Hernie Parietale De L'adulte Flashcards
Définition d’une hernie
Passage du contenu digestif dans un sac péritonéal à travers un orifice naturel
Définition éventration
Passage du contenu digestif dans un sac péritonéal à travers un orifice non naturel
Définition éviscération
Passage du contenu digestif à l’air libre (sans sac péritonéal) à travers un orifice non naturel
Le diagnostic d’une hernie est echo graphique
Faux
-> clinique :
Impulsif à la toux et réductible !!!
Facteur de risque de hernie
Obésité Constipation Dysurie Toux Sport ...
Différence entre hernie inguinale et crurale
Hernie inguinale au dessus de la ligne de Malgaine ++ chez l’homme
Hernie crurale en dessous de la ligne de Malgaine ++ chez la femme
Complication principale d’une hernie
Étranglement herniaire:
Douleur + NON RÉDUCTIBLE + Sd occlusif
-> urgence chir !
Une hernie crurale et inguinale ne sont traité que si elles sont symptomatiques
Faux
Crurale -> TJRS traité car ++ risque étranglement
Inguinale -> seulement si symptomatique
PEC d’une hernie
1) éviter facteur de risque: arrêt tabac, perte de poids …
2) médicale pour le Sd occlusion
2) CHIR: ambulatoire
- Incision inguinale
- Cure de hernie si inguinale OU section collet + vitalité organes si étranglement
- réparation pariétale via prothèse si éventration (sauf si nécrose)
Le diagnostic différentiel principal d’une hernie crurale ?
Adénopathie : tuméfaction inguinale
Affection uro, rhumato ou pubalgie peut être un diagnostic différentiel de la hernie
Oui
-> douleur, PAS de masses !
Indication opératoire d’une hernie inguinale chez l’enfant
Qd >6mois
La pose de prothèse est recommandé dans le cadre du trt d’une éventration non nécrosée? Dans quel but?
Oui: position RÉTRO MUSCULAIRE ++
Pour réduire le risque de récidive
Le taux de récidive d’une éventration est de 10% en l’absence de prothèse
Faux: 50%
