physiopathologie : Maladie d'Alzheimer (cours 3 - Calon) Flashcards
quelles sont les 3 expressions cliniques les plus fréquentes dans la maladie d’alzheimer
- altération des fonctions cognitives
- apparition graduelle des sx
- diminution de l’autocritique
nommer les 3 éléments pouvant être affectés par l’altération des fonctions cognitives
- mémoire
- orientation dans le temps et l’espace
- language
Des modifications importantes de la __________ sont généralement notées dans la MA
personnalité
V ou F : les oublis que nous avons dans la vie de tout les jours sont similaires à ceux de la MA
Faux, c’est différents
quels sont les 10 éléments représentant les signes précurseurs de la MA
1- Pertes de mémoire qui nuisent aux activités quotidiennes
2- Difficultés à exécuter les tâches familières
3- Problèmes de langage
4- Désorientation dans l’espace et dans le temps
5- jugement amoindri
6- difficultés face aux notions abstraites
7- objet égarés
8- changement d’humeur ou comportement
9- changement de personnalité
10- perte d’intérêt
quoi faut il retenir des 10 éléments étant les signes précurseurs
que les oublis de la MA affectent beaucoup plus la vie des patient que seulement un oubli que l’on fait dans la vie de tout les jours
La MA cause une perte d’autonomie apres combien de temps suite à diagnostique
5-10 ans
V ou F : la MA est mortelle
FAUX, par contre ses effets peuvent aug les risque de contracter une maladie mortelle comme une pneumonie.
espérance de vie d’un patient suite à diagnostique de MA
1- pt de 70 ans et moins
2- pt de 90 ans et plus
1- 4-16 ans
2- 2-5 ans
quelle maladie est le désordre neurocognitif le plus commun et la première cause de démence chez les personnes agées
alzheimer
quel est le principal facteur de risque de la MA
l’age
V ou F : il y a des facteurs génétique pouvant aug le risque de MA
VRAI : lallèle epsilon4 et l’apoE
(C’est la même chose el cass)
nommer d’autres facteurs de risque de la MA
- faible éducation
- historique familiale
- maladie cardiovasculaires et diabète
- sexe
- alimentation
- traumatisme cranien
nommer les actions reliés à une diminution du risque de MA
- consommation modérée d’alcool
- diète santé
- activité physique et mentale
expliquer c’est quoi une diète santé en MA
- fruit et légume
- poisson (oméga 3)
- faible en gras saturé
- faible en viandes transformées
nommer les 4 éléments que la population suspecte d’être un facteur de risque, mais que les études prouvent le contraire
- exposition à l’aluminium
- virus
- fumée de tabac
- prise d’hormone
quells sont les facteurs de risques modifiable dans la MA
- un peu l’éducation
- maladie cardiovasculaire et diabète
- ALIMENTATION
la MA affecte plus les hommes ou les femmes
Femmes
V ou F : la cause de la MA est peu connue
VRAI
Les cibles thérapeutiques de la MA évoluent en fonction de l’évolution de la __________ et par rapport a chaque __________
maladie
patient
Des mutations génétiques sont directement en cause dans moins de ___% des cas de MA
5%
les mutations génétiques engendrent quoi dans la MA
une augmentation de la production de peptides beta-amyloide
quels sont les 4 marqueurs neuropathologiques de la MA (dans les notes de cours)
1) les enchevêtrements neurofibrillaires intracellulaires
2) les dépôts de peptides bêta-amyloïdes extracellulaires
3) une dysfonction synaptique
4) la mort de plusieurs groupes de neurones.
quels sont les 2 marqueurs utilisés dans le diagnostic de la MA neuropathologique
1) les enchevêtrements neurofibrillaires intracellulaires
2) les dépôts de peptides bêta-amyloïdes extracellulaires
où s’accumulent les enchevêtrements neurofibrillaires et de quoi sont ils composés
dans les neurones
contiennent la protéine tau hyperphosphorylée
par quoi est caractérisé la pathologie amyloide
accumulation du peptide Abeta au cerveau
le peptide Abeta forme quoi dans le cerveau
- oligomère
- fibrille
-plaque amyloide extracellulaire
QSJ : perte précoce de communication efficace entre les neurones
dysfonction synaptique
quel est l’acronyme pour se souvenir des biomarquers de fluides dans la MA
A : Abeta
N : neurodégénérescence avec atrophie cérébrale
T : peptide Tau
I : inflammation
(ANTI)
A lire
qu’est ce qui précède souvent l’apparition des symptomes de la MA
une phase de troubles cognitifs légers (MCI en anglais)
Tous les personnes ayant une phase de troubles cognitifs légers seront diagnostiquées de la MA dans les années suivantes
FAUX : 5 à 10 %
combien d’échelle il y a pour qualifier l’avancée de la MA
2
- phase de la maladie
- échelle de reisberg
quelles sont les 3 phases de la maladie
- initiale
-intermédiaire - avancée
combien de stade possède la classification de reisberg
7
quels sont les 2 tests cognitifs disponibles
- mini-mental state examination (MMSE)
- montreal cognitive assessment (MoCA)
quel test cognitif est le plus sensible
montreal cognitive assessment (MoCA)
c’est quoi un score normal au MMSE
MMSE : 24 et +
dans quelle situation on utilise plus le montreal cognitive assessment (MoCA)
lors de suspicion de MCI malgré un score normal (24+) au MMSE
quels sont les traitements pharmacologiques proposés selon la phase de la MA
initiale :
intermédiaire :
avancée :
initiale : Inhibiteur des cholinestérases
intermédiaire : inhibiteur des cholinestérase et mémantine
avancée : mémantine
à lire
sur quoi repose le diagnostique de la MA
- évaluation clinique
- historique médicale
- discussions avec les proches
- tests neuropsychologiques
quels sont les autres diagnostique a exclure lors d’analyse de la MA
- hypothyroidie
- dépression
- déficience en B12
- tumeur
- AVC
V ou F : les risques de la MA sont 50% des facteurs de risques génétiques
FAUX : 60-80%
quelles sont les 2 formes de la MA
Familiale
idiopathique
quelle est la caractéristique de la forme familiale
apparition des sx plus précoce
quel est la mutation la plus importante au niveau génétique sur la prévalence de la MA
la présence d’apoE4
que fait l’apoE4
facilite l’agrégation et la déposition de Abeta sous forme de plaques amyloides dans le cerveau (selon chat gpt)
quels sont les 7 signes neuropathologique de la MA (dans le PWPT)
- déficit synaptique
- stress oxydatif
- neuroinflammation
- pathologie vasculaire
- pathologie Abeta
- pathologie Tau
- mort des neurones
que se passe-t-il dans la MA lorsque l’on a une pathologie vasculaire
aug de l’Abeta vasculaire cérébral
que se passe-t-il dans la MA lorsque l’on a une pathologie Tau
diminution du tau soluble
augmentation du tau insoluble
que cause la mort des neurones dans la MA
déficit cholinergique
