Pathologie Hemorroidaire Flashcards
Les hémorroïdes sont tjrs pathologique et nécessite un trt adapté
Faux
-> hémorroïdes normales asympto -> patho hémorroïdaire= symptomatique
Les signes cliniques d’une pathologie hémorroïdaire ne sont pas spécifiques
Vrai
->douleur, rectorragie, tuméfaction, suintement
Classification de Goligher
Stades des hémorroïdes internes 1- normal, non prolabé mais congestive/hémorragique 2- prolabé + intégration spontanée 3- prolabé + intégration manuelle 4- prolabé, non réductible
Complications des hémorroïdes externes
Thromboses hémorroïdaires externe :
Douleur +++
Œdème bleu/noir, centré
Évolution :
- spontanée
- fistule (diminution douleur, +- saignement)
- marisque
PEC hémorroïdes externes
1- règles hygieno diététique s
2- trt symptomatique: URGENCE ANTALGIQUE, AInS, topique(corticoïdes), veinotonique
3- incision locale:
D’emblée si diagnostic précoce ou échec trt medical(>24-48h)
Complications hémorroïdes internes
prolapsus
saignement
thrombose –
Crise fluxionnaire
Crise fluxionnaire dans le cadre d’une pathologie hémorroïdaire
Complication hémorroïdaire interne:
Douleur permanente à type de brûlure + œdème circonferentielle NON réductible
Localisation des paquets hémorroïdaires internes en genu pectoral
2h
5h
9h
PEC pathologie hémorroïdaire interne
1- règles hygieno diététique 2- trt symptomatique: douleur, topique, veino tonique 3- instrumentale: Sclérose Photocoagulation IR Ligature élastique 4- chir Hemorroidectomie tri pédiculaire Hemorroidopexie Ligature sous contrôle doppler
Facteur de risques de pathologies hémorroïdaires
Grossesse, post partum Trouble du transit Habitude alimentaire Obésité, diabète, alcool ...