Menopausia Flashcards

1
Q

¿Cómo se define el climaterio?

A

Proceso durante el cual una mujer pasa de la etapa reproductiva a la no reproductiva

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2
Q

¿Cómo se define la menopausia?

A

Cese de menstruación tras 12 meses consecutivos de amenorrea

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3
Q

¿En que edad es común que ocurra la menopausia?

A

49 años

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4
Q

¿Cómo se define el síndrome climaterico?

A

Conjunto de síntomas que anteceden y siguen a la menopausia

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5
Q

¿Cuáles son los mecanismos fisiopatológicos que llevan a la menopausia?

A

Insuficiencia ovárica fisiológica con disminución de estógeno

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6
Q

¿Cuál es el sintoma cardial y motivo de consulta más frecuente de la menopausia?

A

Síndrome vaso motor con bochornos y sudoraciones nocturnas

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7
Q

¿Qué porcentaje de pacientes presentaria síntomas vasomotores en la perimenopausia?

A

70 %

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8
Q

¿Cuál es la definición del síndrome genitourinario?

A

Cambios en labios, introito, vagina, clitoris, vejiga asociados a deficiencia de estrógenos

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9
Q

¿Cuál es la prevalencia del síndrome síndrome genitourinario?

A

20-64%

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10
Q

¿Cuáles son las manifestaciones del síndrome genitourinario?

A

Dolor pelvico, resequedad, leucorrea, dispareunia, ITU, sensación de quemazon

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11
Q

¿Qué mecanismo es responsable del desarrollo de osteoporosis en la menopausia?

A

Aumento de resorción osea

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12
Q

¿Cómo se diagnostica la osteoporosis?

A

Densitometría con T-score < -2.5

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13
Q

¿Cómo se diagnostica la osteopenia?

A

T-score -1 a -2.5

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14
Q

¿Que sitio es más común de presentar osteoporosis?

A

Vertebras

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15
Q

¿Que escala se utiliza para tamizar el riesgo de osteoporosis?

A

Frax

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16
Q

¿En que pacientes se debe realizar tamizaje para osteoporosis?

A

Mujeres postmenopausicas >65 años con antecedente de fractura por frajilidad o IMC <21, AR, tabaquismo, alcohol >2 copas

17
Q

¿Que laboratorios se presentaran en la menopausia en cuanto a hormonas sexuales?

A

Aumento de FSH (>25) y LH. Disminución de estradiol (<20), progesterina e inhibinas

18
Q

¿La medición de que gonadotropina es util solo en caso de menopausia prematura?

19
Q

¿Que estrogeno es el que tiene más potencia?

20
Q

¿Que estrogeno es el más abundante en la menopausia?

21
Q

¿Cuáles son las indicaciones para iniciar estrogenos sistémicos en menopausia?

A

Hipoestrogenismo prematuro, prevención de osteoporosis, síntomas vasomotores severos

22
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones para el uso de TH en la menopausia?

A

Cancer de mama, SUA de causa desconocida, hiperplasia endometrial no tratada, cardiopatia isquemica, trombosis arterial o venosa

23
Q

¿En que casos debe agregarse progesterona en el uso de estrogenos sistémicos?

A

Cuando la paciente cuenta con utero

24
Q

¿Cual es la duración de la terapia de sustitución hormonal en pacientes menopausica?

A

<5 años o hasta los 60 años

25
¿Que tratamiento no hormonal puede recomendarse en la menopausia?
IRSN (desvenlafaxina), anti dopaminérgicos (veraliprida), fitoterapia (soya, alfalfa, valeriana, camote mexicano)
26
¿Que otras alteraciones se encuentras relacionadas a la menopausia?
Aumento de TA por 5 mmHg, riesgo de DM hasta 25%, alteración tiroidea, riesgo de aterosclerosis
27
¿Cuál es la clasificación que se utiliza para estudiar la cronología del envejecimiento reproductivo?
STRAW
28
¿Cuáles son los FR para sufrir sintomas vasomotores más intensos?
No modificables: raza afroamericana, menopausia de inicio abrupto, padecimientos crónicos. Modificables: obesidad, sedentarismo, tabaquismo, historia de ansiedad, estrato economico bajo
29
¿De cuanto es la ingesta recomendada de Ca y vit D en mujeres menopausicas?
Ca: 1000-1200mg. Vit D: 800-1000mg
30
¿Qué esquema de TH se recomienda en etapas de transición y perimenopausia?
Esquemas combinados secuenciales (
31
Qué esquema de TH se recomienda en la posmanopausia?
Continuo Combinado (estrogeno + progestageno diario sin descanso)
32
¿Cuáles son los riesgos de utilizar TH en la menopausia?
Cancer de mama, EVC, IAM, eventos tromboticos
33
¿Que intervenciones no farmacológicas están indicadas en el tratamiento de lo síntomas climatericos?
Fitoterapia: camote, isoflavonas, ginsen, valeriana, cumefanos (alfalfa)