיבי?

A

מעל 4250

38
Q

על איזה ערכי גלוקוז צריך לשמור במהלך לידה בהריונית עם סכרת טרום הריונית?

A

עד 120

39
Q

מאיזה משקל עובר מומלץ ניתוח קיסרי אלקטיבי?

A

אם עובר מעל 4500

או אם אמה סכרתית אז עובר מעל 4250

ממשלתי מיילדות (28 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions