Placenta Previa Flashcards
¿Cómo se define la hemorragia de la segunda mitad del embarazo?
Sangrado después de las semana 20
¿Cuándo debe sospecharse placenta previa?
Cualquier mujer con sangrado y >20 semanas
¿Cómo se define placenta de inserción baja?
Placenta a 2 cm del OC
¿Cómo se define la placenta previa?
Placenta que recubre el OC
¿Que incidencia presenta la placenta previa?
5/1000 embarazos y 1/200 nacimientos
¿Que porcentaje de las hemorragias son causadas por PP?
20%
¿Cuáles son los factores de riesgo para PP?
Edad avanzada, multiparidad, cesáreas previas, aborto previo
¿Qué procedimiento aumenta el riesgo de PP?
Cesárea y el riesgo aumenta con cada procedimiento
¿Cuáles son las manifestaciones de PP?
Sangrado indoloro, contracciones uterinas o asintomático
¿Cómo se valora a una paciente con sangrado escaso?
especuloscopia y USG
¿Desde que momento se puede encontrar una PP en el estudio de rutina?
18-22 Semanas
¿Que distancia se considera un hallazgo anormal en el USG?
Distancia <20mm entre el borde placentario y OC
¿En que semana se debe confirmar el diagnóstico de placenta previa?
Semana 32
¿Qué se recomienda en pacientes asintomáticas?
Evitar actividades que estimulen contracciones uterinas
¿Qué imagenes son predictivas de sangrado anteparto?
Extensión sobre el orificio interno, borde placentario grueso >10mm, longitud cervical <30mm
¿Qué factores son predictivos de persistencia de PP?
Grado de extensión sobre OCI y edad gestacional
¿Qué se debe realizar si persiste PP a las 32 semanas y no hay datos de placenta acreta?
Realizar USG a las 36 semanas
¿Que manejo se debe realizar en una paciente con PP o placenta de inserción baja con datos de acretismo?
histerectomia a las semanas 34-35
¿Que manejo se debe realizar en placenta previa?
considerar cesárea a las 36-37 SDG
¿Que manejo se debe realizar en placenta de inserción baja a las 36 semanas?
Cesárea <1 cm o parto si >1cm
¿Cuál es el manejo en pacientes con hemorragia vaginal?
Ingreso, concentrados eritrocitarios, esquema de madurez si <34 semanas y aplicación anti-D
¿En que situación está indicada la tocólisis?
Cuando se de esquema de madurez pulmona, se debe dar por 48 horas
¿En pacientes con episodios de sangrado en que fecha se recomienda programar la cesarea?
Entre la semana 34 a 36
