PARKINSON E ISMO

Question 1

DOPAMINA

Answer 1

5 receptores 1 y 2 abundantes en cuerpo estriado, 3 en acumbens, 4 en corteza frontal y 5 en hipocampo, D1 (estimula adenilatociclasa, fibras directas) D2 (inhibe adenilato ciclasa, fibras indirectas).

Question 2

VIA PARKINSON DIRECTA (HIPERCINESIA FACILITADORA DE MOVIMIENTOS)

Answer 2

1. • celulas en pars compacta de la nigra llegan a receptores D1
2. • D1 en cuerpo estriado activa la via directa estriadonigral
3. • esto causa inhibicion del globopalido medial
4. • la inhibicion del GPM causa la deshinibicion del ventral lateral y vental anterior del talamo
5. • VL y VA aumentan los estimulos a la corteza
6. • corteza facilita los movimientos =D

EL SECRETO AQUI ESTA EN INHIBIR AL GPM PARA ASI LIBERAR DESINHIBIR A LOS VL Y VA. (INHIBIR O DETENER LA INHIBICION DE LA VIA PALIDO-TALAMICA)

Question 3

EXPLICACION DEL PARKINSON

Answer 3

hay anulacion de la via directa (motora activadora) y hay aumento en la via indirecta (inhibitoria). LA VIA INDIRECTA NO INHIBE AL GLOBOPALIDO Y POR LO TANTO SI INHIBE AL VL Y VA (AL NO INHIBIR AL NUCLEO ESTRIADO, PERMITE LA INHIBICION DE LA VIA PALIDO-TALAMICA) la via indirecta causa hipocinesia y no facilita el movimiento

Question 4

HIPOCINESIA

Answer 4

lentitud para comenzar a realizar un movimiento, ademas de costar mucho trabajo. no hay disminucion de la fuerza. se pierden movimientos automaticos (tocarse la cara, cruzar la pierna, cruzar los brazos), al mirar a un lado, el paciente no mueve la cabeza solo los ojos, poco parpadeo, no se tragan la saliva, falta de motilidad de la cara.

Question 5

BRADICINESIA

Answer 5

lentitud del movimiento, dificultad, LARGO TIEMPI DE EJECUCION, no afecta la velocidad con que inicia el movimiento.

Question 6

APARICION

Answer 6

aparece 40-70 años, relacionado a boxeadores, afecta caucasicos principalmente, relacionado gen park 2 cromosma 6q.

Question 7

CLINICA

Answer 7

hipocinesia, bradicinesia, temblor de reposo, rigidez, inestabilidad postural, voz suave, molestias en cuello, espalda, problemas de vejiga, inicia de manera asimetrica, RUEDA DENTADA NEGRO. la feecuencia del temblor es de 7-8 x minuto. la marcha no se detiene, no balancea brazos.

Question 8

PARKINSONISMO

Answer 8

x encefalitis letargica, paralisis pseudobulbar, metoclopramida, hidrocefalia normotensa, paralisis supranuclear progresiva, fenoticina, aloperidol.

Question 9

PATOGENIA

Answer 9

x perdida de celulas en pars compacta, jajajajaja produce cuepos de lewi, relacionados a la sinucleina.

Question 10

TX

Answer 10

carbidopa/levodopa 25/100 tres veces x dia inical, 50/250 cada 3 horas de sosten.