Amenorrea Secundaria Flashcards

1
Q

¿Cómo se define amenorrea secundaria?

A

Ausencia de menstruación por 90 días en pacientes regulares o 6 meses en irregulares

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Q

¿Cuál es la prevalancia de amenorrea secundaria?

A

0.13

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3
Q

¿Como se clasifica la amenorrea secundaria?

A

Tipo 1: hipogonadismo hipogonadotropico. Tipo 2: normogonadismo normogonadotropico. Tipo 3: hipogonadismo hipergonadotropico

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4
Q

¿Cuáles son las causas de una amenorrea secundaria tipo 1?

A

Falla hipotalamica

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5
Q

¿Cuáles son las causas de una amenorrea secundaria tipo 2?

A

Multicausal

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6
Q

¿Cuáles son las causas de una amenorrea secundaria tipo 3?

A

Insuficiencia ovárica prematura

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7
Q

¿Cómo se define la amenorrea hipotalámica funcional?

A

Anovulación crónica sin causa aparente

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8
Q

¿Cuál es la causa del la amenorrea hipotalámica funcional?

A

Estres psicologico, metabolico o físico

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9
Q

¿En que síndrome se puede presentar la amenorrea hipotalámica funcional?

A

Triada del atleta

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10
Q

¿Cuál es el tratamiento para amenorrea hipotalámica funcional?

A

Intervención nutricional y psiquiatrica

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11
Q

¿Cuáles son las causas de origen pituitario en la amenorrea secundaria?

A

Hipotiroidismo, hiperprolactinemia, Sheeham

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12
Q

¿Cuál es la principal causa de panhipopituitarismo en edad fertil?

A

Síndrome de Sheehan

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13
Q

¿Cuáles son las manifestaciones del síndrome de Sheehan?

A

Amenorrea, incapacidad de lactancia, perdida de pigmentación genital

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14
Q

¿Cuáles son las causas ovarica de amenorrea secundaria?

A

SOP, hiperplasia suprarrenal congenita, insuficiencia ovarica prematura

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15
Q

¿Que deficiencia se presenta en la hiperplasia suprarrenal congenita?

A

Deficencia de 21 hidroxilasa

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16
Q

¿Cómo se define la insuficiencia ovarica prematura?

A

Insuficiencia ovárica antes de los 40 años

17
Q

¿Cuáles son las causas de insuficiencia ovarica prematura?

A

QT y RT, trastornos autoinmunes, trastornos genéticos, VIH, paperas, ooforectomía bilateral

18
Q

¿Cuáles son las causas uterinas de amenorrea secundaria?

A

Sindrome de Asherman

19
Q

¿Cómo se define el síndrome de Asherman?

A

Precencia de sinqueias uterinas

20
Q

¿Cuáles son las causas del síndrome de Asherman?

A

Curetaje excesivo o infección uterina

21
Q

¿Cuál es el GS para Síndrome de Asherman?

A

Histeroscopia

22
Q

¿Cuál es el tratamiento para síndrome de Asherman?

A

Adherenciolisis

23
Q

¿Que prueba se tiene que utilizar para determinar que la causa de amenorrea es por anovulación?

A

Menstruación tras acetato de medroxiprogesterona

24
Q

¿Cómo se debe evaluar inicialmente la amenorrea secundaria?

A

Descartar embarazo, hiperprolactinemia (PL >30) o hipertiroidismo con GCH, PL y TSH

25
Una vez descartado alteraciones en TSH y PL ¿Que estudio debe realizarse?
Medición de E2 y FSH
26
Una medición baja de FSH Y LH ¿A qué corresponde?
Alteración en hipotalamo o hipofisis (Sheehan)
27
¿Cómo se diferencia una alteración hipotalámica de la hipofisiaria?
Se administra GnRH, una elevación de FSH demuestra alteración hipotalámica
28
Una medición alta de FSH y baja de E2 ¿A qué corresponde?
Probable insuficiencia ovarica
29
¿Cómo responde una insuficiencia ovarica a la administración de AOC por 3 meses?
Con menstruación al cesar los AOC, mas no responde a medroxiprogesterona
30
Una medición normal de FSH y E2 ¿A qué corresponde?
SOP o Alteracion uterina estructural (Asherman)
31
¿Qué patología no respondería al test de medroxiprogesterona o AOC por 3 meses?
Síndrome de Asherman