HT IC

Question 1

MASA ENCEFALICA + LCR

Answer 1

adulto 1700ml total
1200-1400 ml cerebro
160 ml LCR

Question 2

PIC

Answer 2

8 mmHg en decubito (110 Thor o mmH2O)

0 mmHg de pie (se iguala a la presion capilar y estan en equilibrio)

Question 3

AUMENTO PCO2

Answer 3

vasodilatacion, aumenta la PIC al aumentar el flujo x la dilatacion

Question 4

BAJA PCO2

Answer 4

vasoconstriccion, la PIC baja por bajo flujo

Question 5

AUMENTO PVC

Answer 5

x ICC, hipervolemia, etc… causa aumento PIC en los senos durales y en las venas, ESTANCAMIENTO

Question 6

VALSALVA

Answer 6

aumenta la PIC x aumento en la presion yugular

Question 7

MASAS

Answer 7

pequeña, no afecta x desplazamiento de LCR hacia canar raquideo (compensa)
dentro de las meninges, pueden herniar estructuras a cavidades cercanas
mayores, causan bajos niveles de sangre en senos y baja produccion de LCR

Question 8

PIC NORMAL

Answer 8

0-15 (maximo 20) mmHg media de 8-10 mmHg

Question 9

PRESION DE PERFUSION (RIEGO)

Answer 9

(TA1/1) - (PIC) la normal debe estar entre 60 y 150 mmHg

Question 10

ONDAS A

Answer 10

lundberg describio 3 ondas en el pulso del LCR, la A, es una meseta patologica indica PIC alta, de 50mmHg cada 30 minutos x i minuto. indica aumento del volumen sanguineo en cerebro.

Question 11

X MASA CEREBRAL O EXTRACEREBRAL

Answer 11

tumor, infarto masivo, edema, contusion, hematoma parenquimatoso, masa subdural, extradural, abceso.
SON LOCALIZADOS Y DEFORMAN LA MASA ENCEFALICA.

Question 12

X TUMEFACCION GENERAL

Answer 12

isquemia, insuficiencia hepatica aguda, encefalopatia hipertensiva, sh hepatico cerebral REYE

Question 13

X MANIFESTACIONES HEMODINAMICAS

Answer 13

aumento de la PV, trombo de algun seno dural, ICC u bstruccion de venas yugulares

Question 14

OBSTRUCCION DE FLUJOS Y REABSORCION DE LCR

Answer 14

en ventriculos, espacio subaracnoideo, si es obstruccion aumentan los ventriculos, si es reabsorcion, no aumentan, se comprime el encefalo.

Question 15

AUMENTO DE LCR

Answer 15

meningitis, hemorragia subaracnoidea, papiloma coroideo

Question 16

CLINICA

Answer 16

cefalea, nausea, vomito, paralisis del 3 par (completo o incompleto) dilatacion pupilar, papiledema. TRIADA CUSHING (bradicardia, hipotension, cheyne stock) tercer par con PIC mayor 28 mmHg

Question 17

PREDIDA DE LA CONCIENCIA

Answer 17

despierto–somnolencio–estupor–coma–muerte… coma con PIC mayor 40 mmHg. todo glasgow por debajo de 11 indica aumento en PIC

Question 18

TAC

Answer 18

desapacion de cisternas +10 PIC
desplazamiento linea media +10PIC
deformacion nucleos de la base +10PIC
desaparicion de surcos +10PIC
desaparicion de espacio subaracnoideo +10PIC
desaparicion interfaze +10PIC
deformacion de los ventriculos +10PIC

Question 19

TX

Answer 19

diureticos, coma inducido con midazolam, tiopental (barbis), medicion de la PIC con dren intraventricular.