Parto Pretermino Flashcards
¿Cuál es la prevalencia del parto pretermino?
12%
¿Qué porcentaje de prematurés se encuentra relacionado con la muerte neonatal?
Existe prematurez en el 75% de las muertes neonatales
¿Como se define el parto pretermino?
Nacimiento entre la semana 20 y la semana 36.6
¿De 10 nacimientos cuantos son parto pretermino?
1 de cada 10 nacimientos
¿Cuál es el porcentaje de mortalidad asociado a parto pretermino?
83%
¿Cuál es la primera causa de morbimortalidad mundial neonatal?
Parto pretermino
¿Cuál es la segunda causa de muerte en menores de 5 años?
parto pretermino
¿Como se clasifica el parto pretermino?
Muy temprano 20-23 semanas, temprano 24-33, pretérmino tardío 34-36
¿Cuáles son las consecuencias principales del parto pretermino?
SIRA, sepsis, hemorragia interventricular, enterocolitis necrotizante
¿Qué porcentaje de parto pretermino ocurren en pacientes sin FR?
85%
¿Cuáles son las causas del parto pretermino??
Espontáneo (45%), indicación materna (30%), RPM
¿Cuáles son los factores de riesgo para parto pretermino?
Embarazo múltiple (más importante), Longitud cervical <25, cocaína, parto pretermino previo, malformaciones uterinas
¿Cuáles son los criterios de alto riesgo para parto pretermino?
Parto pretermino previo, >3 perdidas, gestacion gemelar, longitud cervical <25mm, gestación mútiple, polihidramnios, defectos mullerianos o >2 criterios de bajo riesgo
¿Cuáles son las manifestaciones del parto pretermino?
Dolor espalda baja, presión vaginal, secreción mucosa
¿Cómo se diagnostica la amenaza de parto pretermino?
2 contracciones en 10 minutos o 4 en 20 minutos + dilatación <3cm o borramiento <50%
¿Cómo se diagnostica el parto pretermino?
4 contracciones en 20 minutos, dilatación cervical >3cm, borramiento cervix >80%
¿Que pruebas se recomienda realizar en pacientes con sintomatología para confirmar la presencia de parto pretermino??
Longitud cervical y fibronectina
¿Qué herramienta tiene la mejor capacidad de predicción para parto pretermino?
Longitud cervical por US TV
¿Cómo se realiza el tamizaje para parto pretermino y cuáles son sus indicaciones?
Medición de longitud cervical en pacientes con alto riesgo entre semana 18 a 22
¿Cuáles son los valores de un tamizaje positivo para longitud cervical?
Longitud < 15 mm a las 14-15 SDG o < 25 mm a las 20-24 SDG
¿Qué medidas se recomiendan en la prevención primaria para parto pretermino?
TA en control, peso saludable, prevenir infecciones en el embarazo, educación prenatal, cese de tabaquismo, uso de progesterona
¿Qué medidas están contraindicadas en la prevención primaria?
Exploración vaginal seriada o reposo en cama
¿Qué medicamento se puede utilizar para la prevención secundaria de parto pretermino?
Progesterona hasta las 36 semanas (utilizar incluso con cerclaje)
¿Cuáles son las indicaciones para el uso de progesterona en el parto pretermino?
Embarazo único y cérvix corto, embarazo gemelar y cérvix corto, mujeres con antecedente de parto pretermino antes de la semana 24 y hasta las semana 36
