Brainscape's Knowledge GenomeTM


Top Flashcards (Certified)
All Flashcards

MED 2018 > PED 1 - Sindromes Exantematicas > Flashcards

PED 1 - Sindromes Exantematicas Flashcards

1
Q

Periodo de incubacao das doencas exantematicas virais

A

1 a 3 semanas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Historia Natural da doenca exantematica

A

1) Contagio
2) Incubacao
3) Fase sintomatica
- Prodromico
- Exantematico
4) Convalescencia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Como investigar a fase prodromica das doencas exantematicas

A

1) Comportamento da febre (quando apareceu exantema, ainda tinha febre?)
2) Sinais inespecificos
3) Sinais tipicos
4) Enantemas

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Como investigar o exantema das doencas exantematicas

A

Tipo - maculopapular e vesicular

Progressao

Descamacao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Grandes grupos dos Exantemas

A

1) Exantema maculopapular + febre na hora do exame
- Sarampo
- Rubeola
2) Exantema maculopapular APOS febre
- Eritema infeccioso
- Exantema subito
3) Exantema + lesoes orais
- Escarlatina
- Kawasaki
- Mononucleose infecciosa (com Amoxicilina)
4) Exantema vesicular
- Varicela
- Mao-pe-boca

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Sarampo (apelido / familia / Local de agressao / transmissao / periodo de transmissao)

A

1) Parampo 36
2) Paramixovirys
3) Epitelio respiratorio
4) aerossois de saliva
5) 3 dias antes ate 4 a 6 dias apos o inicio do exantema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Sarampo (Caracterizacao de prodromos)

A
  • Febre que atinge o maximo ainda com o EXANTEMA
  • Tosse - um dos primeiros a chegar e ultimo a sair
  • Coriza
  • Conjuntivite (com fotofobia)
  • Enantema: Koplik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Tratamento de sarampo

A

Suporte

Vitamina A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Complicacao de sarampo

A

OMA (mais comum)

PAC (mais grave)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Sinal patognomonico de sarampo

A

Manchas de Koplik

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Exantema de sarampo (caracterizacao e duracao)

A
  • Tipo: Maculopapular eritematoso que confluem, com areas de pele nao acometida(morbiliforme)
  • Progressao: Craniocaudal lenta, que inicia na implatacao do couro cabeludo (fronte, nuca, RETROAURICULAR) de forma lenta
  • Descamacao: Furfuracea
  • Duracao: 5 dias
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ao suspeitar de sarampo…

A

1) NOTIFICACAO IMEDIATA!

2) Profilaxia Pos-contato:
- vacina: individuo suscetivel > 6meses ate 3o dia
- imunoglobulina: individuo suscetivel < 6meses, imunodeprimido ou gestante ate 6o dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Sarampo (confirmacao do diagnostico)

A
  • Solicitar IgM
  • Se for feita a coleta nas primeiras 72h do exantema, e vier negativo, repetir o exame.
  • Se for positivo, pedir PCR urinario
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Rubeola (apelido / familia / prodromo / periodo de transmissao)

A

1) RuBOLA
2) Togavirus
3) Sarampo brando,
Febre ainda na presenca de exantema
Linfadenomegalia retroauricular+occiptal+cervival (Bola)
Enantema: Sinal de Forscheimer
4) 5 dias antes a 6 dias depois do exantema

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Exantema da Rubeola (caracterizacao e duracao)

A
  • Tipo: Maculopapular rosea que nao confluem (rubeoliforme)
  • Progressao: Craniocaudal rapida (quando surge no tronco ja pode estar desaparecendo na face)
  • Descamacao: Ausente
  • Duracao: no maximo 3 dias de duracao
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Complicacoes de Rubeola

A

Rubeola congenita

Artrite
Trombocitopenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Eritema infeccioso (Ag. etiologico / Prodromos / periodo de transmissao)

A

Parvovirus B19
Prodromo inespecifico ou Inexistente (febre, mal-estar)
Na fase prodromica (no momento de exantema, nao e’ mais infeccioso)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Exantema Eritema infeccioso (caracterizacao e duracao)

A

Tipo: Trifasico

1) Face esbofeteada - no 1o e 2o dia
2) Exantema reticular (mais exuberante na superficie extensora) - no 3o dia
3) Recidiva (qnd exposta a estimulos) - 1 a 3 semanas

Progressao: craniocaudal

Descamacao: Ausente ou discreta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

O que desencadeia a recidiva no eritema infeccioso

A

Exposicao ao sol
Calor
Exercicio
Estresse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Complicacoes Eritema infeccioso

A

Crise aplasica
Hidropsia fetal

Artropatia
Sindrome Papular-purpurica em Luvas e meias

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Exantema subito (Sinonimo / ag. etiologico / faixa etaria / prodromo)

A

Roseola
Herpes virus tipo 6
Lactente
Febre ALTA que some em CRISE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Diagnostico diferencial do exantema subito (Na prova)

A

OMA + farmacodermia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Exantema subito (exantema)

A

Surge algumas horas APOS cessar a febre
Tipo: maculopapular
Progressao: inicio tronco (centrifugo)
Descamacao: ausente

24
Q

Varicela (Apelido / Prodromo / Periodo de Incubacao / Periodo de Transmissao)

A

Varicela 54
Febre (inicia na fase prodromica e persiste por mais 3 a 4 dias apos inicio de exantema)
10 a 21 dias (MEMORIZAR)
2 dias antes do surgimento do exantema ate TODAS as lesoes ficarem crostosas

25
Varicela (exantema)
Tipo: Vesicula com polimorfismo (macula - papula - vesicula - pustula - crosa), PRURIGINOSA, acomete mucosas Progressao: tronco (centrifuga) DISTRIBUICAO: centripeta Descamacao: ausente
26
Tratamento da varicela (indicacao / droga / Via)
1) Aciclovir oral: - SEGUNDO CASO EM DOMICILIO - idade > 12a - idade > 12m + comorbidade - Uso de corticoide inalatorio - Uso cronico de AAS 2) Aciclovir IV - Varicela com acometimento visceral - Imunossuprimidos - RN com varicela neonatal (mãe com varicela 5 dias antes a 2 dias depois do parto)
27
Complicacao da Varicela
Infeccao secundaria (febre que se prolonga por mais de 4 dias apos exantema) Varicela congenito Ataxia cerebela aguda, Encefalite, mielite Reye
27
Varicela (Profilaxia Pos-contato)
Vacina (ate 5o dia) - bloqueio de surto em ambiente hospitalar IG (ate 4o dia) - RNPT<28s; RNPT>28s com mae nao imunizada; RN com mae com infeccao 5d antes a 2 dias depois do parto; Imunodeprimido; gestante; controle de surto hospitalar em < 9m.
28
Sd. Mao-Pe-Boca (ag. etiologico / exantema)
Coxsackie A16 Vesicula em maos, pes e boca Papulas em regiao glutea
28
Infeccoes causadoras de Sd de Reye
Varicela Influenza Mononucleose
29
Sinal classico de questoes para mononucleose infecciosa
Sinal de Hoagland (edema palpebral)
30
Achados laboratoriais de Mononucleose
Leucocitose + linfocitos atipicos Plaquetopoenia Anticorpos heterofilos (pode dar falso negativo em < 4a) Anticorpos Anti-VCA (capsideo viral)
31
Escarlatina (ag etiologico / prodromos / sinais classicos)
Streptococcus pyogenes (grupo A) Doenca estreptococcica: faringite Enantema: lingua em framboesa (branco e vermelho) Sinal de filatov: palidez perioral Sinal de Pastia: pregas cutaneas mais evidentes
32
Mononucleose infecciosa (Ag. etiologico / Periodo de incubacao / prodromos)
- EBV - Ate 40 dias ("se pega no carnaval e manifesta na semana santa") - Febre arrastada + Faringite + linfadenopatia generalizada (epitroclear) + esplenomegalia (+ uso de amoxicilina ou ampicilina)
34
Complicacoes da Mononucleose por EBV (Aguda / tardia)
``` 1) Ruptura esplenica (associado a trauma) anemia hemolitica (coombs direto positivo) ``` 2) Linfoma de Burkitt, leucemias
35
Escarlatina (exantema)
Tipo: micropapular (em lixa) Progressao: pescoco (centrifuga) Descamacao: lamelar nas extremidades
37
Tratamento Escarlatina
Penicilina V VO Penicilina G benzatina IM Amoxicilina VO
39
Doenca de Kawasaki (criterios diagnosticos)
Febre alta >5dias (+ 4 criterios) Conjuntivite nao-exsudativa bilateral Alteracoes orais (fissura labial, lingua em framboesa, hiperemia oral) adenomegalia cervical (>1,5cm - menos comumente identificado) Exantema Polimorfo Alteracoes em extremidades (edema, eritema, descamacao)
40
Doencas relacionadas com o Estreptococo do grupo A
1) Infecção Faringite Erisipela Fasciite necrosante 2) Toxina Escarlatina Sindrome do choque toxico 3) Imune Febre reumatica GNPE
41
Criterio diagnostico menos comum do Kawasaki
Linfadenomegalia unilateral
42
Complicacao de exantema subito
Crise febril
43
Como diferenciar Kawasaki de escarlatina
Idade (Kawasaki < 5 anos; Escarlatina > 5anos) Conjuntivite (so em Kawasaki) Duracao da febre (Escarlatina normalmente < 7dias)
44
Toxinas relacionadas a escarlatina
Exotoxinas pirogenicas A, B e C
45
Doencas de transmissao por aerossol
Sarampo Tuberculose Varicela
46
Doença de Kawasaki (tratamento / exame / complicação)
1) AAS e imunoglobulina 2) Ecocardiograma 3) Aneurisma de coronária
47
Se paciente com Kawasaki apresentar febre novamente após tratamento inicial, o que fazer?
Fazer novamente imunoglobulina
48
Qual faixa etária de pacientes com doença de Kawasaki que o quadro não será tão florido, não preenchendo os critérios diagnósticos
< 1 ano
49
Herpes-zoster em adultos/idosos transmite vírus?
Sim
50
Em qual a faixa etária o Exantema súbito é incomum?
< 6 meses
51
Definição de febre sem sinais de localização
- Temperatura axilar >37.8ºC - Início há menos de 7 dias - Sem sinais de localização
52
Primeiro passo diante de febre sem sinais de localização (reconhecer / conduta)
1) Toxemia 2) - Internar - Solicitar exames - Iniciar ATB empírico
53
Se estado geral bom + febre sem sinais de localização | segundo passo
1) Imunocompetente? sem comorbidades? 2) Estratificar idade: - <1m - de 1 a 3m - de 3 a 36m
54
Menor de 1 mês + estado geral bom + febre sem sinais de localização (Conduzir)
1) Excluir agasalhamento excessivo | 2) Internar + Exames + ATB empírico
55
de 1 a 3 meses + estado geral bom + febre sem sinais de localização (Conduzir)
1) Estimar risco de infeccao bacteriana: - EAS, Hb, Liquor, Rx torax - Pesquisa de elementos anormais nas fezes 1.1 - Baixo risco = tudo normal, leuco 5000-15000, <1500 bastoes, bastoes/neutrofilos < 0,2) = continuar investigacao 1. 2 - Nao baixo risco = algum exame alterado 1. 2.1 - Se EAS sugere ITU: tratamento ambulatorial 1. 2.2 - Se outro exame alterado: Internar + culturas + ATB empirico 2) Baixo risco 2. 1 - Solicitar culturas: Hemo + Uro + Copro + liquor 2. 2 - Reavaliar de 24/24h ate resultado de culturas 2. 2.1 - se algum positivo = ATB
56
de 3 a 36 meses + estado geral bom + febre sem sinais de localização (Conduzir)
1) Avaliar Temperatura 1. 1- <39oC - reavaliar 1. 2- >39oC - passo 2 2) Solicitar EAS + urocultura 2. 1 Alterados = tratamento ambulatorial 2. 2 normal - passo 3 3) Checar cartao vacinal para pneumococo e hemofilos 2. 1 - Vacinado = Reavaliar 2. 2 - Nao-vacinado - Passo 4 4) Adotar uma das seguintes condutas - Pedir HC. Se leuco > 15.000, pedir hemocult, fazer 1 dose EV de ATB - Pedir hemocult, Fazer 1 dose EV de ATB - Pedir hemocult 5) Liberar do atendimento e reavaliar de 24/24h ate resultado de hemocultura

MED 2018 (23 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions